Proctalgia fugax

Selv om Proctalgia fugax, også kjent som Levators syndrom på engelsk, ikke er en sjelden sykdom, er nesten ingenting kjent med det. Selv lider vet ofte ikke i flere tiår at de lider av Proctalgia fugax. Lider er rammet av plutselige, spasmodiske, nesten angrepsmessige smerter i endetarmen. Ofte går disse smertene raskt og blir derfor ikke oppfattet som en sykdom. I disse tilfellene ser pasientene ikke alltid behov for behandling. I andre er livskvaliteten så alvorlig begrenset av hyppige, langvarige anfall som utgjør enorm lidelse.

Proctalgia fugax: årsaker og diagnose

Legene er helt i mørket om årsakene til Proctalgia fugax. Spasmer av den indre sphincter eller bekkenbunnen er mistenkt. Kronisk avføring forstoppelse og psykosomatiske faktorer diskuteres også - ofte perfeksjonistiske og engstelige mennesker er påvirket av Proctalgia fugax. I økende grad er en Proctalgia fugax også mistenkt for bekkenbunnsdefekt, forstyrrelser i det autonome nervesystemet og hormonelle lidelser.

Som utløsende faktorer observerer lider noen ganger stressende situasjoner; Menn rapporterer ofte anfall etter samleie (med kvinner får omtrent dobbelt så stor risiko for å utvikle Proctalgia fugax). Pasienter hører ofte fra legen at ingen fysiske årsaker til Proctalgia fugax er påviselige; diagnosen er laget, hvis i det hele tatt, for det meste på grunnlag av beskrivelsen av symptomene.

Hvis Proctalgia fugax mistenkes, bør pasienten gjennomgå omfattende undersøkelser for å utelukke nevrologiske og hormonelle så vel som lignende symptomer som anogenitalt syndrom eller analfissur.

Proctalgia fugax: symptomer og tegn

Proctalgia fugax sufferers rapporterer konsekvent nesten utålelig anal smerte. Spesielt med en første forekomst av Proctalgia fugax, lider pasientene av stor frykt, fordi de frykter at det er en alvorlig krise. Før pubertet oppstår Proctalgia fugax svært sjelden, og påvirker aldersgruppen mellom 40 og 50 vanligvis.

I utgangspunktet er to typer Proctalgia fugax preget:

  • Et dagangrep skjer fra ett øyeblikk til det neste. Smerten blir sterkere og kan være av foranderlig lokalisering. Fra anus kan det påvirke analkanalen, bekkenbunnen og underlivet.
  • I kontrast er natten angrepet konstant i sin intensitet av smerte, som påvirker hele analområdet. Ledsagende begge former for Proctalgia fugax er vanligvis kvalme til oppkast, svimmelhet, svette og til og med besvimelse. Smerten noen ganger opphører etter kort tid, de fleste angrep av Proctalgia fugax varer ikke mer enn 30 minutter. I særlig alvorlige tilfeller fortsetter smerten i noen timer.

Kramper oppstår uregelmessig; avstandene kan inkludere dager, uker eller måneder. Det generelle gjennomsnittet overstiger ikke seks anfall i året. I alderdommen blir disse sjeldnere og sjeldnere.

Proctalgia fugax: behandling og terapi

Dessverre er eksperter fortsatt relativt forbløffet av spørsmålet om behandling av Proctalgia fugax. Noen ganger oppnås klonidin, nifedipin og salbutamol (når det inhaleres) ved å oppnå medisinfrie forhold ved å ta legemidlene. Haemorroide terapi bør også være vellykket i noen tilfeller.

Pasienter med Proctalgia fugax rapporterer varierende grad av suksess med antikonvulsive og smertestillende medisiner. Noen pasienter kan lindre smerte med acetaminofen. Fremfor alt er problemet at effekten ofte bare opptrer når smerten opphører i seg selv. Regelmessig forebyggende bruk av analgetika (som ibuprofen eller diklofenak) er imidlertid ikke nyttig i Proctalgia fugax fordi det er ukjent når neste anfall oppstår.

Andre mennesker rapporterer så alvorlig smerte at de ikke lenger er i stand til å ta medisiner eller utføre enemas. Generelt er kramper ofte forbundet med magnesium- eller kalsiummangel. Noen Proctalgia fugax pasienter var i stand til å redusere frekvensen av anfall ved å ta passende preparater.

Selvhjelp med Proctalgia fugax

Mange lider av Proctalgia fugax har selv funnet ut hvordan de kan gjøre angrepene tålelige på grunn av mangel på behandlingsmuligheter selv. Disse inkluderer trykk på perenet, innsetting av en finger i anus eller varme (for eksempel med dusjhode på sårområdet eller et varmt sitzbad). Også, visse kroppsposisjoner, som knellembøyeposisjonen, eller strekker seg (med benene strukket for å berøre tærne med fingrene), kan være effektive.

I det lange løp, i tillegg til smerterapi, kan regulering av tarmfunksjon, psykoterapi, avslapningsteknikker og bekkenbunnsopplæring anbefales. Generelt er det imidlertid viktig å diskutere disse mulighetene for selvhjelp med en lege for den enkelte sak.

Del med venner

Legg igjen din kommentar