Radiofréquence contre les brûlures d'estomac

Une procédure endoscopique est à l'étude à la Hannover Medical School (MHH) dans le cadre d'une étude à long terme

Les premiers résultats sont prometteurs: le traitement par radiofréquence endoscopique semble être une alternative au traitement médicamenteux antérieur des brûlures d'estomac. La procédure a été développée par une société californienne et est actuellement testée dans plusieurs cliniques européennes. Le Département de gastroentérologie, d'hépatologie et d'endocrinologie de l'École de médecine de Hanovre (MHH) est l'un des trois centres allemands et a traité le plus de patients en Europe, et 25 patients ont été traités par l'équipe du Dr med. Peter N. Meier fournit. Le résultat: chez la majorité des patients, un seul traitement suffit pour les rendre sans symptômes à long terme. Cela correspond aux chiffres d'une étude nord-américaine menée auprès de 47 patients, dans lesquels 87% des personnes touchées ne ressentaient plus aucun symptôme après le traitement.

Qu'est ce que le reflux?

Entre l'œsophage et l'estomac se trouve un mécanisme de fermeture qui fonctionne comme une rue à sens unique: il laisse passer les aliments ou les liquides avalés et retient le contenu gastrique après le passage. Si l'occlusion ne fonctionne plus, de l'acide gastrique peut pénétrer dans l'œsophage - c'est ce qu'on appelle un reflux médical. Les symptômes typiques comprennent les brûlures d'estomac, les régurgitations acides, les douleurs sternales et, plus rarement, la toux et l'asthme. Le reflux chronique conduit initialement à une inflammation de l'œsophage. Si le reflux se prolonge, l'œsophage change - une muqueuse dite de Barrett se développe. Dans le pire des cas, cela peut mener au cancer.

Quelles sont les options de traitement?

En tant que thérapie standard, les médicaments sont actuellement utilisés: ils inhibent la production d'acide gastrique et empêchent ainsi indirectement le contenu acide de l'estomac de pénétrer dans l'œsophage. Les patients doivent généralement prendre les substances sur une longue période. Une deuxième option est la chirurgie - mais avec les risques de l’anesthésie générale. De plus, les résultats à long terme ne sont pas satisfaisants.

Qu'est-ce que la thérapie par radiofréquence et comment ça marche?

La thérapie par radiofréquence est une procédure contrôlée par endoscopie. Tout d'abord, une gastroscopie sert à obtenir une image précise. Ensuite, un tube flexible est poussé dans l'œsophage. Il est deux fois plus petit qu'un endoscope normal. Au fond du tube se trouve un ballon gonflable. Il est gonflé exactement à la transition de l'œsophage à l'estomac, de sorte qu'il repose tout autour de la paroi oesophagienne. Après cela, quatre petites aiguilles sont déployées, qui transmettent l'énergie radiofréquence au tissu, comparable à un léger réchauffement, mais sans tuer les cellules. Ceci est répété à de courts intervalles à plusieurs hauteurs. Pendant la procédure, les patients dorment; ils reçoivent une injection sédative peu de temps avant. Le traitement ne dure pas plus de 40 minutes.

Que fait la radio-fréquence?

L'énergie ajoutée stimule la paroi œsophagienne pour former un nouveau tissu conjonctif. Cela rétrécit l'espace dans la transition œsophage-estomac de l'intérieur. Dans le même temps, les terminaisons nerveuses sont fermées, ce qui, en raison de petites impulsions spontanées, provoque souvent la transition entre l'œsophage et l'estomac.

Quelles complications peuvent survenir?

Les complications possibles sont proches de celles d'une gastroscopie normale. Celles-ci peuvent être une légère altération du bien-être et des réactions d'intolérance au médicament administré. De plus, il se produit très rarement une inflammation, une infection ou un saignement de l'œsophage. De plus, le jour du traitement, une sensation de pression plus forte peut apparaître au niveau de la transition entre l'œsophage et l'estomac. Cela disparaît généralement dans les 24 heures.

Que se passe-t-il après la thérapie?

Tout d'abord, le médicament habituel doit être poursuivi pendant huit semaines, de sorte que le nouveau tissu conjonctif ait suffisamment de temps pour se former. Après cela, ils seront déposés. Maintenant, il montre si la procédure contrôlée par endoscopie a le succès souhaité.

Dans le cadre de l'observation, les patients traités par radiofréquence sont pris en charge pendant au moins un an. Si les résultats continuent d'être positifs après avoir terminé les examens, la procédure pourrait être utilisée régulièrement dans le traitement des brûlures d'estomac.

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