PTCA à extensão da artéria coronária

As artérias coronárias fornecem sangue ao coração; Constrições ou fechamentos podem ter conseqüências com risco de vida. Um método para dilatar espaços estreitos com relativa suavidade é a PTCA ou a dilatação por balão. Em muitos casos, a dilatação por balão pode evitar a cirurgia cardíaca aberta. Como qualquer outro músculo, o músculo cardíaco precisa de sangue rico em oxigênio para fazer seu trabalho de bombeamento. Isto é trazido dos vasos coronários. Se estes estiverem restritos ou mesmo fechados, o suprimento de sangue é reduzido - um trabalho cardíaco limitado com dor sob pressão (angina pectoris) até o ataque cardíaco, bem como ameaça de fraqueza do músculo cardíaco. Primeiro de tudo, uma tentativa pode ser feita para obtê-lo sob controle com medicamentos. Se isso não ajudar mais, uma cirurgia de bypass pode ser realizada, um procedimento cirúrgico com riscos. Por muitos anos, outra opção foi comprovada: a PTCA, abreviação de "angioplastia coronariana transluminal percutânea".

O princípio da PTCA

O nome já descreve grosseiramente o procedimento: Através da pele (percutaneamente), o chamado cateter cardíaco, um fino tubo de plástico flexível, é inserido no lúmen do vaso (transluminal), avançado nas artérias do coração (coronária) e sua clareira restaurada (angioplastia: angio = Embarcação, plastie = restauração).

O outro termo comum, "dilatação por balão", descreve como fazer isso: com a ajuda de um balão na ponta do tubo, que é colocado e inflado no local estreitado, expandindo a dilatação do vaso por dentro, fazendo com que os depósitos se tornem semelhantes a gordura e cal - E pressionado na parede do vaso elástico e permanecer lá.

Para que o médico encontre a posição correta, o exame é realizado sob controle radiológico. Para poder ver melhor os vasos, o agente de contraste é injetado no cateter. Além disso, o resultado da expansão é controlado por raios-X. Na maioria dos casos, o processo de expansão deve ser repetido várias vezes sucessivamente.

Quando será realizada a PTCA?

Como a dilatação do balão - como qualquer procedimento - envolve riscos, ele não é realizado até que as constrições das artérias coronárias tenham excedido um certo limite. A diretriz é um estreitamento da seção transversal da embarcação de mais de 75%. A maioria de pacientes têm o desconforto só de um estreitamento de 80%. Em muitos casos, a PTCA é possível mesmo que um vaso tenha múltiplas constrições ou múltiplas artérias coronárias sejam afetadas. Situações menos adequadas são quando os três ramos principais ou o tronco principal da artéria coronária esquerda são estreitados. Então, uma operação de bypass é geralmente inevitável.

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