Insulina: hormon cheie în diabet

Numele este înșelător, se plânge de industria zahărului: "Diabetul" nu are nimic de-a face cu zahărul, mai ales cu zahărul pe care îi place să-l ia și adesea cu dulciuri sau prăjituri. Dar, deși diferite studii ar trebui să demonstreze că consumul de zahăr nu este legat cauzal de dezvoltarea diabetului zaharat, excesul de greutate și malnutriția sunt acum pe lista ridicate ca factori ai diabetului zaharat.

Pentru termenul "diabet" există motive istorice: la diabetici netratați, nivelul zahărului din sânge poate crește atât de mult încât depășește pragul renal și se excretă în urină. Și așa cum au descoperit medicii din Grecia antică, această urină are un gust drăguț.

Frecvența diabetului

În Germania există deja 6 milioane de diabetici, inclusiv un număr tot mai mare de copii și adolescenți. Conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății, diabetul zaharat este un grup de boli metabolice caracterizate prin creșterea nivelului de zahăr din sânge ca urmare a lipsei de eliberare a insulinei sau a acțiunii insulinei sau a ambelor.

Ce este diabetul?

Pacienții care suferă de diabet se simt adesea limpați și fără energie. Un motiv pentru aceasta este întreruperea aportului de energie al celulelor, în care hormonul insulină este implicat semnificativ. Hormonul este produs în pancreas și asigură că celulele corpului sunt alimentate cu glucoză din alimente.

Insulina este singurul hormon din organism care poate face acest lucru. Dacă nivelul zahărului din sânge crește după masă, se formează mai multă insulină, ceea ce asigură faptul că zahărul din sânge se absorb mai repede în celule. Dacă acest mecanism bine reglat se amestecă, duce la "diabet".

Forme de diabet

  • Diabetul de tip 1
    La diabeticii de tip 1, pancreasul nu mai produce insulină. Diabetul de tip 1 este astfel întotdeauna dependent de furnizarea de insulină din exterior. Acest tip de diabet este adesea denumit diabet zaharat, deoarece tulburarea se face simțită de-a lungul timpului. Cu toate acestea, diabetul de tip 1 poate apărea și la vârstnici.
  • Diabetul de tip 2
    În diabetul de tip 2, pancreasul produce insulină, dar celulele organismului nu mai sunt receptive la hormon. Datorită acestei așa-numite rezistențe la insulină, insulina existentă nu mai poate atinge efectul. Printre altele, rezistența la insulină poate fi cauzată de infecții, de tulburări ale echilibrului electrolitic sau de lipsa receptorilor de insulină (receptori). Precursorul diabetului de tip 2 este sindromul metabolic, care se caracterizează prin obezitate, niveluri ridicate ale lipidelor din sânge, tensiune arterială crescută și rezistență la insulină și este acum considerată a fi o boală afectivă tipică. Deși există o componentă genetică în dezvoltarea diabetului de tip 2, declanșatorul este adesea în dieta nesănătoasă, lipsită de exerciții fizice.
  • Alte tipuri specifice de diabet zaharat
    Alte tipuri specifice de diabet sunt afecțiunile diabetului care sunt cauzate de anumite defecte genetice, pancreatită sau pancreatită. Diabetul zaharat, care este declanșat de medicamente, aparține acestui grup.
  • Diabetul gestațional (diabetul gestational)
    Diabetul gestațional este o tulburare a metabolismului glucozei care apare în timpul sarcinii și este diagnosticată, dar de obicei dispare la sfârșitul sarcinii. Motivul pentru "zahărul de sarcină" constă în stresul asupra corpului în timpul sarcinii.

Pancreas: producția de hormoni diferiți

Dintre toate celulele pancreasului, doar două procente sunt implicate în producția de hormoni. Aceste celule constau din bandaje mici care sunt distribuite ca insule în mijlocul țesutului pancreasului. Prin urmare, ele sunt, de asemenea, numite după descoperitorul lor Insulele Langerhans sau celulele insulelor Insulele Langerhans constau din trei tipuri diferite de celule:

  • Celulele A produc glucagonul hormonal. Glucagonul este antagonistul insulinei. Aproximativ 20% din celulele insulelor sunt celule A.
  • Celulele B produc hormonul insulină. Cu o pondere de 70%, ele sunt cele mai des reprezentate în insule.
  • Celulele D formează hormonul somatostatin. Celulele D apar pe tot parcursul tractului digestiv. Somatostatina are rolul de a inhiba secreția de suc gastric și de pancreas.

