Sköldkörtelinflammation - orsak och kurs

Inflammation är en av de sällsynta sjukdomar i sköldkörteln. Bakom termen "thyroidit" döljer en inhomogen grupp av olika kliniska bilder. Men dessa har en sak gemensamt: en diffus eller brännbar inflammatorisk reaktion av sköldkörtelvävnaden till en inflammatorisk stimulans. Sköldkörtelinflammationer kan klassificeras enligt deras orsak, deras kliniska kurs eller deras histologi, dvs den mikroskopiska bilden av sköldkörtelvävnaden.

När utvecklas thyroidit?

  • Akut sköldkörtel: Det orsakas mest av bakterier som har spridit sig genom blodbanan eller lymfsystemet. Sällan utvecklas denna form genom andra infektioner (tuberkulos, syfilis, svampar), som en följd av strålning eller vissa läkemedel eller på grund av en autoimmun reaktion eller skada.
  • Subakut sköldkörtel (de Quervain): Triggers är antagligen virus, såsom mässling eller kuspinfektion. Formen som induceras av autoimmuna processer efter graviditet (postpartum thyroidit) är vanligtvis subakut.
  • Kronisk sköldkörtelbete: Det är nästan alltid orsakad av en autoimmun sjukdom där immunsystemet felaktigt ger antikroppar mot kroppens egna vävnader. Beroende på vilka antikroppar och celler som finns i vävnaden, skiljer sig olika former av denna "autoimmuna thyroidit". De mest kända är Hashimoto's thyroidit och Riedels goiter. Sällan är droger eller andra sjukdomar som aids orsaken.

Hur uttrycks sjukdomen?

Symptomen varierar beroende på formuläret:

  • I den akuta formen kommer det vanligtvis efter en infektion i nacke, näsa eller öra för en förhöjd ökning av feber med svettning och en snabbt ökande svullnad i sköldkörteln, vilket vanligtvis är mycket smärtsamt. Smärtan kan utstrålas i örat och käftregionen, svullnaden är ofta begränsad till ett område, huden över den är röd. De drabbade känner ofta mycket sjuk och har problem att svälja.
  • Symptomen på den subakutiska formen kan sträcka sig från saknade symtom till allvarliga fall som akut sköldkörtelbete. Typisk är den akuta tryckvärk, som också kan utstråla. sköldkörteln är endast måttligt förstorad. Ibland visas en överaktiv sköldkörteln tillfälligt.
  • De kroniska formerna är vanligtvis förknippade med en smärtfri utvidgning av sköldkörteln. Speciellt i början av de drabbade personerna har vanligen inga klagomål, varför sjukdomen sällan detekteras i de tidiga stadierna. Senare kan vissa former orsaka tryck på luftvägarna och nackkärlen. Om vävnaden förstörs av den progressiva inflammatoriska processen resulterar hypothyroidism i motsvarande symtom. Dessa inkluderar överkänslighet, saktar pulsen, sval, torr hud och tunt, scraggly hår, ofta tröghet och depression.

Hur är diagnosen gjord?

Först kommer läkaren att höja medicinsk historia. Han kommer att skanna sköldkörteln och undersöka dess storlek och tillstånd med ultraljudet, eventuellt också ta ett vävnadsprov. Blodtesterna är viktiga - beroende på den misstänkta sjukdomen eftersträvas hormonförändringar, antikroppar eller tecken på inflammation. Metabolisk aktivitet och sköldkörtelfunktion kan bedömas av radioaktivt märkta substanser under scintigrafi.

Vilken terapi finns det?

Beroende på orsaken är antibiotika och antiinflammatoriska medel och / eller smärtstillande medel förskrivna. Vid akut inflammation ska patienten observera sängstöd. Kallhalsbandet hjälper till mot smärtan. I vissa fall indikeras kortison, i andra är ingen behandling nödvändig - inflammationen återkommer efter några veckor i sig. Om det finns en hypofunktion, kommer den att kompenseras med sköldkörtelmedicinering.

Dela med vänner

Lämna din kommentar