Behandle hypothyroidisme

Typiske symptomer på hypothyroidisme

Hypothyroidisme er vanligvis vanskelig å oppdage da symptomene er relativt uspesifikke. I tillegg er bare mindre symptomer merkbare i begynnelsen - derfor oppdages feilen sent.

De første symptomene som kan oppstå med hypothyroidisme er:

  • trøtthet
  • et økt behov for søvn
  • slapphet
  • depressive stemninger
  • konsentrasjonsvansker
  • reduserte reflekser
  • frysn

I tillegg kan det føre til vektøkning til tross for tap av appetitt, økning i blodlipidnivåer, muskel svakhet, en sterk stemme samt håravfall og sprø negler. I kontrast henger en goiter sjelden opp.

Det er spesielt vanskelig å oppdage hypothyroidisme hos eldre. I de fleste tilfeller oppstår bare noen få symptomer, som ofte tilskrives pasientens avanserte alder. Disse symptomene inkluderer for eksempel en nedgang i fysisk og mental ytelse.

Hypothyroidisme hos barn

Barn med hypothyroidisme lider ofte av redusert fysisk og mental utvikling. Hos spedbarn, uorden kan manifesteres av en muskel og drikking svakhet. Hos eldre barn er vekst ofte kompromittert. I tillegg er barna ofte overvektige. Det er også typisk at puberteten er forsinket.

Diagnose av hypothyroidisme

Hvis det er mistanke om hypothyroidisme, vil legen vanligvis utføre en blodprøve som et første skritt. På denne måten kan han bestemme konsentrasjonen av hormonet TSH. Hvis det er en hypotalamus eller hypofysesykdom, senker TSH-nivået. På den annen side, hvis skjoldbruskkjertelen vev ikke lenger fungerer ordentlig, økes verdien.

I tillegg til TSH-verdien kan bestemmes av blodprøven, konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner. Disse er ved den nedre grensen til det normale området eller under hypothyroidisme. Hvis visse antistoffer detekteres i blodet, indikerer dette Hashimoto's skjoldbruskkjertel.

I tillegg til blodprøven kan imagingteknikker som ultralyd og scintigrafi gi viktig informasjon. Hvis det er betennelse i skjoldbrusk, ser orgelet seg relativt mørkt i ultralydet. I en scintigrafi får pasienten et radioaktivt stoff injisert i venen. Dette er ikke eller bare litt absorbert i en hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen.

Riktig behandling av hypothyroidisme

Hypothyroidisme er vanligvis ikke herdbar og må behandles med medisiner for livet. Hvis medisinen er godt justert, er det normalt mulig for de berørte. Forventet levetid reduseres ikke av hypothyroidism.

Målet med behandlingen er å avhjelpe hormonmangel som har oppstått. Derfor blir de manglende skjoldbruskhormonene levert til kroppen via tabletter som inneholder syntetisk produsert tyroksin. Hvis jodmangel er årsaken til uorden, kan jodtabletter bli foreskrevet.

Som regel får de berørte pasientene først en lav dose tyroksin. Dette økes sakte i forbindelse med vanlige blodprøver inntil en tilstrekkelig dose er bestemt. Denne prosedyren er viktig fordi overdoserte tyroksinpreparater kan forårsake bivirkninger som hjertearytmier. Også i det videre behandlingsarbeidet er det nødvendig med regelmessige kontroller.

Myxedema er sjelden

Hvis hypothyroidisme ikke er anerkjent eller ikke behandles ordentlig i lang tid, kan en myxedema koma sjelden forekomme. Et slikt koma kan også utløses av infeksjoner eller kirurgi. Vanligvis forekommer symptomer som lavt blodtrykk, nedsatt kroppstemperatur, langsommere pust og svakhet eller bevegelsesløshet. En slik tilstand må behandles umiddelbart med intensiv omsorg.

Hypertyreoidisme under graviditet

Under svangerskapet kan mild hypertyreose være nok til å forårsake abort eller tidlig fødsel. Hvis det allerede er kjent før graviditet at en slik hypofunksjon er tilstede, må skjoldbruskkjertelen derfor undersøkes regelmessig under graviditeten. Du må kanskje også øke doseringen av medisinen litt.

Hvis det er mistanke om hypothyroidisme hos en sunn kvinne, bør konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i blodet bestemmes umiddelbart. For kvinner som noen gang har hatt skjoldbrusk eller deres nære slektninger, bør en slik undersøkelse best gjøres før graviditeten.

Hvis hypothyroidisme er tilstede, kan den behandles ved administrering av hormoner. Hvis disse doseres korrekt, har behandlingen ingen bivirkninger.

Hypothyroidisme hos barn

Hvis et ønske om å få barn er uoppfylt over en lengre periode, bør det også betraktes som en årsak til hypothyroidisme. Fordi når kroppen merker at konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i kroppen er for lav, frigjør hypothalamus mer av hormonet TRH. Dette stimulerer aktiviteten til skjoldbruskkjertelen.

Samtidig fremmes imidlertid frigivelsen av hormonprolactinet. Økte prolactinnivåer kan forstyrre oocytmodning eller eggløsning.

Forhindre hypothyroidisme

Som regel er det ikke mulig å forhindre hypothyroidisme aktivt. Det eneste unntaket er når hypofunksjonen utløses av en jodmangel. Derfor må du alltid være oppmerksom på et tilstrekkelig høyt jodinntak. Dette gjelder spesielt for gravide og ammende mødre, da de har økt behov for jod. Eventuelt kan ekstra inntak av jodtabletter være nyttig for dem.

Større mengder jod er blant annet i følgende matvarer:

  • Havfisk og blåskjell
  • Meieriprodukter som smør og yoghurt
  • egg
  • kiwi
  • spinat
  • storfekjøtt
  • Svart te

I tillegg anbefales bruk av iodisert salt.

Del med venner

Legg igjen din kommentar