Traitement radiculaire (traitement de canal)

Quand il bat et fait mal à la bouche, c'est souvent un trou dans la dent à blâmer. Si la carie dentaire s'est propagée au nerf dentaire, souvent, seul un traitement de canal peut sauver la dent. Avec le bon anesthésiant, le traitement de canal ne cause généralement pas de douleur, même si une telle opération n'est bien sûr pas agréable. Avant le traitement, il convient toujours de demander au dentiste si la compagnie d’assurance-maladie prend en charge les coûts du traitement du canal radiculaire, car ce n’est que sous certaines conditions qu’une indemnité est versée.

Quand un traitement de canal est-il nécessaire?

Un traitement de canal est généralement effectué par le dentiste lorsque les caries se sont propagées à travers la pulpe jusqu'au nerf de la dent où il a provoqué une inflammation (pulpite). Les premiers signes d'une telle pulpite sont une sensibilité accrue à la chaleur et au froid et un mal de dents grave. Celles-ci sont causées par le fait que le tissu dentaire se gonfle et exerce une pression sur le nerf dentaire. L'inflammation entraîne dans la plupart des cas la mort des Zahnmarks (pulpites irréversibles). Dans de rares cas, cependant, l'inflammation peut passer inaperçue. Ceci est particulièrement fatal, car il peut entraîner une inflammation de l'os de la mâchoire.

Si la pulpe dentaire est morte, il n'y a souvent que le choix entre un traitement de canal ou un retrait complet de la dent. Souvent, la préservation de la dent par un traitement de canal est la meilleure alternative. Les procédures correctement exécutées ont un taux de réussite élevé et confèrent à la dent traitée une longue durée de vie.

Procédure et durée d'un traitement de canal

Le traitement radiculaire a généralement lieu sous anesthésie locale. La zone autour de la dent affectée est anesthésiée localement, de sorte que le patient ne doit ressentir aucune douleur lors du traitement du canal radiculaire. Une fois l'anesthésie opérée, le dentiste doit d'abord accéder au canal radiculaire. Là, il enlève la pulpe dentaire endommagée, le tissu et le nerf enflammé ou mort. Ensuite, le canal dentaire est soigneusement nettoyé et lissé. Par la suite, le canal est désinfecté, rempli d'un médicament antibactérien et scellé temporairement.

Au traitement suivant, la dent est finalement fermée, s'il n'y a pas eu de complications. Selon les cas, le dentiste choisira un remplissage normal, un ancrage à épingle ou une couronne dentaire. Ce dernier est souvent également utilisé pour des raisons esthétiques, car une dent traitée à la racine est morte et ne reçoit donc plus de sang par le corps. En conséquence, il peut casser plus rapidement et prend également une couleur grisâtre au fil du temps.

La durée du traitement du canal radiculaire dépend largement du nombre de canaux radiculaires et de leur accessibilité. En outre, le nombre de séances nécessaires chez le dentiste dépend également du processus de guérison de la dent. Parce que seulement lorsque l'inflammation a complètement disparu, la dent peut être définitivement fermée. Selon le processus de guérison, au moins deux séances sont généralement requises jusqu'à ce que le traitement du canal radiculaire soit terminé.

Avantages et chances d'un traitement de canal

Le grand avantage d'un traitement de canal est qu'en cas de succès, une dent malade et enflammée avec une pulpe de dent morte peut être maintenue dans son fonctionnement normal. Le traitement du canal radiculaire est efficace dans environ 70 à 95% des cas. La dent traitée ne diffère que de façon négligeable du reste des dents après le traitement au cours de sa vie.

La probabilité d'un résultat positif dépend, entre autres, de la taille et de la progression de l'inflammation et de l'anatomie des dents du patient. Par exemple, si le canal radiculaire est courbé, cela peut constituer un critère d'exclusion pour le traitement du canal radiculaire.

Risques dans le traitement du canal radiculaire

Cependant, le traitement du canal radiculaire offre non seulement des opportunités, mais comporte également des risques. Cela permet aux instruments fins du dentiste de se détacher et de rester coincés lorsque vous travaillez sur la racine de la dent. Les instruments peuvent souvent être difficiles à retirer. En creusant ou en lissant la racine, il peut également arriver que la paroi de la dent soit percée accidentellement. Lors du remplissage du canal radiculaire, cela peut également entraîner une surcharge des canaux, ce qui peut entraîner une altération des nerfs de la mâchoire inférieure.

Si toutes les bactéries ne sont pas éliminées des canaux, elles peuvent également provoquer une ré-inflammation. Dans certains cas, il peut y avoir encore longtemps après la procédure une douleur à la dent, raison pour laquelle les rendez-vous de contrôle réguliers sont d'une grande importance. En règle générale, on peut affirmer que le traitement de canal ne doit être considéré comme efficace qu'après deux ans sans symptômes.

Incidemment, vous devez vous abstenir de consommer du café et de la nicotine, ainsi que des activités physiques au cours des premiers jours afin de ne pas compromettre le processus de guérison immédiatement après le traitement.

Assurance maladie et traitements des racines

Les coûts d'un traitement de canal ne sont couverts par l'assurance maladie que dans certaines circonstances. Les services doivent donc être suffisants, appropriés et économiques. Pour cette raison, certaines techniques, comme un traitement microscopique du canal radiculaire, sont payantes. De plus, l'assurance maladie ne prend pas en charge les traitements qui n'ont aucune chance de succès, ainsi que les répétitions de traitement. De plus, les racines doivent pouvoir être remplies jusqu'au bout. Ce n'est pas toujours le cas avec les racines fréquemment incurvées des molaires.

Si une molaire est affectée, cependant, d'autres conditions doivent être remplies pour que l'assurance maladie couvre les coûts:

  • La molaire doit faire partie d'une rangée complète de dents sans lacunes.
  • Le traitement du canal radiculaire de la molaire peut empêcher une situation d'extrémité libre - un raccourcissement unilatéral de la rangée de dents vers l'arrière.
  • En traitant la molaire, on peut obtenir des prothèses existantes.

Si ce n'est pas le cas avec les molaires, l'assurance maladie couvre uniquement les coûts de traction de la dent. Ceux qui veulent encore conserver leurs dents peuvent faire le traitement de canal par un service privé. Le coût d'un tel traitement est d'environ 1000 euros par dent. Pour plus d'informations sur le financement du traitement de canal, veuillez contacter votre dentiste ou votre compagnie d'assurance maladie.

Traitement du canal radiculaire: les 4 erreurs les mieux connues

Les quatre erreurs les plus connues concernant le sujet des traitements de canal radiculaire sont (suite à la DGET):

  1. Les traitements radiculaires provoquent des douleurs. Les traitements radiculaires ne doivent pas nécessairement être douloureux. Si le dentiste règle correctement l’anesthésie, vous ne ressentirez aucune douleur pendant la procédure.
  2. Les traitements de racine ont réduit la durabilité de la dent. Le traitement radiculaire n'affecte pas de manière significative la durabilité de la dent. Une dent traitée à la racine ne diffère guère dans sa vie d'une dent saine. Avec des soins appropriés, il peut être maintenu toute sa vie.
  3. Les traitements radiculaires rendent les dents fragiles. Après un traitement de canal, les dents doivent souvent être recouvertes d'une couronne ou d'une couronne partielle. Cela est dû au fait que la dent perd plus de substance que les dents saines. La résistance des dents n'est toutefois pas modifiée.
  4. Les traitements radiculaires n'ont qu'un faible taux de réussite. Avec un dentiste qualifié et suffisamment de temps de traitement, les taux de réussite des traitements racinaires se situent entre 70 et 95%.
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