Arritmia cardíaca - quando o coração fica fora de ritmo

De repente, ressoa no peito, depois silêncio absoluto no rádio. Tais ataques a curto prazo são normalmente inofensivos - mas às vezes são precursores de uma condição de coração. Cerca de 60 a 80 vezes por minuto, um músculo cardíaco saudável se contrai e, pouco depois, relaxa novamente e bombeia o sangue pela circulação. Uma mini-usina, o nó sinusal do ventrículo direito, garante que esse ritmo de vida seja mantido. Regularmente, essa pequena malha de tendão envia impulsos elétricos que definem o ritmo do coração. Assim, o coração humano possui células especializadas, que servem, por um lado, à formação de impulsos elétricos e, por outro, à propagação desses impulsos sobre toda a musculatura cardíaca.

O que acontece quando o coração bate?

Se o nó sinusal falhar, não há silêncio de rádio. Outra área da linha de energia chamada nó AV salta em. Se esse suprimento de emergência também falhar, o feixe de fibras de His pode tocar a parte do relógio, mas com um trem de pulsos significativamente reduzido de apenas 40 batimentos por minuto. Isso é muito pouco a longo prazo. Os médicos falam então de uma bradicardia perigosa. A circulação vacila e o homem pode até perder a consciência. Mesmo com a turbulência persistente da seqüência de batimento cardíaco, na taquicardia técnica da linguagem, algo está errado com a "eletricista do coração".

Arritmias cardíacas: causas

As arritmias cardíacas podem ser uma expressão de doença miocárdica orgânica ou dano isolado às estruturas estimuladoras e de condução cardíaca.

Em alguns casos, a base orgânica ou funcional para arritmias cardíacas pode ser inerente ao nascimento de um humano. As arritmias cardíacas podem ocorrer na primeira infância ou mais tarde na vida. No entanto, as seguintes causas são muito mais comuns, especialmente nas nações industriais ocidentais:

  • pressão alta
  • Distúrbios circulatórios das artérias coronárias
  • ataque cardíaco
  • doença cardíaca valvular
  • Inflamação do músculo cardíaco ou
  • um coração mórbido e enfraquecido.

Mas também uma função excessiva da deficiência de tireóide ou potássio traz o motor da vida, às vezes, fora do ritmo. Em parte, os distúrbios eletrolíticos ou efeitos colaterais da medicação podem ser considerados como desencadeantes de arritmias cardíacas. Como a função cardíaca também é fortemente influenciada pelo sistema nervoso autônomo, fatores mentais também podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento de arritmias cardíacas.

Mas não por trás de cada batimento cardíaco irregular e irregular é uma doença. Stress e esforço físico, cafeína e álcool, até mesmo certos medicamentos podem perturbar a "fonte de alimentação" no coração. As conseqüências são caçadas e morcegos extras, em linguagem técnica chamada extrassístoles.

Sintomas e características

Se o coração se desvia permanentemente do ritmo de bombeamento normal, problemas de saúde graves e, às vezes, insuficiência cardíaca completa estão em risco. O problema: Em arritmias cardíacas, muitas vezes há uma clara diferença entre a avaliação do médico do transtorno e o comprometimento do paciente. Pode acontecer que até mesmo as arritmias cardíacas de um minuto, com risco de vida, sejam dificilmente notadas pelos pacientes.

Outros pacientes, por outro lado, podem se sentir gravemente prejudicados em seu estado de saúde, como resultado de danos extras ocasionais do coração, que são em si mesmos completamente inofensivos. Dependendo do tipo e duração da arritmia cardíaca, os seguintes sintomas podem ocorrer:

  • Palpitações, taquicardia
  • pulsação irregular
  • Tontura, colapso
  • desmaios.

Em casos extremos, pode levar a uma arritmia maligna ou morte súbita cardíaca. Os critérios de distinção importantes nas arritmias cardíacas são, por um lado, o seu local de origem (átrio ou ventrículo) e por outro a sua duração, bem como a questão de ocorrerem no contexto de uma doença cardíaca aguda, por exemplo num ataque cardíaco ou num coração cronicamente danificado.

Frequentes: flutter atrial

Basicamente, as arritmias cardíacas que têm sua origem no átrio são de natureza inofensiva, enquanto as arritmias cardíacas que se desenvolvem no ventrículo podem às vezes ser fatais, especialmente em cardiopatias orgânicas avançadas.

A contração rápida e descoordenada dos átrios é a forma mais comum de arritmia cardíaca. Especialmente os idosos e pessoas com insuficiência cardíaca são afetados por essa fibrilação atrial ou flutter. Embora sempre a doença subjacente deva ser tratada primeiro, a fibrilação atrial deve ser desligada para que a insuficiência cardíaca não se agrave. Isso é feito pela chamada cardioversão, na qual o coração é trazido de volta à sua seqüência de impacto normal com medicação ou com a ajuda de um choque elétrico.

Mas também há casos em que o tratamento da fibrilação atrial não é necessário. Isso pode ser, por exemplo, pacientes que, apesar dos batimentos cardíacos normais, têm uma frequência cardíaca normal e não apresentam sintomas. No entanto, eles sempre têm que ser incomodados pelo aumento do risco de coágulos sanguíneos, que podem entupir os vasos e, no pior dos casos, desencadear um derrame.

Ameaça à vida: Fibrilação ventricular

O batimento cardíaco do batimento cardíaco é sempre perigoso se levar a uma drástica diminuição no poder de bombeamento. Isso acontece quando, com um batimento cardíaco acelerado, não há tempo para o músculo cardíaco se contrair completamente e as câmaras cardíacas não podem mais se encher de sangue. O caso extremo é a temida fibrilação ventricular, na qual o músculo cardíaco apenas se contorce descoordenado.

A velocidade pode aumentar até 300 batidas irregulares por minuto. A essa velocidade do inferno, o coração não é capaz de suprir a circulação com sangue. Sem intervenção rápida, o resultado é insuficiência cardíaca, que mata 350 pessoas por dia na Alemanha. Resgate traz um choque elétrico que é entregue por um desfibrilador. O pequeno dispositivo pode quase eliminar o perigo de morrer de uma arritmia com risco de vida.

Curso de arritmias cardíacas

Quanto ao curso das arritmias, nenhuma previsão precisa é possível em casos individuais. As arritmias cardíacas podem durar por toda a vida ou ocorrer apenas em um determinado período da vida ou tornarem-se companheiros permanentes e desagradáveis ​​com o crescente progresso da doença cardíaca orgânica.

Para ser capaz de avaliar seu caráter com mais precisão e estabelecer um possível plano de tratamento, é essencial que o médico documente a arritmia no ECG de repouso ou a longo prazo. Isto significa que um eletrocardiograma deve ser escrito no momento da arritmia em curso.

Se a arritmia for claramente diagnosticada, o médico pode decidir se um tratamento médico imediato é elegível e se o paciente pode ir para casa sem sintomas ou se é necessária uma internação mais longa para esclarecimentos adicionais.

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