Sérfræðingur ábendingar um líf með gigt

Þvagsýrugigt er efnaskiptasjúkdómur sem orsakast af þvagsýru í blóði (blóðþurrð í blóði). Þar sem óhollt lífsstíll með óviðeigandi mataræði og óhóflega áfengisneyslu stuðlar að hækkaðri þvagsýruþéttni, er þvagsýrugigt talin sjúkdómur af auðgun. Ef sjúkdómurinn er ómeðhöndluð í langan tíma getur úthreinsun þvagsýrukristalla leitt til sameiginlegra vansköpunar, varanlegs liðskemmda, nýrnasteina og nýrnabólgu. Engu að síður er hægt að meðhöndla gigt með lyfjum og samsvarandi breytingum á lífsvenjum.

Forðist gigt árás

Hins vegar er strangt forðast virkjun á þvagsýrugigt, venjulega í tengslum við verulegar takmarkanir fyrir þá sem verða fyrir áhrifum. Í viðtali okkar, Dr. Med. Andreas Niedenthal, hjúkrunarfræðingur og gastroenterologist í meltingarvegi í Darmstadt, hvernig gigtarsjúklingar geta fengið veikindi sín undir stjórn án þess að fórna lífsgæðum.

Hvaða áhrif hefur lífsstíll á þvagsýru?

Niedenthal: Úrínsýra er endaprófið sem stafar af niðurbroti púrína. Púrín eru byggingareiningar DNA og koma fram í mönnum, dýrum og plöntufrumum. Þannig eykur púrínrík mataræði þvagsýruþéttni. Venjulega er þvagsýra skilið út um nýru, en þetta er ekki ótakmarkað: ef magn þvagsýru fer yfir tiltekinn hámark er úthreinsun nýrnanna ekki lengur nægjanlegur og þéttni þvagsýru í blóði eykst.

Hættan á þvagsýrugigtartruflunum eykst með aukinni þvagsýru. Þegar sjúkdómurinn hefur komið fram, verður að vera í samræmi við mataræði. Að jafnaði er meðferð með lyfjameðferð nauðsynleg.

Hvað ætti dieters að vera meðvitaður um?

Niedenthal: Fyrir gigtarsjúklinga er mikilvægt að borða purinarm. Þegar um er að ræða matvæli eru töluverður munur á púíninnihaldi. Til dæmis innihalda offal og rautt kjöt, en einnig linsubaunir, sérstaklega mikið purín. Helst, þvagsýrugigtarsjúklingar fá borð með púríninnihaldi ýmissa matvæla til að fletta upp.

Það er einnig mikilvægt í þvagsýrugigt að styðja við útskilnað nýrna. Það er nóg að drekka á milli 1, 5 og 2 lítra á dag. Stærri magni af drykk hefur engin viðbótar jákvæður ávinningur. Hjá sjúklingum með hjartabilun getur það jafnvel verið hættulegt að taka of mikið vökva. Ráðlagðir drykkir eru vatn og ávextir eða jurtate. Í hófi er hins vegar ekkert athugavert við kaffi, kakó og svart te.

Gæta þvagsýrugigt sjúklinga án áfengis?

Niedenthal: Áfengi ætti að neyta með varúð. Vegna þess að niðurbrot áfengis framleiðir laktat, sem hindrar útskilnað þvagsýru og getur kallað fram þvagsýrugigt. Bjór er sérstaklega óhæft fyrir gigtarsjúklinga vegna þess að ger inniheldur púrín.

Þrátt fyrir öll bönn: Eru einnig áfengir drykkir og kjöt sem eru leyfðar frá einum tíma til annars?

Niedenthal: Ólíkt bjór er glas af víni skaðlaust á daginn. Ákveðnar tegundir af fiski eða kjöti, svo sem alifuglum, innihalda einnig færri purín en aðrir og geta því verið neytt í hófi.

Hvað gerist þegar sjúklingur leitar á strengjunum?

Niedenthal: A "synd" er ekki endilega fylgt eftir með þvagrás, en áhættan eykst. Vegna þess að þegar þvagsýruþéttni fer yfir tiltekin mörk, losar þvagsýru sem venjulega er uppleyst í blóði og veldur bólgusvörun í liðum. Venjulega er fyrst og fremst áhrif á metatarsophalangeal liðsins í stóru tánum.

Ef sjúklingar hafa "syndgað", ættu þeir að engu að síður að reyna að bæta við ofgnótt á matvælum sem innihalda púrín með því að taka aukna skammt af þvagsýrugigtarlyfjum. Vegna ofskömmtunar lyfja ógna hættulegum aukaverkunum.

Hvaða hlutverk er of þungt að spila?

Niedenthal: Öfugt við aðra auðga sjúkdóma, spilar of þungur í þvagi aðeins óbein hlutverk. Vegna þess að offitusjúklingar fæða oft á púríni getur sjúkdómurinn stundum leitt til fyrri eða sterkari brausts. Að ná eðlilegum þyngd er því ekki aðalmarkmið hjá sjúklingum með gouty.

Fasta mataræði og róttækar mataræði eru miklu mikilvægari en að vera of þung, vegna þess að með hraðri þyngdartapi er púrín í auknum mæli framleidd með próteinbrotum. Að auki myndast efnaskiptarafurðir sem hamla útskilnaði þvagsýru í nýrum. Ef þjást vill draga úr þyngd sinni, þá ættu þeir að gæta sérstaklega að hæga þyngdartapi í samhengi við jafnvægi, purinarmen mataræði.

Er íþrótt mælt með? Hvað ætti hluthafar að vera meðvitaðir um?

Niedenthal: Sport hefur ekki bein áhrif á þvagsýruþrepið, en æfingin hefur yfirleitt jákvæð áhrif á umbrot og er því mælt með sjúklingum með gigt.

Í meginatriðum geta þeir sem hafa áhrif geta gert alla íþróttum, sérstaklega hentugt sameiginlegt varðveisluþol íþróttir eins og hjólreiðar eða sund. Í bráðri árás, þó, sjúklingar ættu að forðast frá íþróttum.

Hvað mælir þú enn frekar við sjúklinga þína til að fá sjúkdóminn undir stjórn?

Niedenthal: Ef sjúkdómurinn hefur komið fram, er ævilangt meðferð og reglulegt eftirlit með þvagsýruþéttni nauðsynlegt. Það er mikilvægt fyrir mig að sjúklingar breytist ávallt á mataræði þeirra og skilji ekki lyfið sem leyfi til að borða.

Deila með vinum

Skildu eftir athugasemd þinni