Metoprolol - een bètablokker

De bètablokker metoprolol wordt gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk, bepaalde hartritmestoornissen, coronaire hartziekten en voor de acute en langdurige behandeling van een hartinfarct. Bovendien kan het actieve ingrediënt ook worden gebruikt voor de preventie van migraineaanvallen. Bijwerkingen zoals vermoeidheid, duizeligheid en hoofdpijn kunnen voorkomen tijdens het gebruik van Metoprolol. In zeldzame gevallen kan het ook leiden tot een scherpe daling van de bloeddruk of een aanzienlijke afname van de hartslag. Meer informatie over de effecten, bijwerkingen en dosering van Metoprolol.

De werkzame stof metoprolol

Metoprolol behoort tot de groep van bètablokkers. Het medicijn blokkeert de zogenaamde bèta-1-receptoren in het lichaam, waaraan normaal boodschappers zoals adrenaline en noradrenaline binden. Metoprolol verzwakt hun werking, waardoor de bloeddruk, hartslag, hartslag en geleidingssnelheid worden verlaagd.

Waarmee is metoprolol tegen?

Metoprolol wordt daarom voorgeschreven voor de behandeling van hoge bloeddruk vergelijkbaar met ramipril of amlodipine. Het feit dat het actieve ingrediënt ook leidt tot een bescherming van het hart, wordt ook gebruikt om het hart te verlichten na een hartinfarct en voor de preventie van hartaanvallen. Het is ook geschikt voor de behandeling van tachycardiale aritmieën (tachycardie), lage hartinsufficiëntie of coronaire hartziekten.

Daarnaast wordt metoprolol ook gebruikt om migraineaanvallen te voorkomen. Volgens de huidige bevindingen zijn de bloedvaten in de hersenvliezen sterk vergroot bij een migraineaanval. Door Metoprolol in te nemen komt het tot een vernauwing van de bloedvaten en daarmee tot een verlichting van de klachten.

Bijwerkingen van Metoprolol

Gebruik van Metoprolol kan gepaard gaan met een verscheidenheid aan bijwerkingen. In het begin kunnen stoornissen van het centraal zenuwstelsel zoals vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn, verwarring, zweten, slaapstoornissen, depressieve stemmingen en hallucinaties voorkomen.

Soms zijn gastro-intestinale bijwerkingen zoals diarree en obstipatie, evenals misselijkheid en braken het gevolg. Ook werden soms huiduitslag, roodheid en jeuk waargenomen. Daarnaast kunnen bijwerkingen zoals spierzwakte en spierkrampen optreden, evenals sensaties op de ledematen.

In zeldzame gevallen kan het gebruik van metoprolol ook meer ernstige bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten onder andere een scherpe daling van de bloeddruk, een scherpe daling van de hartslag, hartkloppingen, een toename van de spierzwakte in de hartspier, aandoeningen van de geleiding en kortademigheid onder stress.

Voor een gedetailleerd overzicht van alle bijwerkingen, neem een ​​kijkje in de bijsluiter van uw medicatie of vraag uw arts of apotheker om advies.

Dosering van Metoprolol

Hoe de dosering van Metoprolol precies afhankelijk is van de onderliggende ziekte. Praat daarom met uw arts over de exacte dosering en overweeg de volgende informatie alleen als een algemene richtlijn.

  • Hypertensie en coronaire hartziekte: neem eenmaal daags 50 mg of tweemaal daags of 100 mg metoprolol eenmaal daags. De dosis kan worden verhoogd tot 100 milligram tot tweemaal per dag.
  • Hartritmestoornissen: neem één of tweemaal daags 100 milligram metoprolol.
  • Hartaanval (acute en langdurige behandeling): overleg met uw arts over hoe u Metoprolol moet nemen tijdens de acute behandeling van een hartaanval. Neem na de acute therapie 100 milligram tweemaal daags in.
  • Profylaxe van migraine: neem één of twee keer per dag 100 milligram metoprolol.

Als u een te hoge dosis neemt, moet u dit onmiddellijk aan een arts of ambulance melden. Afhankelijk van de dosis kan dit een scherpe daling van de bloeddruk veroorzaken, evenals een lage hartslag of zelfs een hartstilstand. Bovendien kunnen ademhalingsmoeilijkheden, verminderd bewustzijn, braken en convulsies van de bronchiale spieren optreden.

Stop metoprolol

Over het algemeen mag de dosering van metoprolol alleen worden gewijzigd na overleg met de behandelende arts. Na langdurige behandeling mag het medicijn nooit plotseling worden gestopt, anders kunnen gevaarlijke bijwerkingen optreden. Dit kan leiden tot een snelle toename van de bloeddruk of een verminderde bloedtoevoer naar de hartspier. Dit kan een bestaande angina verergeren of een hartaanval veroorzaken.

Daarom moet de dosis langzaam worden verlaagd, stap voor stap, voordat het medicijn eindelijk volledig kan worden stopgezet.

