Cuando duele el cuello

Síndrome de cuello-hombro-brazo, síndrome cervical, síndrome cervicobraquial, síndrome cervicocefálico: todos estos términos provienen del entorno del dolor de cuello. ¿Qué hacer para el dolor de cuello? Informamos sobre las causas, los síntomas, el curso y el tratamiento del dolor de cuello.

definición

Dolor en la región del cuello por diversas causas, que también puede irradiarse en el hombro, los brazos o la cabeza. Sentirse mareado y dolor de cabeza a menudo no se mantiene alejado del dolor de cuello.

Dolor de cuello: causas

El dolor de cuello puede ser un síntoma de muchos y muy diferentes trastornos, principalmente en la columna cervical, pero también en el hombro y el tórax. Los más comunes son los problemas de sobrecarga de la musculatura local y el tejido blando por malposiciones estáticas (por ejemplo, trabajo de pantalla). Además, la columna cervical está sujeta a un proceso de desgaste crónico con el aumento de la edad. Esto puede, similar a la columna lumbar, infectar los discos intervertebrales y las articulaciones vertebrales y dar lugar a hernias discales o bloqueos vertebrales.

Otras causas más raras son la inflamación (espondilitis, espondilodiscitis) o tumores en la columna vertebral, enfermedades reumáticas (artritis reumatoide, espondilitis anquilosante y otras), enfermedades neurológicas (parálisis nerviosa, lesiones de la médula espinal) y condiciones posteriores a la lesión (p. Ej., Latigazo cervical)., Fracturas del cuerpo vertebral, inestabilidades espinales).

Además de estas enfermedades de la columna cervical, las enfermedades de la articulación del hombro también pueden causar dolor en el cuello. Principalmente son artrosis de la articulación del hombro, inflamación del bíceps que rodea la articulación del hombro, desgarros de los tendones que estabilizan la articulación del hombro u otras lesiones del hombro.

Además, las enfermedades internas como las arterias coronarias (angina de pecho, infarto de miocardio) pueden causar dolor en el hombro o el cuello. No es infrecuente, especialmente el dolor de cuello recurrente crónico es la expresión de estrés mental o situaciones de estrés sin causa ortopédica.

Dolor de cuello: síntomas

El dolor de cuello puede ocurrir en cualquier grupo de edad, pero aumenta en la vejez. Se describe una acumulación en el sexo femenino. El síndrome del cuello uterino se caracteriza por dolor cervical puro, a menudo con radiaciones en el hombro, y sin síntomas neurológicos. No es infrecuente que los músculos dolorosamente tensos conducen a una rigidez del cuello con bloqueo completo de la movilidad de la columna cervical (tortícolis).

Si, además del dolor en el cuello, hay dolor en los brazos o las manos, parálisis o trastornos sensoriales, esto se denomina síndrome cervico-braquial o síndrome de cuello-hombro-brazo. Esto es causado principalmente por irritación de los nervios (hernias discales, inflamación, huesos, tumores) en la parte inferior de la columna cervical.

El síndrome cervicocefálico, sin embargo, describe la aparición de dolores de cabeza (mareos, tinnitus, visión borrosa) con o sin dolor adicional en el cuello. Estos a menudo son causados ​​por situaciones de estrés mental, con menos frecuencia por lesiones o trastornos circulatorios de la columna cervical.

Dolor de cuello: diagnóstico y curso

Debido a la variedad de causas, el posible diagnóstico en esta área es muy diverso. El examen clínico de la columna cervical con respecto a los puntos de dolor locales y el endurecimiento muscular y su movilidad es una cuestión de rutina. El estándar es también la radiografía de la columna cervical en cuatro niveles.

Según el curso (agudo / crónico), la historia y el grado de complicaciones, deben seguir técnicas de imagen adicionales o técnicas de examen neurológico. El curso del dolor de cuello debido a la tensión muscular suele ser benigno y temporal. El dolor de cuello debido a signos de desgaste, afecciones que siguen a la lesión de la columna cervical, enfermedad neurológica o reumática generalmente tiene un curso crónico con períodos de dolor agudo y períodos de incomodidad relativa. Esto, por supuesto, depende de la enfermedad subyacente subyacente.

complicaciones

Debido a la variedad de causas posibles, así como las diferentes complicaciones en el curso son posibles. No se conocen complicaciones por el dolor de cuello puramente muscular relacionado con la tensión. Si aparecen síntomas de parálisis en ambos brazos y / o piernas, se deben tomar medidas de diagnóstico adicionales.

Tratamiento y terapia

En el primer plano del tratamiento del dolor de cuello se encuentran las medidas fisioterapéuticas y físico-terapéuticas que se describen en el dolor lumbar. En la etapa aguda suele ser suficiente la terapia sintomática, es decir, la administración de medicamentos para el dolor, así como el alivio temporal de la columna cervical.

Este alivio se logra, por ejemplo, con una corbata Schanz (cuello) hecha de espuma, en casos severos con un cuello de cuello más estable hecho de plástico. Un cuello enrollado o una almohada para el cuello con forma ergonómica adecuada también pueden aliviar la columna cervical. Las medidas fisioterapéuticas y físico-terapéuticas deben ser la base del tratamiento para los cursos más largos, así como en la etapa crónica.

Tratamiento alternativo del dolor de cuello

Además, los métodos de medicina complementaria como la acupuntura o los procedimientos naturopáticos se pueden aplicar aquí. Además, se puede usar una variedad de tratamientos de inyección y métodos especiales de catéter para aliviar el dolor.

Dependiendo de la causa real del dolor en el cuello, las intervenciones quirúrgicas son, por supuesto, posibles después de un diagnóstico claro y después del agotamiento de todas las opciones de tratamiento conservador. El desarrollo de la cirugía moderna de la columna vertebral hacia técnicas quirúrgicas más microquirúrgicas y menos onerosas ofrece una amplia gama de opciones terapéuticas.

Medidas preventivas

Esencial en la prevención del dolor de cuello es evitar el estrés monótono y la mala postura, por ejemplo, en el lugar de trabajo. Los almohadones para el cuello o cuello con forma ergonómica evitan la tensión dependiente de la posición durante el sueño. Los ejercicios para fortalecer los músculos del cuello también pueden ayudar a prevenir el dolor de cuello.

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