Sistema linfático - exámenes

Examen del sistema linfático

Muchas enfermedades del sistema linfático pueden diagnosticarse mediante un examen detallado del paciente sin más ayudas. En el caso de la linfangitis, además de los ganglios linfáticos más cercanos, que a menudo son dolorosamente hinchados como parte de la inflamación, siempre se busca el punto de partida para la infección. A medida que la inflamación linfática se extiende desde el portal de entrada al centro del cuerpo, el foco de inflamación generalmente se puede ver al inicio del enrojecimiento: una lesión en la piel, canal de jeringa, aguja de infusión inflamada o picadura de insecto son causas comunes de linfangitis superficial.

Reconocer el linfedema

El linfedema también se puede detectar con un ojo entrenado. Al palpar la región del cuerpo afectada, la consistencia pastosa del tejido es perceptible e, incluso bajo una ligera presión, las abolladuras palpables permanecen en el tejido durante un tiempo prolongado. El linfedema en las piernas generalmente muestra arrugas pronunciadas por encima de los dedos de los pies y la piel de los dedos de los pies no se puede levantar del subcutis (signo de Stemmer). Además, los dedos de los pies están hinchados, a diferencia de un edema, que es causado por un trastorno de drenaje venoso.

Con linfografía y linfoescintigrafía, hay dos métodos disponibles para representar con mayor precisión el drenaje linfático en el cuerpo. En la linfografía, se inyecta un medio de contraste dentro o alrededor de los vasos linfáticos de la región para examinar y en la imagen de rayos X, el drenaje y los ganglios linfáticos. Especialmente en los trastornos del drenaje, se pueden ubicar exactamente donde se obstruye el drenaje linfático, ya sea por unos canales linfáticos o porque el flujo de salida se encuentra en el área de una colección de ganglios linfáticos.

Ganglios linfáticos: examen de cánceres

La participación de los ganglios linfáticos juega un papel importante especialmente en las enfermedades malignas. Con el fin de determinar hasta qué punto las células tumorales ya se han diseminado a los ganglios linfáticos a través de los vasos linfáticos, a menudo se realiza una linfogammagrafía antes de la cirugía.

En el proceso, se inyecta una sustancia radioactiva cerca del tumor y se controla la eliminación a través de la linfa. En los ganglios linfáticos cercanos, la sustancia se acumula, el cirujano puede extirpar estos ganglios linfáticos durante la cirugía y examinarlos en busca de células tumorales. Si los ganglios linfáticos cercanos están libres de células cancerosas, ahora sabemos que no es necesario que elimines los otros ganglios linfáticos (método del nodo centinela).

Tratamiento de enfermedades del sistema linfático

Mientras que la linfangitis puede controlarse con medidas de higiene adecuadas, desinfección y asistencia médica con antibióticos y antipiréticos, el linfedema se trata con masajes (drenaje linfático manual), fisioterapia y medias especiales de compresión o guantes. El sobrepeso debe reducirse y los deportes de resistencia como el ciclismo o el senderismo estimulan el metabolismo y respaldan el retorno venoso. Desafortunadamente, un linfedema primario generalmente no desaparecerá con el uso de todas las opciones de tratamiento, pero las consecuencias se reducirán.

Linfedema secundario: causas de tratamiento

En el pasado, el linfedema secundario a menudo se producía después de la cirugía del cáncer porque se eliminaban todos los ganglios linfáticos en el área del tumor o los vasos linfáticos pequeños se dañaban por el tratamiento de radiación. Además de los métodos de tratamiento mencionados anteriormente, la enfermedad causal también se combate, ya sea a través de medicamentos como en procesos inflamatorios o mediante el tratamiento del cáncer.

Una fístula linfática postoperatoria se trata con un vendaje de presión estéril. Si los tractos linfoides dañados no se cierran después de varios días, las membranas se pegarán al adhesivo tisular en una nueva operación. Inflamación de los ganglios linfáticos se desarrolla después del tratamiento de la enfermedad subyacente. La hinchazón del ganglio linfático, que se debe a leucemia o enfermedad de Hodgkin, debe tratarse completamente con quimioterapia y radioterapia.

Prevención de enfermedades del sistema linfático

El examen de los ganglios linfáticos juega un papel importante en la prevención del cáncer de mama, ya que un examen mensual de la mama siempre debe incluir una exploración de los ganglios linfáticos axilares. El drenaje linfático también juega un papel en el desarrollo de la celulitis. Los masajes desplumantes regulares y un poco de deporte estimulan la salida de productos metabólicos, ¡y las desagradables abolladuras en los muslos pronto dejarán de ser un problema!

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