Fettlever: Inte bara alkohol som orsak

En fet lever är i första hand förknippad med alkohol, men även metaboliska sjukdomar, felaktig kost eller medicinering kan orsaka fettdegenerering av levern. Eftersom symtom vanligen bara uppträder när leverfunktionen redan är begränsad, går fettlever ofta ofta obemärkt under lång tid. Därmed är tidig åtgärd viktigt: en fet lever kan bli inflammerad och leda till levercirros. Detta ökar också risken för levercancer. Å andra sidan, om förändringar i lever upptäcks i god tid, är en förändring av livsstil vanligtvis tillräcklig för att bota en fet lever.

Orsaker och ursprung

En fet lever (steatos hepatis) är när mer än hälften av alla leverceller har lagrat fett (triglycerider). Beroende på orsaken finns det två former:

När det gäller alkoholhaltig lever, ger den ökande avgiften av alkohol i levern vissa ämnen som hämmar nedbrytningen av fettsyror och främjar produktionen av fett. Med permanent ökad alkoholkonsumtion finns därmed en ökad lagring av fett i levercellerna.

Den alkoholfria fettlever kan orsakas av flera orsaker:

  • Fel diet med för mycket fett och socker leder till fetma och främjar bildandet av nytt och ackumulerat fett i levercellerna.
  • Lipidmetabolismstörningar kan vara genetiska eller förekomma som ett resultat av andra sjukdomar. Ökad blodlipidnivå leder till ökat intag av fettsyror i levern.
  • I diabetes mellitus kan socker inte brytas ner på grund av brist på effekt eller brist på produktion av hormoninsulin och omvandlas i allt högre grad till fett och lagras i levern.
  • Autoimmuna sjukdomar, virusinfektioner och mediciner som vissa antibiotika, kemoterapeutiska medel och kortison kan skada levern och störa fettförlusten.
  • Vid extrem undernäring kan vissa transportproteiner inte längre produceras, vilket leder till att fettet inte längre kan tas bort och ackumuleras i levern.
  • Under graviditeten kan hormonförändringen leda till en ökning av fettsyror i blodet och till en nedbrytning av fettsyrametabolism i levern.

Fet lever: symtom

Leverens fetma är en långsam process och ger upphov till inget obehag. På ett avancerat stadium kan ospecifika symtom som trötthet, aptitförlust, nedsatt prestanda och känslor av fullhet, illamående och tryck i högra övre buken uppträda.

Diagnos av fettlever

Vanligen upptäcks en fettlever endast av misstag som en del av en check-up på grund av bristen på symtom. Utvidgning av orgel i samband med fet lever kan detekteras genom palpation av buken eller genom ultraljudsundersökning. Dessutom bestäms levervärdena i samband med ett blodprov: En skada på levern visas av en ökning av enzymerna GOT, GPT, gGT och AP i blodet.

Orsaken till förändringen i blodvärdena är levercellerna, vilka enzymer släpps ut i blodet, vilket förekommer huvudsakligen i leverns celler. Men eftersom dessa värden inte säger något om orsaken till leverskador, tar läkaren också ett vävnadsprov för att säkerställa diagnosen: under mikroskopet kan fettdropparna i leverceller vanligtvis detekteras utan tvekan.

Möjliga konsekvenser av fettlever

I ungefär en tredjedel av fallen kan en fettlever bli inflammerad och bli så kallad stomathepatit. Den ökade vävnadsdöden på grund av inflammation leder till "ärrbildning". I detta fall ersätts förstörda leverceller av bindväv (fibros), vilket i slutändan kan leda till cirros (krympande lever).

I detta slutstadium av leverskador är förändringarna i orgelet redan irreversibelt: vävnads- och kärlstrukturen förstörs alltmer, leverfunktionen minskar och i värsta fall kan leversvikt uppstå. Dessutom ökar remodelleringsprocesserna i denna process risken för att utveckla leverkreft.

Terapi av fettlever: Livsstilsförändring

Om en fettlever är resultatet av en annan sjukdom, såsom diabetes, kan i de flesta fall leverens fetma vändas genom att endast behandla den underliggande sjukdomen. Å andra sidan, om leverbrist orsakas av alkohol eller en olämplig kost, är det enda behandlingsalternativet en livsstilsförändring eftersom det inte finns några droger för att behandla fettlever.

Men med en förändring i kost och en hälsosam livsstil kan levern i de flesta fall återhämta sig. I detalj betyder detta:

  • Konsekvent strängt på alkohol!
  • I kosten bör du föredra hela korn och vegetabiliska oljor.
  • Begränsa konsumtionen av fett och socker.
  • Minska befintlig övervikt långsamt: För snabb viktminskning belastar levern genom plötslig ökning av frisatta fettsyror i blodet.
  • Träna regelbundet och ta övning i ditt vardag.
Dela med vänner

Lämna din kommentar