Sarcoïdose diagnostiek

Omdat de mogelijke symptomen van sarcoïdose zo divers en soms niet-specifiek zijn, is de diagnose van sarcoïdose (de ziekte van Boeck) vaak niet eenvoudig. Bovendien verschillen de bloedspiegels in de acute vorm van sarcoïdose en de chronische vorm van sarcoïdose. Vaak is de diagnose gebaseerd op de symptomen van het aangetaste orgaan, vaak bestaat de diagnose uit vele stukjes van de puzzel. De diagnose van sarcoïdose is niet alleen gebaseerd op de medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, maar ook op de volgende diagnostische maatregelen.

Sarcoïdose: diagnostische maatregelen

  • X-thorax: in relatie tot de betrokkenheid van de long als het meest aangetaste orgaan, wordt een classificatie in fasen gemaakt op basis van het röntgenbeeld. Er zijn meestal vijf typen (0 tot IV), maar zelden ook drie (I-III), variërend van een foto zonder pulmonale betrokkenheid tot littekens van het longweefsel met bijbehorend functieverlies.
  • Studies van de longfunctie
  • Bloedonderzoek, urinetesten
  • ECG, langdurig ECG
  • Oftalmologisch onderzoek
  • Tuberculinetest (om tuberculose uit te sluiten, waaronder ook granulomen vallen)
  • Röntgenonderzoek, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming van het hoofd, onderzoek van het zenuwwater
  • Detectie van typische cellen in de granulomen verkregen door biopsie. Omdat de granulomen echter erg klein zijn, is hun lokalisatie en weefselherstel vaak niet gemakkelijk.

Sarcoïdose: afbakening van andere ziekten

Als er een vermoeden bestaat van sarcoïdose, moeten andere ziekten worden uitgesloten voor een diagnose. Deze omvatten pulmonale betrokkenheid, tuberculose, longmetastasen en andere longziekten die gepaard gaan met littekens. In geval van huidveranderingen dient sarcoïdose te worden onderscheiden van ziekten die ook erythema nodosum kunnen veroorzaken, bijvoorbeeld de ziekte van Lyme of de ziekte van Crohn.

Nadat de diagnose sarcoïdose is gesteld, moeten er op gezette tijden vervolgonderzoeken worden uitgevoerd, vooral in de eerste twee jaar. Hoe vaak wordt gecontroleerd, hangt af van de therapie, de aangetaste organen en de stadia van sarcoïdose.

Deel met vrienden

Laat je reactie achter