Smerterapi - Stepchild of Medicine

Mange er redd for å bli syk. Og nesten alle er redd for smerte. Smerte er i utgangspunktet en beskyttende mekanisme: det signalerer til oss at noe er galt i kroppen vår. Hvis årsaken går bort, men smerten forblir, blir den en sykdom selv - og ofte en lang prøvelse for de berørte.

Smerterapi: 10 millioner pasienter i Tyskland

Ifølge tysk smerteforening lider rundt åtte til ti millioner mennesker i Tyskland alene av kroniske smerter. Men bare en liten del av den er i riktig behandling. Fordi det mangler fasiliteter og spesialister i dette relativt nye medisinske feltet.

For noen år siden var smertestillende behandling ikke engang et undersøkelsesfag i studien. Noen leger tar ikke sine pasientklager alvorlig nok. Smerte - ofte uten en gjenkjennelig organisk årsak - blir ofte avvist som fantasi eller "psyko-kriminalitet" eller noe pasienten har å håndtere seg selv.

Ofte er det imidlertid liderne som ikke eller ikke lenger søker behandling - for frykt for å bli ansett som en feil, en simulant eller en "psyko" eller på grunn av dårlige erfaringer med terapeuter.

Smerterapi: Årsaker til smerte variert

Akutt smerte er en beskyttende mekanisme og forsvinner vanligvis etter timer eller noen dager - sammen med utløseren. Kronisk smerte, derimot, overlever sin årsak i flere måneder eller til og med år, og blir seg selv en sykdom. I de senere år er smerte forskjellig fra ikke bare årsakssykdommene, men også fra mekanismer for smerteutvikling.

For eksempel er det inflammatorisk smerte, nerve smerte eller svulst smerte. I tillegg til smerteintensitet er dette også viktig for tilstrekkelig terapi.

Typer av kroniske smerter

Smerte som kan bli kronisk inkluderer:

  • Hodepine (også spenning hodepine)
  • migrene
  • narkotika hodepine
  • ryggsmerter
  • muskelsmerter
  • revmatiske smerter
  • Neuralgi (nerve smerte, for eksempel trigeminal neuralgi)
  • Phantom smerte etter amputasjoner
  • Smerter som følge av svulster

Lære nerveceller

Beskyttende Stimulus-sendere Smerter er nerveveiene. Tidligere antok forskere at nerver - som en strømkabel - er enkle signalveier hvis eneste funksjon er å overføre stimuliene. I dag vet vi at nerver også har et såkalt smerteminne: jo lengre og oftere overfører de smerte stimulus, desto større er faren for at smerten blir uavhengig, blir kronisk og dermed blir en uavhengig sykdom.

Tidlig tilstrekkelig lindring av akutt smerte er derfor svært viktig for å forhindre utvikling av smertehukommelse og for å hindre konsekvensene av kronisk smerteforstyrrelse som depresjon og sosial isolasjon.

Smerte er ikke en skjebne

Hvis du har lidd av smerte for en stund, bør du først stole på din familie lege. Dette kan også henvise til en spesialist i smertebehandling eller til en smerteklinikk. På ingen måte finner du deg selv i smerte. Smerte er ikke skjebne - det er en sykdom som kan botes.

Det er nyttig hvis du allerede lager en smerte dagbok og ta med deg for første konsultasjon. Legg inn i den typen og frekvensen av smerten nøyaktig etter tid på dagen og aktivitet (blir det verre om morgenen eller om kvelden? Forbedring eller forverring ved bevegelse? Etc.)

Det er viktig at i doktorgradssamtalen på årsakene til smerte er adressert. Fordi ofte er det allerede en ond sirkel mellom årsak og effekt: for eksempel smerte på grunn av muskelspenning og igjen muskelspenning på grunn av smerte. Å gripe inn her og bryte denne kretsen sammen med deg er smerte terapeutens oppgave.

