Poukisa valè HbA1c la enpòtan anpil

Anpil dyabetik konnen dilèm sa a: Randevou nan pwochen pou mezi glikoz san se sou ak rejim alimantè a radikal se pou konpanse pou cracker a manje ti, se konsa ke valè yo retounen nan nòmal. Yon gwo erè, paske kritik pou yon bon san ajisteman sik se valè alontèm sik nan san, sa yo rele valè a HbA1c. Soti nan anpil etid gwo li te kapab pwouve ke se yon amelyorasyon nan valè HbA1c a ki asosye avèk yon nimewo redui nan konplikasyon dyabèt ki gen rapò.

Vaskilè domaj nan dyabèt

Men, dyabetik kèk konnen siyifikasyon an egzak sa a valè. Anpil moun ki gen dyabèt pa menm konnen sou kondisyon yo. Sa a ogmante yon gwo pwoblèm: Jiska dyagnostik la nan dyabèt anjeneral pase anpil ane, nan ki sik nan san se souvan twò wo, epi konsa deja premye veso yo amann ak nè yo domaje.

Sa yo domaj pwogrè creepingly ak yo apèn remake nan dyabetik yo akòz sansasyon an redwi nan doulè. Pa Rahman, sa yo "ti", chanjman évident nan fen la fenotèk ki gen rapò ak fen fenèt. Men, sa pa dwe fè! Paske etid yo pwouve ke yon bon kontwòl sik nan san ka diminye risk pou fenèt ki gen rapò ak dyabèt.

HbA1c - yeroglif enpòtan an nan terapi dyabèt

HbA1c valè a reflete pwopòsyon nan "sugared" pigman san wouj (emoglobin) nan emoglobin total. Sa a ki estab "emoglobin sik", li te ye nan tèm teknik kòm "glikozilye emoglobin" oswa "HbA1c", se pwodwi pa nenpòt moun ki, pa jis dyabetik, ak depann sou konsantrasyon an sik nan san mwayèn. Mete tou senpleman, pi wo nivo sik nan san sou yon sèten peryòd tan, ki pi wo valè HbA1c la.

Avèk valè HbA1c a, doktè a ka detèmine nivo glikoz san an nan dènye 8 a 10 semèn, kèlkeswa si valè yo te augmenté oswa tonbe sevè nan entre-temps la. Poutèt sa, valè HbA1c yo souvan refere kòm valè san sik ki dire lontan. Osi bonè ke 1999, Òganizasyon Mondyal Lasante (WHO) rekòmande HbA1c, anplis siveyans glikoz nan san ak tès la tolerans glikoz, kòm yon paramèt enpòtan pou evalye kalite kontwòl dyabetik. Se valè HbA1c sa a souvan refere yo kòm "estanda an lò" nan terapi dyabèt.

HbA1c - an sante anba 7

Kit sik nan san an byen ajiste, yo ka li sou baz valè HbA1c la. Pi bon sik nan san yo mete, pi ba valè HbA1c la. Nan moun ki an sante, HbA1c a se ant 4.5 ak 6.5 pousan, nan pasyan ki gen dyabèt ki byen ajiste ant 6.5 ak 7.0 pousan, ak nan dyabèt la malad-ajiste sou 7.5 pousan.

An jeneral, pi ba a HbA1c valè, pi ba a risk pou yo konplikasyon. Pou egzanp, rezilta yo nan etid UKPD a, youn nan syans yo pi gwo nan tretman nan dyabèt tip 2, te montre ke te yon rediksyon 1% nan HbA1c ki asosye avèk:

  • 21% rediksyon nan risk pou yo gen konpòtman ki gen rapò ak dyabèt
  • 25% rediksyon nan lanmò ki gen rapò ak dyabèt
  • 17% rediksyon nan mòtalite total
  • 18% rediksyon nan risk pou yo gen yon atak kè
  • 15% rediksyon risk pou kou yo
  • 35% rediksyon nan risk la nan fen sou je yo ak nan ren

Regleman aktyèl la nan sosyete yo espesyalis rekòmande yon valè HbA1c nan <6.5 pousan pou prevansyon nan fenèt ki gen rapò ak dyabèt kòm byen ke yon ajisteman terapi ki soti nan yon valè HbA1c pi wo a 7. Sepandan, li se yon reyalite ki prèske chak kalite 2 lòt dyabetik gen yon valè HbA1c nan plis pase 7.5 pousan e konsa gen yon seri pòv.

Konsekans yon maladi dyabèt byen ajiste

Nivo glikoz san pèsistans wo, ki reflete nan nivo segondè HbA1c yo, lakòz domaj nan veso sangen gwo ak ti ak nè yo. Akòz etwat oswa menm fèmen veso (arterioskleroz), tisi a pa ase apwovizyone ak eleman nitritif. Vaksen ki pi komen an gen ladan pye dyabetik, domaj nè, domaj kadyovaskilè, domaj nan je ak domaj ren.

Dapre etid la CODE-2, ka nouvo dyabetik sa yo rive chak ane nan Almay: 58, 000 maladi ilsè pye, 44, 000 kou, 27, 000 atak kè, 6, 000 ka dyaliz kawotchou ak 6, 000 tach avèg. Kont background sa a, doktè yo ak pasyan yo ta dwe bay menm plis enfòmasyon sou valè HbA1c ak sansibilize pou enpòtans li nan terapi dyabèt.

Istwa dekouvèt nan HbA1c

Entwodiksyon nan detèminasyon an nan valè a HbA1c kòm yon metòd estanda se te yon etap desizif pou pi devan nan kontwòl nan terapi efikas dyabèt. Variant diferan nan emoglobin (HbA1, HbA2 ak HbF) te kapab detèmine an 1955, ki te swiv nan 1958 pa separasyon an ak idantifikasyon sou subtip HbA1 (HbA1a, HbA1b ak HbA1c). Lefèt ke HbA1c te mare glikoz byen fèm nan emoglobin pa t 'kapab pwouve jouk swasant yo. Men, deja an 1968 Tehran pedyat Dr. Samyèl Rahbar ke yon konsantrasyon ogmante nan HbA1c ki asosye ak dyabèt.

Deteksyon an quantitative nan HbA1c te vin nan enpòtans kòm li te kapab demontre ke nivo redwi glikoz san lakòz nan yon rediksyon nan valè a HbA1c. Te devlopman nan metòd nouvo nan detèminasyon ak metòd analyse te enormman avanse nan ane sa yo ak espesyalman depi nan konmansman an nan katreventèn yo. Jodi a, valè HbA1c la ka detèmine nan minit lè l sèvi avèk metòd laboratwa modèn. Sa fè li fasil pou asire siveyans fèmen nan metabolis nan pasyan dyabèt la.

Pataje ak zanmi

Kite kòmantè ou