Síndrome do intestino curto: causas e consequências

O termo "síndrome do intestino curto" é entendido como significando os efeitos da perda de secções maiores do intestino delgado. Sintomas como diarréia severa e perda de peso geralmente são particularmente angustiantes para as pessoas afetadas. Como regra, pelo menos temporariamente, uma dieta artificial é necessária no tratamento da síndrome do intestino curto - mas depois de alguns meses, uma mudança gradual para uma dieta natural pode ser feita.

Causas: cirurgia e radiação

Uma síndrome do intestino curto geralmente surge quando, em uma ou mais operações, grandes partes do intestino delgado devem ser removidas (síndrome do intestino curto estrutural). Isso pode ser necessário, por exemplo, nas seguintes doenças:

  • Doença de Crohn
  • Enterocolite necrosante
  • Tumores do intestino ou órgãos adjacentes
  • Falta de fluxo sangüíneo do intestino - como trombose ou estreitamento de um vaso

A síndrome do intestino curto funcional, por outro lado, ocorre quando porções do intestino delgado são danificadas de tal forma que perdem sua função - por exemplo, devido à radioterapia.

Diminuição da absorção de nutrientes como resultado

A perda de secções do intestino delgado tem várias consequências: em primeiro lugar, dependendo da secção afetada, há uma redução na ingestão de nutrientes e minerais como cálcio, magnésio, ferro, ácido fólico, bem como vitamina B12 e vitaminas lipossolúveis.

Por outro lado, mais ácidos biliares são secretados, o que pode causar cálculos biliares e a digestão de gordura é prejudicada.

Perda de água e sais

Além disso, o tempo de permanência do alimento no intestino é menor - como resultado, não é absorvida água suficiente e ocorrem movimentos intestinais frequentes e fluídos. Em particular, se partes do intestino grosso tiveram que ser removidas, a excreção aumentada de água e sais pode levar a diarréia severa.

Principalmente, em seguida, líquido e minerais (como potássio e sódio) devem ser fornecidos na forma de infusões para evitar a desidratação e perturbações no equilíbrio mineral.

Sintomas versáteis da síndrome do intestino curto

Perdas do intestino delgado de até 50% do comprimento geralmente são bem compensadas. A maioria das queixas só ocorre quando mais da metade do intestino delgado é removido. Então uma síndrome do intestino curto pode se expressar pelos seguintes sintomas:

  • diarréia
  • evacuações gordurosas (esteatorréia)
  • perda de peso
  • Anemia ou aumento da tendência ao sangramento (diátese hemorrágica)
  • Cálculos biliares ou pedras nos rins
  • Doenças ósseas, como a osteoporose
  • cãibras musculares
  • Apatia e exaustão

Além disso, pode haver uma deficiência da lactase enzimática que separa a lactose e, como resultado, a intolerância à lactose, que pode levar à dor espasmódica e à diarréia após o consumo de produtos lácteos.

Síndrome do intestino curto em crianças

Em recém-nascidos, malformações congênitas (atresia) do intestino são frequentemente a causa de uma síndrome do intestino curto. Além disso, uma torção intestinal (Volvolus) ou uma chamada enterocolite necrosante - uma doença inflamatória intestinal - pode exigir a remoção de incisões no intestino grosso em bebês ou crianças pequenas.

O prognóstico de crianças com síndrome do intestino curto é geralmente bom, porque o intestino infantil apresenta considerável adaptabilidade. No entanto, uma terapia nutricional adaptada individualmente é particularmente importante, porque a desnutrição pode levar a uma falha de crescimento: As crianças afetadas são claramente muito fáceis e pequenas demais para a idade.

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