Behandling af skjoldbruskkirtelhyperfunktion

Til diagnosticering af hyperthyroidisme anvendes en blodprøvnings- og billedteknik. Hvis hypertyreose opdages, er der forskellige behandlingsmuligheder.

Diagnosticering af hypertyreose

Symptomerne, der opstår under hypertyreose, giver ofte de første tegn på sygdommen. Ved en blodprøve, hvor koncentrationen af ​​hormonet TSH og thyroidhormonerne bestemmes, kan lægen få yderligere indsigt: Hvis TSH-niveauet er lavt, indikerer dette en hypertyreose.

I modsætning hertil er koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner normalt øget. I Graves sygdom er der også en stor mængde thyreoideantistoffer i blodet.

Undersøgelse med billedteknikker

Efter blodprøven kan den behandlende læge understøtte diagnosen ved billedbehandlingsteknikker som ultralyd eller scintigrafi.

En ultralydsscanning hjælper dig med bedre at vurdere skjoldbruskkirtels størrelse og struktur. Eventuelt kan vævsprøver også tages for yderligere undersøgelse.

Hvis der er en mistanke om, at thyreoideautonomi eksisterer, udføres scintigrafi. Til dette får patienten et radioaktivt stof injiceret i venen. Dette absorberes af områderne af skjoldbruskkirtlen, der producerer et særligt højt antal hormoner (hot knots). På denne måde kan man se på et sundt væv, når det ses gennem et specielt kamera.

Behandle hyperthyroidisme

Hyperthyroidisme behandles normalt først med medicin. Ofte er sådan medicinsk behandling alene ikke nok til at helbrede dysfunktionen. I sådanne tilfælde er radioiodinbehandling eller kirurgi tilgængelig som yderligere behandlingsmuligheder.

Medikamenter for hypertyreose

Som regel indgives såkaldte antithyroid-lægemidler, der hæmmer, produktion af thyroidhormonerne i begyndelsen af ​​behandlingen af ​​hypertyreose. Da kroppen først har en øget koncentration af hormoner, tager det lidt tid at forbedre symptomerne. Hvis hormonkoncentrationen i blodet er vendt tilbage til normal, skal behandlingslægen afgøre, om yderligere operation eller radioiodinbehandling er nødvendig.

Hvis Graves sygdom er årsagen til hyperfunktion, behandles sygdommen først med antithyroid-lægemidler. Terapi foregår over en periode på ca. et år, da tilbagefald ofte forekommer i de første par måneder af behandlingen. Hvis symptomerne gentages på et senere tidspunkt, bør andre former for terapi overvejes.

Thyroid autonomi kræver næsten altid kirurgi eller radioiodinbehandling, da stofferne ikke kan eliminere de autonome regioner.

I nogle tilfælde foreskrives beta-blokkere ud over antithyroid-lægemidler, som nedsætter hjerterytmen og dermed reducerer symptomer som tremor, der opstår ved hypertyreose.

Radioiodinbehandling til hypertyreose

Ved radioaktiv jodterapi gives patienten radioaktiv jod, som opbevares i skjoldbruskkirtlen. Den radioaktive stråling ødelægger skjoldbruskkirtelcellerne. Det påvirker primært celler, der producerer et særligt stort antal hormoner, fordi de optager mere jod. Ved skjoldbruskkirtlenes autonomi opnås især de aktive knudepunkter i skjoldbruskkirtlen ved hjælp af det radioaktive iod. I Graves sygdom er alle celler imidlertid påvirket.

Thyroid hypofunktion kan forekomme som en uønsket konsekvens af behandling - i nogle tilfælde kun år efter radioiodinbehandling. Ved at tage skjoldbruskkirtelhormoner kan en sådan underfunktion dog normalt få et godt greb. Imidlertid skal medicinen tages en levetid.

Kirurgi for hypertyreose

En operation udføres blandt andet, når en skjoldbruskkirtlens autonomi er årsagen til hyperfunktion eller når Graves 'sygdomspatienter går tilbage på trods af lægemiddelbehandling. Derudover kan kirurgi også udføres, hvis skjoldbruskkirtlen er stærkt forstørret og presser på luftrøret eller hvis der er mistanke om en ondartet tumor.

Kirurgi kan ikke udføres, før skoldbruskhormonniveauer er normaliseret ved medicin.

Mulige risici ved en operation er en svækkelse af den nærliggende parathyroidkirtlen samt en krænkelse af vokalnerven. Ofte skal skjoldbruskkirtelhormoner og iodid tages efter operationen. På denne måde forhindres en hypofunktion, og det forhindres, at det resterende thyroidvæv vokser igen ukontrollabelt.

Forebygge hyperthyroidisme

For at forhindre hyperthyroidisme er en tilstrækkelig tilførsel af jod særlig vigtig. Dette gælder især for unge, gravide og ammende mødre, der har et øget behov for iod. For voksne anbefales en daglig jodindtagelse på 200 mikrogram.

Større mængder jod er blandt andet i følgende fødevarer:

  • saltvandsfisk
  • skaller
  • Mejeriprodukter som smør og yoghurt
  • æg
  • kiwi
  • spinat
  • oksekød
  • sort te

Derudover anbefales brugen af ​​iodiseret salt.

Thyroid hyperfunktion forårsaget af Graves 'sygdom kan ikke forhindres. Hvis skjoldbruskkirtlen er sket allerede i din familie, er det fornuftigt at have din skjoldbruskkirtlen undersøgt regelmæssigt.

Del med venner

Forlad din kommentar