Lupus erythematosus - diagnos

Eftersom symtomen på systemisk lupus erythematosus (SLE) kan vara så olika, är det ofta inte lätt att diagnostisera lupus. Det är inte ovanligt att människor som drabbas av lupus behandlas länge av familjen läkare eller till och med reumatologer på grund av gemensamma problem innan diagnosen lupus görs. Vid diagnosen lupus beaktas olika parametrar. Det finns ett antal hjälpmedel för diagnosen lupusdiagnosen och sjukdomsförloppet.

Lupus: diagnos tack vare ACR-kriterier

Den amerikanska collagen av reumatologi (ACR) har under många år upprättat en katalog över kriterier för att diagnostisera lupus. Detta inkluderar elva kriterier - typiska lupus symptom och symtom som hudförändringar och ledvärk, inklusive laboratoriefynd som blodförändringar (minskat antal röda eller vita blodkroppar eller blodplättar), vissa autoantikroppar i blodet (mot DNA, ribonukleoproteiner, fosfolipider) och i Mikroskopi (antinucleära antikroppar = ANA). Om fyra av de elva kriterierna är närvarande, är diagnosen SLE sannolikt (80-90%).

Lupus-diagnos med SLE-index

Förutom den mycket använda ACR-katalogen finns det flera andra kriterier listor som kan användas för att diagnostisera och utvärdera sjukdomen med avseende på dess svårighetsgrad. Detta är i sin tur nödvändigt för att optimera lupusterapin. Dessa index utvärderar också klagomål, undersökningsresultat och laboratorievärden, ibland även separerade enligt organsystem.

Alla har fördelar och nackdelar. Vissa anser inte att förvärring av redan existerande symptom, andra icke-subjektiva klagomål som trötthet, andra skiljer inte mellan milda symtom och organsändringar. Vissa är mer lämpliga än andra för att bedöma sjukdomen hos barn. Här är de viktigaste lupusindexen:

  • Systemisk lupusaktivitetsmått (SLAM): skala med tre grader av svårighetsgrad
  • Brittiska siles Lupus bedömningsgrupp (BILAG): skala med fyra grader av svårighetsgrad
  • Systemisk lupus erythematosus sjukdom aktivitetsindex (SLEDAI)
  • SLE "skada index"
  • European Consensus Lupus Activity Measurement (ECLAN)
Dela med vänner

Lämna din kommentar