Hjärtinfarkt hos kvinnor

Hjärtinfarkten ansågs ursprungligen vara en typisk manlig och administrativ sjukdom, men detta har förändrats de senaste åren. Enligt siffror från Federal Statistical Office i 2002 dog mer än hälften av kvinnan av hjärtinfarkt. En undersökning av koronariska risker för kvinnor visade emellertid att detta inte berodde på sysselsättning. Tvärtom var bättre utbildade och arbetande kvinnor mindre utsatta. Varför då denna obalans?

Kvinnor är särskilt i fara efter klimakteriet

För det första får kvinnor vanligtvis senare än män, nämligen efter klimakteriet, en hjärtinfarkt. Å andra sidan har de andra symtom än män, så att kvinnor inte känner igen hjärtattacken som sådan och därför agerar så sent. Tyvärr är en bekräftad avhandling att kvinnor behandlas annorlunda efter hjärtattack och som följd har färre chanser att överleva än män med hjärtattacker.

Hos yngre kvinnor före klimakteriet är kardiovaskulär sjukdom sällsynt, utom när flera riskfaktorer är närvarande. Anledningen till detta är hormonerna, mer exakt östrogenerna. Östrogenerna sänker "dåligt kolesterol" (LDL-kolesterol) i blodet och höjer det "bra" HDL-kolesterolet. Ögonernas exakta skyddskraft är ännu inte tillräckligt förklarad. Det finns emellertid bevis för att östrogener verkar direkt på cellskiktet som leder blodkärlen från insidan (endotel).

Produktionen av vasodilatorkemikalier (prostacyklin) ökar och kväveoxid (NO) frigörs mer. Som ett resultat blir redan trånga kärl mer permeabla. Men efter klimakteriet, förlorar kvinnor sin biologiska skyddsköld från kärlsjukdom. Äggstockarna slutar slutligen producera östrogen, den skyddande effekten blir svagare och risken för sjukdoms tripplar. Därför uppträder vanligtvis kardiovaskulära sjukdomar hos kvinnor efter 50 års ålder.

Undersök inte symtom!

Hjärtinfarkten hos kvinnor har speciella egenskaper jämfört med män, vilket leder till felbedömningar av den farliga situationen. Medan kvinnor är andfåddhet, illamående, kräkningar och övre buksmärtor är de enda tecken på alertness, män är mer benägna att uppleva kraftig täthet tillsammans med hårt tryck i bröstet. Allvarlig smärta i bröstet i mer än fem minuter, utstrålande i armarna, axelblad, nacke och käke, i kombination med ångest eller panik, indikerar också en hjärtinfarkt.

Larmsignalerna hos män är välkända, men hos kvinnor mindre. "Det har visat sig att 30% av alla hjärtinfarktpatienter svarar för sent och ser en läkare, och många kvinnor känner inte igen symptomen eller vill inte gå till ambulansen för varje drag, men här är poängen: ring ambulansen för sent snarare än sent" Så professor Klör från universitetet i Giessen, institutionen för internmedicin och styrelseledamot i DGFF eV.

Allvarliga skillnader i behandling

Nuvarande studier visar också att kvinnor - om de kommer till sjukhuset efter hjärtinfarkt - får en annan behandling än män i samma fall. Endast ett fåtal kvinnor i Tyskland får effektiva droger som beta-blockerare, statiner eller aspirin. Den mindre livsbesparande åtgärden av reperfusionsterapi (återställande av vaskulär patency, t.ex. genom ballongdilatation) eller återupptagning av den ockluderade kransartären uppträder mindre ofta.

Kvinnornas höga dödlighet på grund av otillräcklig behandling undersöktes 2003 i German Heart Center Munich och i den första medicinska kliniken på Isar's högra strand. En förbättring av chanserna att överleva kvinnor med hjärtinfarkt genom användning av nuvarande tillgängliga terapeutiska åtgärder kan realiseras enligt denna studie.

Dela med vänner

Lämna din kommentar