Smerterapi: Årsak avgjør terapiform

Kronisk smerte er en kompleks sykdom med flere utløsere, som vanligvis krever en tilpasset og multilaterad terapi. Så det handler ikke bare om å bekjempe smerten, men også for å påvirke livskvaliteten positivt og forhindre ytterligere smerteangrep. For eksempel trenger migrene sufferers dybdegående rådgivning for å redusere risikofaktorene som utløser anfall. Dette inkluderer et bevisst kosthold, opphør av røyking og alkoholforbruk og en kontrollert søvnrytme.

Drugbehandling (ofte som en kombinasjon av flere stoffer) er nyttig i de fleste tilfeller. Ikke bare hjelper det med å redusere smerten, det hjelper også den personen som lider av kronisk smerte, å komme tilbake til handling og være egnet nok til å ta videre tiltak. Brukt er smertestillende og antiinflammatoriske midler for mild til moderat og opiater for alvorlig smerte, samt urtemedisiner (pilbark, djevelsk klo, neseblader), antidepressiva og antispasmodiske stoffer (antikonvulsive midler) for nervesmerter.

I tillegg til effektive legemidler er andre typer terapi tilgjengelig for å lindre eller eliminere smerte. Fysioterapi, massasje, medisinske bad eller stimuleringsstrøm (spesielt TENS = transkutan elektrisk nervestimulering) er noen av dem.

Akupunktur i smertebehandling

Akupunktur har også vist seg å være effektiv. Det er i mange tilfeller helt eller delvis overtatt av helseforsikringsselskapene; For knelektroser og ryggsmerter er det inkludert i oversikten over fordelene ved lovbestemt helseforsikring.

Andre alternative terapier tilgjengelig for smerte terapeut inkluderer chiropraxis, osteopati og ryggraden terapi for å supplere terapi konseptet. Disse metodene er opptatt av kroppens mekanikk og kan bidra til lindring av spenning og smerte ved visse påvirkninger på muskler, ledd og nervenoder.

En metode som i mange tilfeller hjelper med kronisk smerte, er tilbakemeldingsprosedyren. Her lærer liderne å bli oppmerksomme på prosessene i kroppen og å kontrollere dem slik at smerten er mindre. I tillegg er det noen få såkalte invasive prosedyrer hvor enten legemidler injiseres for lokalbedøvelse, smertestillende pumper blir brukt eller "nervepacemakere" (ryggmargsstimulering = engelsk ryggmargsstimulering, SCS) implanteres.

Smerterapi: ikke glem psyke

Kroniske smerter påvirker ikke bare kroppen, men det begrenser livskvaliteten, kan vri sinnet og føre til depresjon mot selvmordstanker. Den psykologiske komponenten av smertebehandling bør derfor ikke ignoreres. Ofte å håndtere smerteforstyrrelsen, er det lettere å takle hverdagen med smerte og å bryte den onde sirkelen av smerteutvikling.

I mange praksiser tilbys spesielle programmer for psykologisk pleie av smertepasienter. I selvhjelpsgrupper og internettfora kan de berørte bytte synspunkter, gi råd og hjelp, og oppleve følelsen av ikke å være alene med sin sykdom. En viktig byggestein er også avslappeteknikker som autogen trening eller progressiv muskelavslapping, som har en positiv effekt på psyken og kroppen samtidig.

Strenge standarder for smertsentre

Smertebehandlingstilbud i Tyskland har bare eksistert i noen år. De er opptatt av forebygging, diagnostisering og behandling av kroniske smerteforstyrrelser og må oppfylle visse krav og standarder. Først da vil det bli gitt tillatelse til å referere til seg selv som et "spesialisert anlegg for smertepasienter".

I smertsykehus, poliklinikker eller smerteklinikker er terapeuter fra minst tre medisinske spesialister og psykologer og fysioterapeuter kvalifisert for smertebehandling å samarbeide på tverrfaglig basis. Finn ut hvor smertessentre og spesialister er i ditt område hos familielegen, på medisinsk forening eller på Internett. Ikke vent - ingen må leve i smerte!

Del med venner

Legg igjen din kommentar