complicaciones de la úlcera

Una úlcera se refiere a una úlcera. Las enfermedades de la úlcera incluyen úlceras gástricas y úlceras duodenales. El tratamiento generalmente puede realizarse de forma ambulatoria. Además, no es necesario descansar en cama. Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones graves en el tratamiento de la enfermedad ulcerosa.

Complicaciones de la enfermedad ulcerosa

Las posibles complicaciones en el tratamiento de las úlceras son:

  • Sangrado con shock (úlcera sangrante)
  • Perforación (avance de la úlcera)
  • Penetración (colapso de la úlcera en órganos adyacentes)
  • Estenosis pilórica (estrechamiento cicatricial de la salida del estómago)
  • Degeneración maligna

Úlcera hemorrágica

Las úlceras gástricas y duodenales pueden sangrar en su primera aparición, pero también como úlceras recurrentes en el contexto de la úlcera péptica crónica. La terapia con ciertos analgésicos solos o en combinación con cortisona es el factor de riesgo más importante. El sexo masculino, la edad avanzada (más de 60 años), las complicaciones ulcerosas previas y el diámetro de la úlcera de más de dos centímetros aumentan el riesgo de hemorragia por úlcera. Alrededor del 10 por ciento de todas las úlceras sangran, el 10 por ciento de la hemorragia termina fatalmente.

Detrás de la salida del estómago se encuentran grandes vasos sanguíneos, que son atacados por una úlcera sangrante y pueden sangrar ellos mismos. Existe un peligro para la vida, porque se pone muy mal en esta área de emergencia en el área de emergencia y existe el riesgo de que el sangrado abundante no se pueda detener a tiempo. La hemorragia crónica por úlceras a menudo pasa desapercibida durante mucho tiempo y, a menudo, solo se produce durante un control de rutina de la anemia. La hemorragia por úlcera aguda, sin embargo, puede ser muy dramática.

Los síntomas a veces son pérdida masiva de sangre (la sangre roja clara se elimina con evacuaciones intestinales, vómitos y shock). Si hay una sospecha de hemorragia por úlcera, el paciente debe ser referido al hospital más cercano tan pronto como sea posible y examinado allí. Si ya ha tenido un sangrado abundante, como primera medida, la circulación se debe estabilizar con soluciones de sangre y azúcar.

Después o en paralelo a la estabilización circulatoria, la fuente del sangrado se localiza por vía endoscópica y se amamanta mediante inyección con suprarenina y / o pegamento de fibrina. Si las técnicas endoscópicas fallan, está indicada la hemostasia quirúrgica de emergencia. Esto requiere abrir el abdomen, localizar la fuente de sangrado y extirpar la úlcera. Además, el vaso sangrante se detiene con un hilo. Una extirpación (parcial) del estómago es hoy en día solo necesaria en casos muy raros.

Úlcera de ruptura (perforación)

Es más probable que las perforaciones sean consecuencia de úlceras duodenales que gástricas. Crean una conexión entre el duodeno o el estómago y los órganos vecinos (páncreas, colon transverso) o la cavidad abdominal libre. El factor de riesgo más importante es el uso de ciertos medicamentos para el dolor. Típicos son repentinamente violentos dolores abdominales superiores con radiación en la espalda.

La radiografía del cofre muestra aire debajo de las cúpulas diafragmáticas cuando se perfora, que normalmente no se encuentra allí. Si el cirujano ve esta radiografía, iniciará de inmediato el procedimiento de emergencia. Además, se administran antibióticos altamente efectivos, porque incluso hoy en día, una peritonitis fuerte es potencialmente mortal. Como regla general, hay una sutura o escisión de la úlcera. Raras son las distancias de la parte del estómago.

Estenosis de salida del estómago (estrechamiento de la salida del estómago)

La obstrucción de la salida gástrica es causada por la úlcera en ciertas áreas del estómago. Pueden ser el resultado de la inflamación de la mucosa gástrica alrededor de las úlceras agudas o se han desarrollado debido a la cicatrización de la contracción después de la cicatrización de la úlcera. Los pacientes solo consumen pequeñas porciones de comida. Como resultado, y debido a los frecuentes vómitos, pierden peso.

El diagnóstico se realiza mediante un reflejo del área gastrointestinal. Si la gastritis ha causado gastritis alrededor de una úlcera aguda, la probabilidad de un estrechamiento después del tratamiento es muy alta. La situación es diferente con la obstrucción de salida gástrica crónica. Esto se debe a una reducción de las cicatrices dejadas por cada úlcera. Estos no se curan espontáneamente, sino que deben reabrirse mediante una dilatación llamada balón endoscópico.

El peligro de que la constricción vuelva a aparecer es también muy grande con la medicación. En este caso, una operación es necesaria. El pasaje se restaura mediante una llamada piloroplastia.

Reconsiderar tomar analgésicos

El consumo de tabaco, alcohol y cafeína provoca irritación de la mucosa gástrica y contribuye al daño de la mucosa gástrica. Para el dolor en la boca del estómago no se debe recurrir a medicamentos para el dolor de inmediato. Aunque pueden conducir a un alivio del dolor a corto plazo, pero también pueden atacar la mucosa del intestino delgado. Los medicamentos para el dolor solo deben tomarse en consulta con el médico.

En las enfermedades crónicas que requieren terapia permanente del dolor (por ejemplo, la artritis reumatoide crónica), una exención de estos fármacos analgésicos y antiinflamatorios generalmente es limitada o no es posible. Aquí debe verificarse si se pueden usar sustancias más nuevas compatibles con el estómago.

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