Kijan Pou Trete Rhizarthrosis Apwopriye

Rhizartrosis se yon artroz nan jwenti nan selil gwo pous. Se jwenti nan selil jwenti oswa tou senpleman sele jwenti ki chita nan baz la nan gwo pous la; li se ki te fòme pa janm la poligon saddle ki gen fòm nan karpal la ak baz la nan zo nan premye metakarpal, ki chita tankou yon kavalye sou aparèy la. Kapsil la lajè, ki lach nan jwenti a bay jwenti a sele libète a nan mouvman nan yon jwenti boul, kote gwo pous la ka opoze ak lòt dwèt yo ak gaye deyò. Akòz estrès la lou sou jwenti a, li ka eksplike ke jwenti a mete-l ale ak artrose devlope (rizarothrosis).

Rhizarthrosis: yon maladi komen

Rhizartrosis se dwèt ki pi komen ak osteoartrit ponyèt ak afekte gason ak de preferans fanm ki gen plis pase 50 ane. Enfliyans ormon jwe yon wòl, men tou, faktè jenetik, paske se yon akimilasyon familyal etabli klèman.

Mekanik Surcharge nan jwenti nan selil gwo, plis raman yon maladi rimatis (kwonik polyarthritis) oswa mal geri ka zo kase ak patisipasyon jwenti ka Lè sa a, mennen nan ogmante mete nan Cartilage la articular yo epi yo dwe kòz la nan artroz.

Si lòt dwèt arthrosis jwenti rive, li rele polyarthrosis.

Orijin nan yon Rhizarthrosis

Menm jan ak atrit lòt, gen yon chanjman gradyèl nan Cartilage a ak fann ak Cartilage koruptyon akòz gwo jwenti chaje oswa pre-domaj. Yon reyaksyon akonpaye nan kapsil jwenti a se enflamatwa jwenti iritasyon ak efluj jwenti, ki an vire fè pwomosyon degradasyon Cartilage.

Finalman, lè Cartilage a se prèske nèt degrade, zo fwote sou zo, yon restriksyon douloure nan mouvman se rezilta a. Pwosesis renovasyon nan zo yo (osteophytes) se rezilta nan renovasyon nan zo a ak epesman nan zo a tou pre jwenti a rive ak rediksyon nan espas ki la jwenti.

Sentòm yo: doulè ak fòs diminye

Nan premye plan plent yo se doulè ki chita nan pati ki pi ba nan bal nan gwo pous nan tranzisyon an nan karpal la. Nan etap inisyal la, doulè a ​​se sitou aparan anba chaj, pou egzanp lè ouvèti bouchon vis oswa tòde soti nan netwaye vye rad. Nan aktivite sa yo chak jou, pouvwa a redwi lè grippye tonbe sou.

Anplis de sa, yon anflamasyon nan zòn nan nan jwenti a aparèy se rekonètr ak pi plis ak plis aparan se ke gwo pous la ka gaye mwens. Se gwo pous la rale (nan adiksyon) epi li se yon ti jan koube.

Radyografi a klarifye dyagnostik la

Egzamen medikal la montre yon gout nan jwenti aparèy la ansanm ak aliyman nan dèyè a; se gaye nan gwo pous la limite. Se dyagnostik la nan ostoartriti nan jwenti nan selil gwo pous klèman klarifye pa imaj la X-ray, ki montre yon espas jwenti flèch.

Radyològ la fè distenksyon ant kat etap rizatrtroz depann sou limit la nan malpozisyon nan jwenti a ak mete jwenti a, ki endike pa atachman yo zo ak lajè espas ki la jwenti.

Depi artikoz artikul souvan rive nan konjonksyon ak sendwòm tinèl karpal, ta dwe gen yon lòt egzamen newolojik pou doulè nwi ak pèt sansasyon.

Immobilizasyon ak anti-enflamatwa

Yon gerizon nan yon rizatrotoz se pa posib, men yon soulajman nan malèz ak amelyorasyon nan mobilite. Nan premye plan tretman konsèv la se pou yo sispann pwosesis enflamatwa a nan jwenti a.

Sa a gen ladan pwoteksyon ak imobilizasyon nan jwenti a ak kasèt ak aparèy òtopedik espesyal (orthoses), ki fè yo chire anba estrès ak nan mitan lannwit, administrasyon anti-enflamatwa ak analgesic dwòg anti-enflamatwa (NSAIDs) ak terapi fizik.

Sa a se fè pa:

  • refwadisman
  • ultrason
  • elèktroterapi

Nan ka grav enjeksyon piki nan anestezi lokal oswa kortizon ka pwovoke yon soulajman pi long nan malèz la; Sepandan, ou ta dwe limite ak piki sa yo nan jwenti a, kòm gen yon risk pou enfeksyon.

Operasyon pou pote plent ki pèsistan

Si sentòm yo pa reponn ak mezi sa yo oswa si gen deja yon overstretching nan adjasan jwenti metacarpopalangeal la, youn ta dwe reflechi sou yon operasyon. Genyen yon kantite pwosedi diferan ki disponib, ki prezante an detay ki anba a:

  • résection Suspensionsarthroplastik
  • Atifisyèl selil jwenti (pwotèz)
  • artroskopi

résection Suspensionsarthroplastik

Nan pwosedi sa a ki pi komen ak pwouve chirijikal, yo retire polygon a (trapozye), ak Lè sa a, yon pati nan tandon flechiseur adjasan a konekte ak zo metacarpal nan gwo pous la ranpli kavite a ak bay pi bon estabilite.

Operasyon apeprè yon èdtan gen bon rezilta trè bon nan etid alontèm. Li fèt swa anba anestezi jeneral oswa avèk anestezi nan plèksus brachial la (anplastik plexus). Tretman an swivi se imobilizasyon ak yon ranje lacho pou de semèn ak tretman ki vin apre ak yon bandaj gwo pous pou kat semèn.

Lè sa a, mobilizasyon nan terapi fizyoterapi ak terapi okipasyonèl pran plas sou sis semèn. Apre twa a sis mwa, fòs la fin vye granmoun ak fleksibilite anjeneral retounen, anjeneral san doulè.

Atifisyèl selil jwenti (pwotèz)

Pou implantation, gen yon chwa ant pwatikman ki fèt an plastik, silikon oswa metal. Imobilizasyon nan ka sa a sèlman pran kat semèn anvan tretman fizyoterapeutik la ka kòmanse.

Dezavantaj nan metòd sa a, sepandan, se risk pou yo detachman oswa ka zo kase nan pwotèz la, ak peryòd la pou yon evalyasyon final la toujou twò ba.

Arthroskopi nan ka rizalotwaz la

Nan etap inisyal la nan rizarotrosi, ka pwosesis la enflamatwa nan jwenti a ap sispann pa ablating tisi enflamatwa ak atenuasyon sifas la articular pandan atroskopi. An menm tan an, fib yo doulè gaye ka koupe, se konsa ke pèsepsyon nan doulè redwi.

Plis vaste arèktoplasti resèksyon-sispansyon an ka ranvwaye pa plizyè ane, paske rizwartroz la pa ka konplètman elimine ak mezi sa a.

Pataje ak zanmi

Kite kòmantè ou