Gichtfinger: que facer?

Na gota da enfermidade metabólica vén a través de depósitos de cristais de ácido úrico nas articulacións a unha inflamación articular dolorosa. Aínda que a articulación metatarsofalámica do dedo gordo é máis afectada, en aproximadamente o cinco por cento dos casos, tamén hai un ataque de gota nas xuntas dos dedos.

Un dedo de gota adoita ser particularmente incómodo, xa que a mobilidade de toda a man pode ser dolorosamente limitada. Aquí podes descubrir cales sinais apuntan cara a un dedo e que podes facer para evitar a gota no dedo.

Aumento do ácido úrico como causa

A gota (artritis urica) é o síntoma dunha concentración de ácido úrico patolóxico no sangue (hiperuricemia). Se o nivel de ácido úrico aumenta rapidamente, por exemplo despois dun banquete ou despois dun consumo excesivo de alcohol ocorre precipitación de cristais de ácido úrico no fluído sinovial. O resultado é unha inflamación repentina da articulación afectada.

A hipótese xeneralizada de que é posible obter gota por "romper un dedo" non é correcta. Aquí atoparás máis información sobre as causas da gota.

De pulso: forma rara de gota

En preto de 80 a 90 por cento dos casos, ocorre un ataque de gota nunha articulación do extremo inferior; por conseguinte, un dedo é algo máis raramente. O máis comúnmente afectado é a articulación metacarpofalángica: esta forma de gota chámase tamén Chiragra. Moitas veces hai gota nas xuntas dos dedos.

Non se sabe exactamente por que ocorre a gota nalgúns dedos nalgunhas persoas e non noutros. A posible causa dun dedo de gota é un dano previo da articulación do dedo, por exemplo, por unha lesión previa ou artrose - o que fai que os cristais de ácido úrico se depositen preferentemente sobre esta articulación.

Síntomas repentinos

Nun dedo, os signos característicos da inflamación articular aparecen de súpeto: a articulación é enrojecida, sobrecalentada, inchada e doe mal. Principalmente, a flexibilidade da articulación do dedo é limitada debido a dor e hinchazón.

O dedo tamén pode ser moi sensible ao toque, polo que ata un toque lixeiro como a través dunha manta é insoportable. Na maioría dos casos, engádense febre e un sentimento xeral de enfermidade.

Normalmente, os síntomas ocorren inesperadamente en plena saúde, moitas veces a convulsión comeza pola noite ou no inicio da mañá. Despois duns días a semanas, os síntomas desaparecen completamente e o dedo pode volverse á normalidade.

Gitttophi: signos de gota crónica

Se a gota non se trata de forma constante, a enfermidade pode tornar-se crónica. Entón os depósitos de ácido úrico poden causar o chamado tophi de gota. Estes son pequenos anacos sen dor que se forman en tecidos brandos, cartilaxe ou óso.

Separadamente dos dedos, o tofo tamén pode ocorrer nos pés, o pino ou o cóbado. Ademais, as ranuras lonxitudinais nas uñas poden indicar unha enfermidade crónica de gota.

Claro crónico raro

En casos raros, Gichttophi pode formarse nas vainas do tendón da man. Isto pode producir tendinite dolorosa ou mesmo unha síndrome do túnel do carpo.

Os signos inclúen dor nos dedos ou no pulso, e un formigueiro ou adormecimiento no dedo pulgar, dedo índice e dedo medio. Non obstante, debido ao inicio habitual da terapia, un curso crónico de gota é bastante raro.

Diagnóstico: os niveis de ácido úrico non sempre aumentan

Unha vez que o dedo é unha forma rara de gota, o diagnóstico non sempre está próximo. Aínda máis importante é un diagnóstico específico para excluír outras causas da inflamación articular.

Ademais dos síntomas proporcionan posibles disparadores do ataque como comer pesado, beber alcohol ou un xaxún indicacións da enfermidade. Un exame de sangue xeralmente amosará niveis elevados de inflamación, pero o nivel de ácido úrico pode ser normal na fase aguda e debe revisarse de novo dúas ou catro semanas despois.

