Behandle fistler med succes - sådan fungerer det!

Fistler kan have forskellige årsager - de opstår ofte, når en abscess er dannet i kroppen eller en purulent inflammation har udviklet sig i et kropshulrum. Blandt andet kan de forekomme i munden efter betændelse i tænderne såvel som på coccyx og i analområdet. Her er de ofte forårsaget af kronisk tarmsygdom som Crohns sygdom. Vi afslører hvilke symptomer der angiver en fistel, og hvilke behandlingsmuligheder der findes.

Hvad er en fistel?

Ved en fistel menes en rørformet forbindelse mellem et hul organ og et andet organ eller legemsoverfladen. Afhængigt af om fistula ligger helt inde i kroppen eller har forbindelse til ydersiden, skelnes der mellem indre og ydre fistler.

En fistel består ikke altid af kun en ganggang - i nogle tilfælde kan et helt netværk af fistelkanaler udvikle sig. En sådan struktur kaldes "Fuchsbau". Ofte opstår ræv i analfistler forårsaget af Crohns sygdom.

Fistel og abscess

Fistler er normalt ikke naturligt forekommende forbindelser. De kan skyldes akut eller kronisk inflammation, men kan også skyldes eksterne faktorer som en ulykke eller fødsel. I tilfælde af en fistel på coccyx kan symptomerne også udløses af indgroet hår.

Ved akut betændelse kan pus i kroppen danne sig i et lukket kropshulrum eller en abscess kan udvikle sig. Dette forstås at betyde et hulrum fyldt med pus inde i kroppen. Da trykket stiger som følge af fortsat produktion af pus, skaber kroppen en måde at fjerne pus fra vævet: en fistel er skabt.

Hvis betændelsen fortsætter, vil flere og flere nye pus blive produceret. Som et resultat har Eitergang ingen måde at helbrede.

Fistel i munden og coccyx

Fistler kan danne sig i kroppen på forskellige steder. De er især almindelige i munden på tyggegummi, coccyx og anus. Især i det analare område er fistlerne ubehagelige for de berørte, fordi de ofte ikke tør at gå til lægen med deres klager.

Men i sig selv forsvinder symptomerne ikke. Hvis betændelsen ikke behandles, kan fistelen endda sprede sig endnu længere.

Hvad er typiske symptomer på en fistel?

Afhængig af placeringen og typen af ​​fistel kan forskellige symptomer forekomme:

  • Mange fistler er synlige ved en hævelse, der måske eller måske ikke gør ondt.
  • Ud over hævelsen kan det også føre til rødhed og overophedning af vævet.
  • Som andre symptomer kan træthed og feber forekomme.

Hvis fistelen har en forbindelse til ydersiden, kan den ses som et lille punkt på kropsoverfladen. Derfor er hun ofte forvirret med et pimple. Karakteristisk for en fistel er, at den i modsætning til en pimple producerer pus igen og igen.

Tegn på anal fistel

I anal fistel, efterfølelse, smerter efter afføring samt fækal inkontinens tilhører de mulige symptomer. Hvis fistelkontakt med kropsoverfladen, forårsager det også vådhed i anusområdet. Som følge heraf findes pus og Kotspuren ofte på undertøj. Delvis skaber også en ubehagelig lugt i kønsområdet.

Behandle fistler

I en fistel er kirurgi uundgåelig - i sig selv lækker dette normalt ikke igen. Fordi kroppen inkapsler infektionen for at beskytte sig mod bakterierne. Selv om disse bakterier ikke kan spredes gennem hele kroppen, kan de ikke kontrolleres effektivt ved brug af stoffer som antibiotika.

Derfor kan behandling med medicin ikke helbrede fistlen. Kun hos patienter med Crohns sygdom patienter med fisteldannelse på lægemidler med antistoffet, anvendes infliximab.

Forskellige kirurgiske procedurer

Til behandling af en fistel er forskellige kirurgiske procedurer tilgængelige. I en fistulotomi er fistlen splittet, udsat og rengjort. Når kilden er blevet fjernet, kan fistlen derefter helbrede sig. Det er imidlertid vigtigt for en splittelse, at fistel ikke trænger ind i sphincteren eller nogen anden vigtig struktur i kroppen.

I analfistler, der løber gennem sphincteren, er fistlen ikke opdelt, men skåret ud. Næsten hele ægkurset skæres ud af omgivelserne. Kun den del, der løber gennem sphincteren, er simpelthen ridset ud. Derefter sys musklerne sammen igen.

tråd dræning

Med en anal fistel, der er forbundet med anusen, kan der også sættes en tråddræning. En tynd tråd indsættes gennem den ydre fistelåbning i anusen. De to trådenden er så knyttede sammen udefra.

Gennem tråden forbliver fistlen altid åben, og den kan forhindre overbelastning og abscessdannelse. Mange patienter finder først tråden ukendt, men føler ikke længere fremmedlegemet efter nogle få dage. Udgangsområdet skal dog rengøres flere gange om dagen.

Ofte forlod en tråddræning over flere uger eller måneder i kroppen. I nogle tilfælde kan afløb helbrede - i sjældne tilfælde endog hele fistel - gennem dræning. Generelt skal tråddræningen imidlertid betragtes som forberedelse til en efterfølgende operation. Hos patienter, der ikke kan gennemgå kirurgi, kan suturdræning også være en langsigtet terapi.

Del med venner

Forlad din kommentar