Vaskulitt - diagnose og terapi

Hvilke symptomer viser sykdommen?

Symptomene og tegnene på vaskulitt er svært forskjellige og noen ganger så uspesifiserte i hvert fall i begynnelsen at det ofte tar litt tid før diagnosen blir gjort. Vanlige symptomer eller sykdommer er:

  • Feber og vekttap, ubehag (som et tegn på at det er en systemisk sykdom og betennelse)
  • Mindre (purpura) eller større, noen ganger merkelig formede blåaktig-røde hudflater (som tegn på økt vaskulær skjøthet)
  • Felles- eller muskel smerte (hvis betennelsen finner sted der)
  • Betennelse i ulike nerver, øyebetennelse
  • Stroke, hjerteinfarkt, høyt blodtrykk, sirkulasjonsforstyrrelser i beina (arteriell okklusiv sykdom)
  • Alvorlige neseblod, sinusinfeksjoner, hoste opp blod (spesielt i Wegeners granulomatose), allergi (med Churg-Strauss syndrom)
  • Magesmerter, blod i avføringen
  • Betennelse i nyrekroppene (glomerulonephritis)
  • Legsår (i kryoglobulinemi)

Hvordan blir diagnosen gjort?

Etter spørsmål og fysisk undersøkelse vil legen først ta blod. Spesielt øker de inflammatoriske parametrene, avhengig av organets involvering, tilsvarende blodverdier og blodbildet endres. I tillegg er autoantistoffer, spesielt ANCA, bestemt.

Videre undersøkelser som en røntgenkontrastrepresentasjon av fartøyene (angiografi) eller en beregnet tomografi er basert på den mistenkte diagnosen; Den endelige diagnosen kan bare gjøres med en vevsprøve fra en berørt beholder.

Andre årsaker til endringene, for eksempel ondartede svulster, infeksjoner med blodforgiftning eller koagulasjonsforstyrrelser, må utelukkes.

Hva er terapi for vaskulitt?

Behandling av vaskulitt bør best gjøres på en spesialisert klinikk. I midten av behandlingen er undertrykking eller modulering av immunreaksjonen for å inneholde betennelsen. Dette gjøres vanligvis først ved administrering av kortisonpreparater. I mer alvorlige tilfeller kan sterkere immunosuppressive legemidler som azathioprin, immunoglobuliner, interferoner og / eller lavdose kjemoterapeutiske midler (cytostatika), slik som metotreksat eller cyklofosfamid, også brukes.

I visse alvorlige former for vaskulitt, som Wegeners granulomatose, kan såkalte biologiske (kunstig produserte antistoffer) som rituximab også brukes. Hvis viktige organer er involvert, kan det forekomme en blodplasmautveksling (plasmaferes).

Vaskulitt: hva kan jeg gjøre selv?

Sykdommer forårsaket av vaskulære betennelser, som for eksempel hjerteinfarkt, blir ytterligere behandlet. Selvbehandling eller forebyggende tiltak (unntatt å slutte å røyke) er dessverre ikke mulig. En omega-3 rik diett eller inntak av fiskeoljekapsler kan forventes å ha en positiv effekt på vaskulitt.

Hva er kurset og prognosen?

Selv med nekrotiserende vaskulitt er prognosen med optimal terapi relativt god. Risikoen for hjerteinfarkt og nyresvikt er spesielt høy etter en lengre periode med sykdom, og i tilfelle av gigantisk cellemetrisk arteritt for blindhet.

Del med venner

Legg igjen din kommentar