Contra

Metoprolol mag niet worden gebruikt als overgevoeligheid voor de werkzame stof aanwezig is. Bovendien mag het medicijn niet worden ingenomen, zelfs niet bij bepaalde hartproblemen, waaronder in

  • een ernstige, onvoldoende behandelde myocardiale insufficiëntie
  • een cardiogene shock
  • een vertraagde hartslag (bradycardie)
  • geleidingsstoornissen

Bovendien moet metoprolol bij een aantal andere ziekten niet worden gebruikt. Deze omvatten longziekten zoals bronchiale astma, lage bloeddruk, onbehandelde ziekten van de bijniermerg, hyperaciditeit van het bloed of andere stoornissen van de zuur-base balans en stoornissen van de bloedsomloop zoals het syndroom van Raynaud.

Metoprolol mag alleen worden gebruikt bij diabetici met fluctuerende bloedglucosespiegels, patiënten met hyperthyreoïdie, verminderde nierfunctie, convulsies van de bronchiale musculatuur of psoriasis na een zorgvuldige baten-risico-analyse door de behandelende arts. Hetzelfde geldt voor patiënten die worden behandeld met inhalatie-anesthetica of momenteel bezig zijn met desensibilisatie.

Gevaar voor diabetici

Bij diabetici dienen de bloedsuikerspiegels regelmatig te worden gecontroleerd tijdens het gebruik. Het gebruik van metoprolol kan het risico op hypoglykemie verhogen. Dit komt omdat het effect van insuline of andere antidiabetica kan worden verlengd of verhoogd. Bovendien kunnen waarschuwingssignalen voor een lage bloedsuikerspiegel zoals spiertrillingen of hartkloppingen worden gemaskeerd.

Voorzichtigheid is ook geboden bij patiënten met lever- of nierinsufficiëntie: bij patiënten met leverfunctiestoornissen moet de dosering misschien worden verlaagd omdat het geneesmiddel minder goed degradeert. Bij verminderde nierfunctie wordt regelmatige niercontrole aanbevolen. Mogelijk verslechtert de nierfunctie als gevolg van het innemen van de bètablokker.

Interacties met metoprolol

Om interacties te vermijden, mogen geen andere bètablokkers worden toegediend tijdens het gebruik van metoprolol. Het gebruik van andere anti-aritmica - met name calciumantagonisten (zowel verapamil, diltiazem en nifedipine) - moet worden vermeden.

Er kunnen ook problemen optreden met het gelijktijdig gebruik van tricyclische antidepressiva, neuroleptica, antihistaminica, ACE-remmers (bijvoorbeeld ramipril), narcotica, diuretica, vasodilatoren, fenothiazinen en barbituraten. De werkzame bestanddelen floctafenin, sultopride en nitroglycerine mogen niet samen met metoprolol worden ingenomen. Afhankelijk van de medicatie kan dit anders leiden tot een sterke daling van de bloeddruk, een verlaging van de hartfrequentie of hartritmestoornissen.

Interacties kunnen ook optreden met hartglycosiden, evenals de werkzame stoffen reserpine, guanfacine, guanethidine, alfa-methyldopa en clonidine. Omdat interacties ook een verlaging van de hartslag en problemen bij de stimulusoverdracht mogelijk maken. Inname van MAO-remmers, epinefrine of norepinephrine kan een sterke stijging van de bloeddruk veroorzaken. Cimetidine daarentegen kan de werking van metoprolol versterken.

Metoprolol tijdens zwangerschap en borstvoeding

Of het gebruik van metoprolol tijdens de zwangerschap risico's met zich meebrengt voor het ongeboren kind, is tot nu toe onvoldoende onderzocht. Daarom dient u tijdens de zwangerschap af te zien van het gebruik van het werkzame bestanddeel of dit in ieder geval te doen na een zorgvuldige risico-batenanalyse door de behandelende arts.

Metoprolol kan de bloedtoevoer naar de placenta verminderen en groeiproblemen veroorzaken bij het ongeboren kind. Als het geneesmiddel tijdens de zwangerschap moet worden ingenomen, moet het beslist twee tot drie dagen vóór de verwachte geboortedatum worden gestopt om ernstige bijwerkingen voor de baby te voorkomen. Als dit niet mogelijk is, moet het kind twee tot drie dagen na de geboorte nauwlettend worden gevolgd.

Metoprolol moet ook zoveel mogelijk worden vermeden tijdens het geven van borstvoeding, omdat het actieve bestanddeel in de moedermelk terechtkomt. Als inslikken verplicht is, moet het worden gespeend of moet het kind drie tot vier uur na het innemen borstvoeding krijgen. Dan is de concentratie van het actieve ingrediënt al aanzienlijk gedaald. In zo'n geval moet de baby regelmatig door een arts worden gecontroleerd op blokkering van de bèta-receptoren.

Deel met vrienden

Laat je reactie achter