Punción conxunta en casos excepcionais

En casos pouco claros, o exame de ultrasóns ou a imaxe de raios X da articulación dos dedos tamén poden contribuír ao diagnóstico. Unha punción conxunta no dedo é relativamente difícil de realizar debido á baixa cantidade de líquido sinovial e, polo tanto, normalmente úsase no diagnóstico dun dedo de gota só se se debe excluír unha infección bacteriana como a causa da inflamación.

Outras causas de inflamación das xuntas dos dedos

Os síntomas dun dedo non son sempre característicos e tamén poden indicar outras enfermidades. Por exemplo, as seguintes causas poden ser responsables da incomodidade do dedo:

  • Infección da articulación (artritis séptica)
  • Pulso inflamatorio agudo no desgaste articular (artrose activada)
  • Reumatismo (artritis reumatoide)
  • A artrite reactiva (inflamación articular despois dunha infección bacteriana, como o tracto gastrointestinal ou o tracto respiratorio)
  • lupus eritematoso sistémico
  • Pseudogout (depósitos de cristais de calcio)

Trata os dedos gotosos

Un ataque agudo de gota no dedo adoita tratarse por primeira vez cun analxésico antiinflamatorio, como diclofenaco ou ibuprofeno. En contraindicacións a estes axentes, o médico pode prescribir alternativamente a cortisona ou unha droga similar en forma de comprimidos. Non obstante, o ingrediente activo colchicina, anteriormente prescrito con frecuencia para gota no dedo, raramente se usa hoxe por causa dos efectos secundarios graves.

Unha vez que o frío alivia a inflamación, as compresas frías e a crioterapia nun dedo pode ter sentido. Os medicamentos da homeopatía tamén se poden usar ademais do tratamento farmacolóxico.

Doutra banda, a cirurxía só se pode considerar no caso dun dedo crónico de gota e só en casos excepcionais.

Terapia continua: niveis máis baixos de ácido úrico

Despois do primeiro ataque agudo de gota, o tratamento cun fármaco que reduce o ácido úrico adoita ser necesario para evitar a progresión da gota. Na maioría dos casos, a sustancia activa é o allopurinol, o que reduce a formación de ácido úrico no corpo.

Alternativamente, pódense usar as chamadas drogas uricosuricas como Probencid. Actúan a través dun aumento na excreción de ácido úrico a través do ril. Non obstante, estas drogas non son unha cura para a gota; polo tanto, un cambio na dieta é esencial para evitar a repetición dun dedo.

Evitar os dedos gotidos

Para evitar un dedo goteo, pode facer moito cambiando o seu estilo de vida ea súa dieta; isto tamén se aplica se só se detectaron niveis aumentados de ácido úrico, sen que se tratase dun ataque de gota:

  • Dieta baixa en purina: Dado que o ácido úrico prodúcese durante a descomposición de purinas, debes asegurarte de comer o maior número posible de alimentos ricos en purina. Aquí atoparás máis información sobre a nutrición na gota.
  • Reducir o consumo de alcohol: o alcohol inhibe a excreción de ácido úrico e pode provocar un ataque de gota. A cervexa tamén contén purinas e, polo tanto, debe evitarse se é posible.
  • Beba bastante: Para soportar a excreción do ácido úrico a través do ril, debes beber polo menos 1, 5 litros de líquido por día.
  • Evite o xaxún: durante períodos máis prolongados de fame, acumúlase máis ácido úrico. Debe, polo tanto, absterse das dietas de ayuno e dietas de colapso.
  • Esforzo-se polo peso normal: a obesidade promove un aumento nos niveis de ácido úrico e, polo tanto, é un factor de risco para a gota. Non obstante, asegúrese de reducir o seu peso lentamente para evitar o crecemento do ácido úrico.

Pronóstico moi bo

Se un dedo de gota é diagnosticado no tempo, o pronóstico adoita ser moi bo. O tratamento precoz normalmente pode evitar danos permanentes nas articulacións dos dedos e ósos, así como un curso crónico.

Se xa se formaron goutophi, adoitan disolverse de novo baixo a terapia médica. A cirurxía cun dedo crónico de gota só é necesaria en casos excepcionais, por exemplo, se o tophi causa unha síndrome do túnel do carpo ou unha ruptura do tendón.

Comparte con amigos

Deixe o seu comentario