Insulina este întotdeauna produsă în organism când crește concentrația de glucoză în sânge. Totuși, insulina nu este formată continuu, ci mai degrabă în valuri și eliberată.

Insulina - inginerie genetică în uz

Persoanele cu diabet zaharat, în special cele cu diabet zaharat de tip 1, trebuie să transporte insulină în corpul lor din exterior. În 1922, un om a fost tratat pentru prima dată cu insulină. Pacientul, un băiat de 13 ani, era deja în comă diabetică și putea fi salvat cu doza de insulină.

Prima insulină a fost obținută din pancreasul bovinelor și porcilor. În efectul lor, insulinele animale corespund insulinei umane, dar unii dintre pacienți au dezvoltat anticorpi împotriva proteinei străine.

Între timp, insulina este concepută genetic în culturi celulare de diferite drojdii sau bacterii Escherichia coli. De fapt, insulina a fost primul compus din inginerie genetică care a pregătit calea pentru producția inovatoare de droguri.

Tipurile de insulină: diferențe în durata acțiunii

Practic, diferitele insuline sunt diferențiate în funcție de durata lor de acțiune în:

  • Insuline cu acțiune scurtă
  • Insulină cu durată medie de acțiune
  • Insuline cu acțiune îndelungată
  • amestecare insuline

În general, cu cât este mai mare cantitatea de insulină pulverizată, cu atât efectul va avea loc mai târziu și cu atât va dura mai mult. Dizolvarea insulinei injectate sub piele tinde să se adune în molecule mai mari. Acest lucru are ca rezultat un fel de formă de stocare solubilă a insulinei în țesutul gras subcutanat. Acest rezervor este apoi dizolvat în perioada dintre injectare și alimente, iar insulina începe să intre în organism. Motivul este structura chimică a acestei insuline.

Durata scurtă și medie a acțiunii: insulina înainte de a mânca

Insulinele cu acțiune rapidă, cum ar fi insulinele analogice noi, funcționează imediat, dar numai timp de 2-3 ore. Nu este necesară o distanțare prin pulverizare. O insulină cu acțiune rapidă este z. Ca insulină lispro, în care cei doi aminoacizi lizină și prolină sunt schimbate.

Insuline cu durată medie, care includ insulinele normale. Ei lucrează după aproximativ 15-30 de minute timp de aproximativ 4-6 ore. Aceste insuline cu bolus rapide și cu durată scurtă de acțiune (pentru mese) sunt potrivite pentru necesarul de insulină legat de mese, ca parte a așa-numitei terapii cu bolus de bază (TIC) și pot fi injectate sub piele în abdomen pentru fiecare masă. Timpii exacți sunt dificili, deoarece ajung prin absorbția individuală diferită de abaterile de țesut adipos subcutanat.

Insulină bazală: efect de lungă durată

O durată lungă de acțiune are așa-numitele insuline de întârziere. Acestea ating o durată de acțiune de până la 24 de ore și sunt utilizate în principal ca insuline bazale în terapia bolusului de bază (TIC).

Insulinele cu durată lungă de acțiune se caracterizează printr-un debut întârziat al acțiunii și o durată lungă de acțiune după injectarea subcutanată. Sinonime utilizate pentru insuline cu acțiune îndelungată sunt insulina întârziată, insulina depot sau insulina bazală.

Persoanele cu diabet zaharat care utilizează terapia convențională (CT) primesc, de obicei, amestecuri de insulină care constau dintr-o insulină cu bolus de scurtă durată și o insulină cu întârziere. Aceste amestecuri de insulină sunt disponibile în rapoarte diferite de amestecare.

Insulină glargin pentru hipoglicemie

De asemenea, printre insulinele cu durată lungă de acțiune se află insulina glargină modificată genetic, care a fost comercializată încă din anul 2000. Spre deosebire de alte tipuri de insulină, insulina glargin poate realiza un efect continuu de 24 de ore și nu survine hipoglicemia de noapte care apare la mulți diabetici.

Cu toate acestea, studii pe termen lung cu afirmații despre efectul pe termen lung al noii insuline încă lipsesc. O suspiciune de cancer exprimată inițial nu a putut fi fundamentată.

Trimiteți-vă prietenilor

Lăsați-vă comentariul