Meltingarfæri - Langvinna magabólga

Langvinna magabólga: maga í A-flokki

Maga í gerð A er sjálfsnæmissjúkdómur. Í þessu tilviki myndast svokölluð sjálfvirk mótefni gegn magasýruframleiðandi frumum í maga slímhúð (parietal frumur). The parietal frumur í maga slímhúð framleiða maga sýru, sem er nauðsynlegt fyrir meltingu. Á sama tíma framleiða þau svokallaða innri þáttur. Aðeins með þessari innri þáttur er upptaka vítamíns B12 úr þörmum mögulegt. Sjálfvirk mótefni beint gegn parietalfrumum koma þannig í veg fyrir bæði framleiðslu á magasýru og frásog B12 vítamíns.

Afleiðingar af maga A í maga A eru minnkuð maga sýru (achlorhydria) og blóðleysi (blóðleysi) vegna vítamíns B12 skorts. B12 vítamín er nauðsynlegt til að mynda blóðlitunina. Þessi mynd af magabólgu er tiltölulega sjaldgæf og er reiknuð fyrir þrjú og sex prósent.

Hins vegar getur sjálfsnæmissjúkdómur tengst öðrum sjálfsnæmissjúkdómum. Sjálfkrafa magabólga stuðlar einnig að þróun krabbameins í maga.

Langvarandi magabólga: Tegund B magabólga

Algengasta orsök langvarandi baktería magabólga er sýking með heilablóðfallinu Helicobacter pylori. Um 60 prósent íbúa heimsins bera Helicobacter pylori sjúkdómsins í maga slímhúð. Það er baktería sem framleiðir ensím sem taka þátt í tjóni í maga slímhúð. Þessi sýkill getur lifað með ákveðnum aðferðum í sýru magasafa og farið í gegnum slímhúðarinn.

Uppspretta sýkingarinnar er óljóst. Hins vegar hefur verið sýnt fram á að þetta sjúkdómsvald má senda frá móður til barns á meðgöngu. Nú þegar vitað er að orsökum magabólgu er hægt að meðhöndla magabólga eins og önnur bakteríusynduð bólga með sýklalyfjum.

Langvarandi magabólga: gastroð í tegund C

Þetta form af slímhúð í meltingarvegi, eins og A-maga, er einnig tiltölulega sjaldgæft. Aðeins um það bil 10 prósent sjúklinga með magabólga hafa tegund C maga. Í þessu formi magabólga flæðir gallveirurnar falslega inn í magann og ekki í smáþörmina. Bakflæði gallvatna er sérstaklega algengt eftir magaaðgerð. Gallupirnir breytast súrt umhverfi í maganum og ráðast á hlífðarlag slímhúðarinnar. Sem afleiðing af þessari meiðslum getur magaslímhúð orðið bólginn.

Viss lyf til meðferðar við verkjum og bólguferlum eins og asetýlsalicýlsýru eða ákveðnum gigtarefnum berst á verndandi laginu í maga slímhúð og valda því skaða.

Greining á tegund A og B maga

Meltingartregða A: Í sjálfsnæmissýkingu lítur slímhúðurinn á óvart.

Tegund B magabólga: Í þessu formi magabólgu sýnir íhugunin stundum blettabláæð eða lítil hnúta í slímhúð. Í maga í Helicobacter pylori maga, auk maga slímhúðbólgu, getur verið magasár (sár í kviðarholi). Fjarlæging vefjasýnis er nauðsynleg fyrir hraðan úreasa prófun. Fyrir þetta er slímhúðarsýnið sett í prófunarvökva sem inniheldur litvísir og þvagefni.

Helicobacter pylori framleiðir ensímþvagefnið og er hægt að skipta um þvagefni. Ef Helicobacter pylori er til staðar í vefprófinu, mun klofnun þvagefnisins upplitast á rauðum prófunarvökva. Prófunin er talin jákvæð ef aflitunin átti sér stað eftir 24 klukkustundir. Við mikla sýkingu í kjarnanum fer litabreytingin fram eftir 15 mínútur.

Annar möguleiki á greiningu er andardreifingin. Það þjónar til að greina Helicobacter pylori. Þar sem hægt er að sniðganga sýrustig með þessari prófunaraðferð, er þetta próf helst notað hjá börnum. Mat á slímhúð í maga er ekki mögulegt með öndunarprófunum.

Greining á tegund C maga

Í tegund C maga er maga slímhúðin bólginn og þakinn blóðkolum dökkum blettum. Þetta útlit er aðallega að finna í bólgu af völdum verkjalyfja. Ef sjúkdómurinn gengur vel, getur jafnvel snerting þessara svæða með skurðaðgerðinni valdið blæðingu.

Í þekktum magabólgu tilheyrir svokölluð Schilling prófið það. Í þessari rannsókn er sjúklingurinn gefin geislavirkt merkt vítamín B12 til að kyngja. Eins og áður hefur komið fram er aðeins hægt að taka vítamín B12 í nærveru frumefnisins í lok þörmanna. Ef sjálfsnæmissjúkdómur er til staðar, geta parietalfrumurnar ekki losað innri þáttinn. Þess vegna getur ekki vítamín B12 frásogast. Niðurstaðan er lækkun á útskilnaði vítamín B12 í þvagi.

Í öðru skrefi í skildprófinu er sjúklingurinn gefið geislavirkt vítamín B12 og innri þátturinn á sama tíma. Ef geislavirkt vítamín B12 er greint í þvagi, er þetta staðfesting á sjálfsnæmissýkingu með afleiðingum pernicious blóðleysi (vítamín B12 blóðleysi). Að auki er blóð tekið til að greina mögulega blóðleysi. Blóðleysi getur stafað af blæðing í slímhúð í maga eða vítamín B12 skort. Að auki er mælt með því að mótefni gegn parietalfrumum í maga slímhúðinni séu ákvörðuð til að greina sjálfsnæmissjúkdóm (tegund A magabólga).

fylgikvillar

Sjálfsnæmissjúkdómur favors þróun maga krabbameins. Enn fremur getur það leitt til mikillar blæðingar frá maga slímhúð. Þess vegna getur það leitt til langvarandi blóðleysi með þreytu, þreytu, laxity o.fl. Í versta falli getur blæðing í maga leitt til blóðrásarsjúkdóms. Í þessu ástandi verður að stöðva blæðinguna strax með magaþrýstingi. Ef þetta tekst ekki, þá getur maðurinn blæðt til dauða!

Annar fylgikvilli er þróun maga- eða skeifugarnarsárs (sársauki og sáramyndun í sárum). Bæði sár tegundir einkennast af krabbameinsvaldandi, kúgandi, kláða eða stingandi verkjum í efri hluta kviðar. Í magasári koma sársauki og þrýstingur venjulega fram eftir að borða, í skeifugarnarsár, aðallega í fastandi maga.

Eftir að hafa borðað, hverfur sársaukinn í nokkrar klukkustundir. En þetta þarf ekki alltaf að vera með þessum hætti. Það er líka mikið af sársauka um nóttina. Sumir sárar sjúklingar skortir þessa dæmigerðu einkenni; Það eru aðeins óviðeigandi meltingartruflanir, kláði og brjóstsviði, stundum ógleði með uppköstum.

Deila með vinum

Skildu eftir athugasemd þinni