Leucemie - simptome și tratament

Leucemia sau cancerul de sânge se referă la un grup de boli maligne ale sistemului hematopoietic. În toate formele acestui cancer, maturarea celulelor albe din sânge (leucocite) este perturbată. Ca rezultat, celule din sânge din ce în ce mai imature, care îi distrug pe cele sănătoase. Există mai multe tipuri de leucemie care se caracterizează prin simptome diferite și necesită diferite forme de tratament. Astfel se diferențiază, în principal, între acută și cronică, precum și între mieloischen și forme limfatice ale leucemiei. Informăm despre simptomele, terapia și șansele de vindecare a leucemiei.

Leucemie: detectarea semnelor

Deoarece formele acute de leucemie se agravează destul de repede, simptomele sunt, de obicei, mai pronunțate. Leucemia cronică poate trece nedetectată de mulți ani, deoarece pacienții suferă adesea fără semne de cancer de sânge la început. Multe plângeri sunt cauzate de suprimarea formării sângelui normal:

  • Celulele roșii: anemie cu oboseală, oboseală, paloare și tahicardie
  • celulele albe din sânge: creșterea sensibilității la infecții
  • Trombocite: tulburări de coagulare, care pot să apară, pentru B. exprimată prin vânătăi crescute sau hemoragii mici ale pielii

Alte simptome de leucemie

Ca simptome nespecifice ale leucemiei pot apărea febră, transpirații nocturne, pierderea apetitului și scăderea în greutate. Alte simptome pot fi exprimate prin faptul că celulele canceroase din alte organe se așează (formează metastaze) și acolo provoacă represiuni sau disfuncții. Astfel, este adesea o mărire a ganglionilor limfatici, a splinei și a ficatului sau eliminarea celulelor leucemice din creier sau din măduva spinării.

În leucemia limfocitară cronică (CLL), se face o distincție între mai multe etape, în funcție de dacă și în ce alte structuri sunt implicate, dacă este prezentă anemia sau dacă plachetele sunt reduse.

Leucemia: diagnostic și terapie

Adesea, simptomele sunt deja prima dovadă a unei boli leucemice. Primul lucru important este testul exact al sângelui (imagine sanguină diferențiată) - cu imaginea sanguină, diagnosticul de leucemie este aproape întotdeauna deja făcut. Cu un studiu al măduvei osoase, care este, de obicei, administrat sub anestezie locală din creasta iliacă, forma leucemică poate fi determinată cu exactitate, ceea ce este indispensabil pentru terapie și prognostic.

În leucemie, sunt disponibile două strategii principale de tratament, adesea combinate și completate de terapii ulterioare.

Chimioterapia pentru leucemie

Chemotherapiile sunt folosite pentru a trata toate tipurile de leucemie. Scopul este distrugerea celulelor canceroase. Agenții citostatici sunt în mod special susceptibili la celulele care se divizează frecvent, motiv pentru care celulele leucemice pot fi distruse foarte bine. Dacă o singură parte este distrusă, aceasta se numește remisiune parțială. Dacă nu sunt detectabile celule în sânge (ceea ce nu înseamnă că acestea nu sunt încă în măduva osoasă), aceasta se numește remisiune completă.

Totuși, medicamentele administrate în chimioterapie dăunează și altor celule, deci există o serie de efecte secundare. În special, pe cale de dispariție sunt celulele sanguine normale, motiv pentru care există un risc crescut de infecție. În ultimii ani, au fost dezvoltate noi medicamente care vizează celulele canceroase specifice și inhibă multiplicarea lor. Unele sunt deja disponibile pe piață (de exemplu, imatinib pentru LMC - leucemie mieloidă cronică), altele sunt încă în faza de încercare.

Transplantul de măduvă osoasă în leucemie

Transplantul de măduvă osoasă crește adesea șansele unei boli leucemice. Înainte de transplant, măduva osoasă este distrusă mai întâi prin iradiere, apoi măduva osoasă este infuzată de un donator potrivit. Dacă totul merge bine, celulele stem din ea se stabilesc în măduva osoasă și produc celule sanguine sănătoase din nou.

Dezavantajul transplantului de măduvă osoasă este faptul că pacientul trebuie să ia medicamente care suprima sistemul imunitar al organismului, astfel încât celulele să nu fie respinse. Acest lucru este în special la începutul unui risc mare de infecție, motiv pentru care pacienții cu leucemie trebuie adesea să-și petreacă terapia în camere special protejate.

Tratamentul diferitelor tipuri de leucemie

În funcție de tipul de leucemie, se utilizează diferite forme de tratament în cursul bolii:

  • ALL (leucemie limfocitară acută): mai multe blocuri de chimioterapie intensivă, urmate de un tratament de întreținere de 1-2 ani, la o doză mai mică; în plus, radiația craniului și injectarea de medicamente în fluidul cerebro-spinal; posibil transplantul de măduvă osoasă.
  • AML (leucemie mieloidă acută): chimioterapie intensivă urmată de terapie de întreținere; eventual transplantul de măduvă osoasă, în special la pacienții mai tineri.
  • CLL (leucemie limfocitară cronică): depinde de etapă; tratamentul are loc numai după un anumit număr de celule sau complicații ale sângelui. Chimioterapia (tablete, perfuzii), posibil cortizon și radiații locale de ganglioni limfatici. La pacienții mai tineri, posibil transplant de măduvă osoasă.
  • LMC (leucemie mieloidă cronică): în primul rând, injectarea interferonului în peretele abdominal, apoi chemo (tablete sau seringi); medicamente speciale precum imatinib.

În plus, orice simptome sau tulburări, cum ar fi anemia sau infecțiile, sunt tratate în mod specific.

Leucemie: curs și șanse de recuperare

Prognosticul depinde de tipul de leucemie și de vârstă și de prezența modificărilor genetice. Sunt deosebit de bune șansele de recuperare sub tratament la toți, în special la copiii cu vârste cuprinse între 3 și 7 ani (90%). Bastoanele de vindecare din AML sunt între 50 și 85%, iar transplantul măduvei osoase le mărește suplimentar. Șansele de redresare se înrăutățesc la vârsta de peste 20 de ani. Dacă leucemia acută nu este tratată, aceasta duce la moarte în câteva săptămâni sau luni.

LMC are o rată de supraviețuire de cinci ani de 60% în terapia asociată. Transplantul de măduvă osoasă poate duce chiar la vindecare. CLL poate rămâne fără simptome de peste 20 de ani. Ulterior, prognosticul depinde de organele afectate și de celulele din sânge.

Trimiteți-vă prietenilor

Lăsați-vă comentariul