MS: multiple sclerose

Naar schatting een half miljoen mensen in Duitsland lijden aan de verraderlijke multiple sclerose (MS) -ziekte. Het verloop van de ziekte kan van patiënt tot patiënt dramatisch variëren; Bovendien kan de vorm van progressie in de loop van de tijd soms aanzienlijk veranderen. Het onberekenbare verloop van deze chronische ziekte is geassocieerd met een aanzienlijke psychologische belasting voor patiënten.

Distributie van MS

De verspreiding van MS is vergelijkbaar met die van een infectieziekte, die vooral voorkomt in gematigde klimaten. Meestal zijn vrouwen van middelbare leeftijd (35 tot 40 jaar) getroffen door de ziekte, ze krijgen twee tot drie keer meer kans dan mannen. In andere delen van de wereld (bijvoorbeeld Zuidoost-Azië) is MS bijna onbekend.

Oorzaken en triggers

Multiple sclerose is een ontstekingsziekte van het centrale zenuwstelsel, waarvan de triggers nog onbekend zijn. Echter, onschuldige infectieziekten zoals rodehond of mazelen als MS-oorzaken worden fel bediscussieerd - de prevalentie van ziektegevallen in Centraal-Europa kan dit aangeven. Wat de trigger ook is, de gevolgen zijn ernstig: de cellen van het immuunsysteem vallen ten onrechte de eigen weefsels aan, beschadigen ze en vernietigen ze; In deze context spreekt men van een auto-immuunziekte.

Meer in het bijzonder zijn de vethoudende omhulsels van de zenuwcellen van de hersenen (de zogenaamde myeline-omhulsels) beschadigd en vernietigd. De myeline-omhulsels vormen een isolerende laag rond de lange verlengstukken van de zenuwcellen; hun taak is de snelle geleiding van stimuli in de hersenen. Als myeline-omhulsels worden vernietigd, zijn motor- en sensorstoringen het gevolg - afhankelijk van waar in de hersenen de infectieuze focus zich bevindt.

ziekte

Het verloop van de ziekte varieert van patiënt tot patiënt en kan niet worden voorspeld. De cursus kan dus verschillende keren binnen enkele maanden of jaren veranderen - van stilstand tot progressieve beperking in het progressieve geval.

Bij ongeveer 85 procent van de patiënten treedt een recidiefachtige verslechtering van het ziektebeeld op; De frequentie van herhaling is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en komt vaker voor in de afgelopen jaren. De gezondheidstoestand van de patiënt is meestal aanzienlijk verbeterd één tot twee maanden na het einde van de episode. De regressie van de acute symptomen is echter afhankelijk van het verloop van de ziekte, dat moeilijk te voorspellen is.

Ongeveer tweederde van de patiënten vertoont een overgang naar een zogenaamde secundair-progressieve cursus, waarin een voortschrijdende verslechtering kan worden aangetoond. Slechts vijf procent van de patiënten lijdt aan ernstige handicaps.

Symptomen en diagnose

De meer typische initiële symptomen omvatten visuele stoornissen zoals dubbel zien en blaaszwakte. De meer aspecifieke MS-symptomen moeten bijvoorbeeld worden onderscheiden van de gewone door teken overgedragen borreliose als onderdeel van de diagnose; Schade aan het centrale zenuwstelsel kan worden gedetecteerd in beide ziekten. Maar ook hersentumoren en spinale tumoren en auto-immuunziekten moeten worden uitgesloten.

Behandeling en therapie

Helaas is er momenteel geen veroorzakende MS-therapie. Omdat multiple sclerose niet te genezen is, is de symptomatische behandeling van MS van groot belang. Met de geneesmiddelen die op de markt verkrijgbaar zijn, is de immuunafweer in het algemeen verzwakt en vertraagt ​​zo de foutieve vernietiging van de eigen myeline-omhulsels van het lichaam. De medicamenteuze behandeling van de verschillende symptomen verlicht de symptomen en verhoogt daardoor de kwaliteit van leven. Voor de MS-therapie heeft een stapstherapie bewezen:

1. Basotherapie: Intramusculair of intracutaan geïnjecteerde immunomodulatoren (interferon-beta of glatiramine-acetaat) verminderen de snelheid van recidief en ook de ernst van de recidieven.

2. Cytostatische middelen: als de ziekte toch doorgaat, worden laaggedoseerde cytostatica gebruikt, omdat deze ook worden gebruikt bij kankertherapie.

3. Behandeling van acute recidieven: In het geval van een acute episode (verslechtering van de gezondheidstoestand gedurende 24 uur) worden intraveneuze hoge doses glucocorticoïden (cortison) toegediend. Dit vermindert de ernst van de stuwkracht en verkort de totale stuwkracht. Afhankelijk van de conditie van de patiënt vormen fysiotherapie en oefentherapie verdere hoekstenen van de behandeling. De fysiotherapie-oefeningen helpen complicaties te voorkomen en de levenskwaliteit van de patiënten te verbeteren.

Deel met vrienden

Laat je reactie achter