Esame muscoloscheletrico: test funzionali e tecniche di imaging

test di funzionalità

Il controllo della funzione muscolare e articolare svolge un ruolo importante in ortopedia. La gamma di movimento, tensione muscolare e forza sono valutati. Vengono esaminati la colonna vertebrale e il tronco, la spalla, il gomito, la mano e le dita, i gomiti, i fianchi, le ginocchia e i piedi. Ci sono molti test diversi e l'esaminatore non farà circa 50 ogni volta per l'articolazione del ginocchio, 60 per la colonna vertebrale o 40 per la spalla, ma deciderà specificamente per coloro che aiutano nella sua diagnosi sospetta. A questo scopo, il medico piega, allunga e sposta queste articolazioni in direzioni rilassate in diverse direzioni e preme in vari punti. Inoltre, il paziente deve muoversi attivamente (ad esempio, piegarsi in avanti per valutare la mobilità della colonna vertebrale) e flettere i muscoli in diverse regioni del corpo contro la resistenza dell'esaminatore.

Imaging e altre procedure

Le ossa sono particolarmente ben rappresentate dagli esami radiografici classici. Ad esempio, si possono vedere fratture, cambiamenti nella colonna vertebrale e focolai infiammatori. Dettagli più precisi, in particolare del disco intervertebrale, sono forniti dalla tomografia computerizzata (CT). D'altra parte, i muscoli, i tessuti molli e le articolazioni possono essere valutati bene con gli ultrasuoni e, ad esempio, possono essere rilevati bursiti, versamenti articolari e lesioni muscolari. Anche il

La risonanza magnetica è adatta per valutare ossa, articolazioni, tessuti molli e dischi intervertebrali. Fornisce una visione particolarmente buona del midollo osseo e - poiché non ha esposizione alle radiazioni - particolarmente adatto per bambini e adolescenti. Al

L'osteodensitometria è la densità ossea misurata. Viene quindi utilizzato principalmente nell'osteoporosi sospettata. Infiammazioni e tumori possono essere rilevati prima con la cinigrafia scheletrica che con i raggi X convenzionali. Inoltre, tutte le ossa possono essere esaminate contemporaneamente. A tal fine, una sostanza radiomarcata viene iniettata e osservata con una telecamera speciale, poiché viene assorbita nell'osso: più forte è il flusso sanguigno (ad es. In un tumore), maggiore è l'arricchimento. Per guardare direttamente nell'articolazione, prelevare un campione di tessuto e, se necessario, essere in grado di essere terapeuticamente attivi, è adatto il mirroring articolare (artroscopia).

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