Gleymdu lyfjum - það getur ekki verið svo slæmt

Til að vinna að lyfi verður að taka það á réttan og reglulegan hátt. Sjaldgæfar eru sjúklingar frávikaðir frá fyrirmælum læknisins. Afleiðing: Hægt er að spyrja áhrif lækninnar og því öllu heilunarferlinu.

Fylgni og ósamræmi

Í vísindum kallar einn nauðsynleg fylgni við meðferð og þar af leiðandi fylgni við læknisskattareglurnar "samræmi", hið gagnstæða "Non-Compliance". Ef eiturlyf virkar ekki, þá er það oft hegðun sjúklingsins.

Þú lest, til dæmis, fylgiseðlinum, er truflað af langan lista yfir hugsanlegar aukaverkanir og síðan slökktu stundum á töfluupptöku í þeirri trú að þeir gerðu eitthvað gott. Þrátt fyrir að aðrir sjúklingar hefjist með meðferðinni, en stöðva lyfið um leið og einkennin batna eða óæskileg aukaverkanir eiga sér stað.

Einnig er huglæg tilfinning "mér líður vel í dag" og gleymni stuðla að lélegri fylgni við meðferð. Þetta á sérstaklega við ef nokkur lyf þarf að taka daglega eða meðferðin tekur langan tíma.

Ósamræmi mikið notað

Rannsóknir sýna ítrekað að það er ekki vel pantað með því að fylgjast með mörgum sjúklingum. Það fer eftir klínískri mynd, að umfang þessara brota er talið vera á bilinu 12 til 35 prósent.

Sérstaklega eiga sjúklingar með öndunarfærasjúkdóma, sykursýki og svefnvandamál oft ekki lyfið. Þegar mælt er fyrir langtímameðferð lyfja eru tölurnar enn meira ógnvekjandi. Aðeins um 40 til 50 prósent sjúklinga með langvarandi sjúkdóma eins og háþrýsting eða astma fylgja ráðleggingum læknisins til að taka lyf.

Afleiðingar lélegrar adherence eru oft vanmetin; Þeir vega venjulega mun þyngri en byrði á aukaverkunum.

Orsakir þess að ekki hafi farið fram

Það eru margar ástæður fyrir því að sjúklingar fylgi ekki lyfinu: félagsleg, efnahagsleg, sjúkdómur, meðferð eða persónulegar þættir geta gegnt hlutverki. Til dæmis er þekktur svokölluð "tannþurrkaáhrif", þar sem sjúklingurinn tekur lyfið óreglulega en heldur sig rétt á lyfseðlinum nokkrum dögum áður en læknirinn heimsækir. Eða er talað um svokölluð "lyf frí" ef neysla er stöðvuð í ákveðinn tíma, aðallega um helgar eða í fríi.

Mæling á viðloðun

Til þess að kanna umfang og orsakir skorts á fylgni er mikilvægt að mæla samræmi. Einn greinir á milli beinna og óbeinna mæliaðferða:

  • Bein aðferð er mæling á styrk lyfja í blóði,
  • Óbeinar aðferðir eru sjúklingar dagbækur, tafla telja (hversu margir eru eftir, hversu margir hafa verið teknar á tilteknu tímabili) og læknir umræður við sjúklinginn um inntöku hegðun.

Áhrif vanefnda

Til dæmis, rannsóknir á sjúklingum sem höfðu líffæraígræðslu og sem fengu varanleg lyf til að bæla ónæmiskerfið sitt, svo að þeir hafna ekki nýju líffærinu, sýna hvernig banvæn skortur á fylgni getur verið. Að meðaltali fylgir hver fjórði sjúklingur ekki reglurnar um að taka þessar svokölluðu ónæmisbælandi lyf. Afleiðing: Ónæmiskerfið berst gegn nýju líffærinu fyrr en það bregst að lokum.

Á svipaðan hátt, hjá sjúklingum sem voru sýktir með HIV-veiruna, sáust einnig afbrigðileg afleiðingar lélegrar adherence. Til viðbótar við heilsufarslegar afleiðingar er einnig efnahagsleg þáttur: Hver tekur ekki lyfið á réttan hátt, hætta á tíðari heimsóknir til læknis, lengri meðferðartíma og sjúkrahúsvistun, sem þýðir að vinnutap og þar af leiðandi framleiðsluskort og hins vegar byrði á almennum heilbrigðiskerfinu.

Þannig er bein og óbeinn kostnaður vegna ósamræmis í Þýskalandi áætlaður 7, 5 til 10 milljarðar evra á ári. Til samanburðar: Á árinu 2006 voru heilsugjöld vegna lögbundinna sjúkratrygginga um 137 milljörðum evra, sem sýndu umtalsverðan kostnað vegna meðferðarbrests.

Menntun og umönnun mikilvæg

Hins vegar er það ekki alltaf sjúklingurinn sem er ábyrgur fyrir skorti á meðferð við meðferð. Oft skilur tíðni trausts milli læknis og sjúklinga einnig: Læknirinn útskýrir of lítið og margir sjúklingar vita of lítið um veikindi þeirra og meðferð þeirra og eru ekki meðvitaðir um mikilvægi reglulegs lyfjameðferðar.

Sjúklingaþjálfun gæti dregið verulega úr samræmi. Stundum auðveldar fjölskylda eða vinir það ekki auðvelt fyrir sjúklinginn ef til dæmis sjúkdómurinn er einfaldlega lýst sem bannorð.

Hins vegar er opið nálgun á þjáningum auk stuðnings og hvatningar af ættingjum að hjálpa sjúklingnum að samþykkja veikindi hans og meðferð. Mikilvægt hlutverk í spurningunni um hvort sjúklingur sýni mikla fylgni við meðferð, auk læknis og lyfjafræðings. Nýlegar vísindarannsóknir sýna að milliverkun sjúklings, lækna og lyfjameðferðar hjá lyfjafræðingi veitir grundvöll fyrir árangursríkri viðhaldsmeðferð við meðferð.

Þóknun er einnig mál fyrir lyfjafræðingar: Í millitíðinni hafa þau þróað sameina undirbúning fyrir marga sjúkdóma sem þarfnast nokkurra lyfja til meðferðar: Í stað tveggja eða þriggja mismunandi taflna er aðeins einn sem inniheldur öll virk innihaldsefni. Jafnvel lyfjafyrirtæki sem losa lyfið stöðugt yfir klukkustundir eða daga, svokölluð form um losunartíma, stuðla að viðloðun. Vegna þess að til dæmis er inntaka nóg einu sinni á dag, til dæmis í morgunmat.

Deila með vinum

Skildu eftir athugasemd þinni