Maladi Crohn a

Maladi Crohn a se yon maladi kwonik enflamatwa. Sa a te rele apre Discoverer li yo (Burrill Bernard Crohn). Maladi Crohn a ka rive nan aparèy dijestif antye (soti nan bouch pou anus) nan plizyè kote ansanm (discontinuously), men de preferans nan fen ti trip la (= tèminal ileum, Se poutèt sa, ileitis terminalis) ak nan konmansman an nan kolon an. Enflamasyon an afekte tout kouch miray nan trip la (pa sèlman manbràn mikez la tankou nan kolit ilsè).

Maladi Crohn a: lakòz ak deklannche

Malgre rechèch entansif, pa gen okenn kòz klè nan maladi Crohn a ankò yo te jwenn. Ka akimile nan siyifikatif nan ka maladi Crohn a nan dènye ane yo ta ka akonpaye pa anpil amelyore kondisyon ijyèn. Yo kwè ke mank de stimulation iminitè pa parazit entesten (vè), sistèm iminitè a pa aprann yo fè distenksyon ant pwòp soti nan peyi etranje. Kòm yon rezilta, sistèm iminitè a atake estrikti pwòp li yo (pou egzanp selil entesten), ki mennen nan enflamasyon kwonik.

Si yon sèl ki dwat ak sipozisyon sa a, yo pral montre. Akimilasyon familyal endike faktè jenetik yo jwe yon wòl nan maladi Crohn a. Souvan patojèn (bakteri ak viris) ka enpòtan nan deklanche mekanis otoiminitè a. Enfliyans nan estrès psychic oswa fizik sou aparisyon nan maladi Crohn a sanble evidan.

Maladi Crohn a: sentòm ak siy

Malgre ke aparèy dijestif la tout ka afekte pa maladi Crohn a, nan majorite a nan ka entesten an ti ak gwo trip yo afekte. Enflamasyon an nan tout kouch miray mennen nan yon epesman ak rediksyon nan dyamèt la nan trip la. Kòm sentòm maladi Crohn la tou maladi ilsè ak fant rive nan kouch entesten yo.

Pasyan yo souvan soufri soti nan sentòm tankou doulè nan vant ak lafyèv, sitou pandan yon move. Sepandan, dyare se mwens komen nan maladi Crohn a, epi, si se konsa, anjeneral ak san ti oswa san. Karakteristik doulè ak lokalizasyon (anjeneral dwa pi ba nan vant) ka trè menm jan ak Apendisit, ki se poukisa yon klarifikasyon bon jan de yon doktè se patikilyèman enpòtan.

Maladi Crohn a: dyagnostik

Anplis de prèv klinik (doktè a ki gen eksperyans peye atansyon a fistil nan dèyè, ki souvan rive kòm sentòm an premye), metòd egzamen aparèy yo se nan gwo enpòtans nan dyagnostik la nan maladi Crohn:

  • Avèk koloskopi, chanjman yo tipik yo vizib epi yo ka lokalize.
  • Pa ansanm pran yon echantiyon tisi, ka maladi Crohn a dwe konfime anba mikwoskòp la.
  • Pou jwenn yon BECA konplè sou aparèy dijestif la, yon imaj X-ray pran apre inlet mwayen kontras. Kòm yon rezilta, tach yo maladi endividyèl yo ka pi bon rekonèt.
  • Mi yo epè entesten yo tou vizyalize pa vle di nan ultrason.
  • Nan epizòd egi yo, valè laboratwa san yo montre siy tipik enflamasyon (anpil blan ak kèk selil wouj wouj, segondè to sedimantasyon erythrocyte).

Pou règ soti yon kòz bakteri enfeksyon an, yo dwe egzamine poupou a. Maladi sikilatwa nan trip la ka lakòz yon chanjman enflamatwa, espesyalman nan pasyan ki pi gran yo. Apre yon iradyasyon timè nan kavite nan vant yo, pasan yo entesten yo souvan epè epi anflame.

Diferans ki soti nan lòt maladi kwonik entesten, tankou kolit ilsoratif ak divertikulit oswa apendisit, anjeneral reyisi pa yon istwa konplè ak egzamen an nan pasyan an.

Maladi Crohn a: esperans lavi ak istwa

Maladi Crohn a se nan pwogrè. Peryòd aktivite segondè yo ki te swiv pa poz nan ki maladi a se mwens sentòm. Kidonk, pwobabilite yon rezurjans apre yon peryòd rès nan yon ane se 30 pousan, apre de ane nan rès deja 40 pousan. Nan klinik la, se aktivite a detèmine pa vle di nan yon endèks aktivite. Esperans lavi an mwayèn nan pasyan maladi Crohn a pa pi ba pase sa yo ki an matyè sante ak terapi optimal.

Malerezman, chans pou maladi Crohn a disparèt se byen ba. Revokasyon regilye a nan relapses souvan lakòz konplikasyon epi li fè operasyon souvan inevitab. Sepandan, gerizon se pa posib (nan kontrè ak kolit ilsè yo).

Konplikasyon nan maladi Crohn a

Depi maladi sa a otoiminitè afekte kò a tout antye, gen siy nan li:

  • sou po a (woujè, maladi ilsè)
  • nan jwenti yo (atrit, enflamasyon epinyè)
  • sou je a (enflamasyon andedan je a)
  • sou fwa a (enflamasyon nan veso yo kòlè)

Nan sistèm dijestif la, maladi nan absòpsyon nan eleman nitritif esansyèl ak vitamin ka lakòz pèdi pwa ak nan timoun yo retade kwasans.

Nan maladi avanse, gen yon risk ki konstriksyon (stenoz) nan fòm nan entesten, ki ka mennen nan ranpli entastinal blokaj. Perforasyon nan trip la gen mwens komen nan maladi Crohn a. Patikilyèman alèz ak douloure yo se fistul, ki yo te jwenn espesyalman nan zòn nan nan anus la. Yo etabli yon koneksyon ant gwo trip la ak òti nan entesten (anviwònman nan misk la sfenè). Si gen yon fèmti fistula a, yon absè ka fòme.

Apre ane nan maladi, kansè nan kolon ka devlope. Sepandan, risk sa a pi ba nan maladi Crohn a pase nan kolit ilsè yo.

Maladi Crohn a: tretman ak terapi

Terapi maladi Crohn a konsiste sou men nan yon sèl nan obsèvans nan yon rejim alimantè espesyal. Si entesten an gwo ki afekte, aminosalicylates yo te itilize nan konjonksyon avèk kortizon. Nan maladi entesten ti, kortizon lakòz yon atak egi. Anplis de sa, nan ka grav nan maladi Crohn, antibyotik ak imunosuppressants (dwòg ki siprime sistèm iminitè a) yo tou administre.

Akòz konplikasyon yo relativman komen (pèforasyon, entesten anchris, fistul) se pa raman chirijikal tretman ki nesesè. Depi yon gerizon pou maladi Crohn a pa posib, li dousman opere ak retire elèv la nan sèlman seksyon kout entesten ak koneksyon ki vin apre nan entesten an fini.

Mezi prevansyon

Adapte rejim alimantè pou maladi Crohn a ak bon medikal (ki gen ladan sikolojik) swen ka enfliyanse kou a maladi favorableman, anpeche maladi a pa posib, sepandan. Mezi imunomodulatwa (avèk parazit entesten) yo toujou nan faz tès la, men yo ka jwe yon wòl kle nan entèfere ak mekanis maladi Crohn a.

Pataje ak zanmi

Kite kòmantè ou