Diet vid njursvikt

En proteinreducerad diet kan minska koncentrationen av urinutskiljda substanser (substanser som måste utsöndras via urinen) för att hålla symtomen kvar och fördröja dialys- eller njurtransplantationens början så länge som möjligt. Mindre protein betyder mindre stress. Den normala genomsnittliga kosten innehåller i det friska 1, 0 till 1, 5 g protein per kropps kg kroppsvikt. Det är för mycket för sjuka njurar.

Protein: hitta rätt dos

För näring av en patient med kronisk njurinsufficiens begränsar proteinintaget alltid en form av "tightrope walk", eftersom det snabbt skapar risken för undersupply med vitala aminosyror. Aminosyror är byggstenar av proteinerna (protein) och har förutom kroppens kroppsstruktur andra funktioner i kroppen. De fungerar som enzymer, hormoner, antikroppar i immunsystemet, överföring av nervimpulser och mycket mer.

I energinivåer används både kroppsproteinet och de få tillåtna kostproteinet för energiförsörjning. Detta leder i sin tur till en oönskad ökning av urea (nedbrytningsprodukt av protein) i blodet. Kostbehoven beror emellertid på de olika stadierna av kronisk njurinsufficiens och är baserade på laboratorievärden. Genom en anpassad diet kan patienterna aktivt påverka sjukdomsförloppet.

Protein (protein)

Diet protein bör begränsas beroende på svårighetsgraden av kronisk njurinsufficiens. Som ett minimum av proteinet får det emellertid inte vara mindre än 0, 5 g protein per kropps kilo, så att det inte kommer till nedbrytningen av kroppssubstansen. Patienter med avancerad njurinsufficiens bör i allmänhet ha det dagliga proteinintaget stabiliserat vid 40 till 60 g.

  • Det rekommenderas att använda lågprotein dietiska specialprodukter (lågproteinstärkelse, lågproteinmjöl och produkter gjorda av det, såsom bröd och bakverk).
  • Välj högkvalitativt protein för att ge de essentiella aminosyrorna i tillräcklig form. Högkvalitativa proteinblandningar säkerställs genom en kombination av potatis och ägg, bönor och ägg, mjölk och vete, ägg och vete, baljväxter och vete samt baljväxter och mjölk. Potatis-äggblandningen har det högsta biologiska värdet (= antal gram kroppsprotein, som kan byggas upp från 100 g diet protein).

fett

Förutom energiförsörjningen är fetter leverantörer av essentiella fettsyror och bärare av fettlösliga vitaminer.

  • Se till att du har tillräckligt med fett med mycket omättade fettsyror (t.ex. olivolja eller rapsolja) och fleromättade fettsyror (t.ex. majsolja eller tistelolja).

kolhydrater

De olika sockerarterna är rena kolhydrater och kan användas i vanliga mängder. Kolhydratfästning kan behövas för att ge tillräcklig energi.

  • Kolhydratbärare som bröd, kex och pasta innehåller också protein och, vid avancerad njursjukdom, utbyts helt eller delvis av specialprodukter med lågprotein.

energi

Det är viktigt att säkerställa tillräckligt med energiintag, eftersom det inte är tillräckligt med energiintag av kroppen som använder det redan begränsade matproteinet för energi. Konsekvensen är den oönskade ökningen av urinämnen i blodet.

  • Ta minst 35 till 40 kalorier per kg kroppsvikt per dag. För energiackumulering kan kolhydrater som glukos, bordsocker eller receptbelagda dietermedel (lågt protein och lågt i elektrolyt och samtidigt hög energi) användas. En fet anrikning av maten är också möjlig genom tillsats av dietmargarin.
  • Kontrollera din vikt dagligen och se din läkare och dietist om du har mycket vikt.

vatten

Njurens förmåga att utsöndra vatten dämpar inte förrän sjukdomsens slutstadium. Fram till dess, för att lindra njurarna krävs ett högt vätskeintag på 2 till 3 liter för att spola ut urinhaltiga substanser. Generellt gäller följande gyllene regel för att undvika ödem (lagring av vatten):

  • Drick så mycket som mängden urin utsöndrat dagen innan plus 500 ml.

natrium

Natrium påverkar blodtrycket och är nära relaterat till patientens törst.

  • Använd saltlösning och föredra fluoriderat jodiserat salt. Den dagliga kosten bör inte innehålla mer än 6 till 8 gram saltlösning. Det är så med den genomsnittliga kosten. När du lagar mata, om möjligt, inte stek eller sizzle vid bordet.
  • Använd inte dietsalter. Dessa är produkter som helt eller delvis består av kaliumsalter och kan orsaka hyperkalemi.
  • Alla beredda måltider, såser eller buljonger har hög salthalt.

kalium

Kaliumutskiljningen förblir i stort sett normal till ett avancerat stadium av kronisk njurinsufficiens. En kaliumdiett krävs normalt endast när mängden urin har minskat signifikant (mindre än 1000 ml per dag). En förhöjd kaliumnivå i blodet kan vara mycket farlig och leda till muskelsvaghet, hjärtarytmi och till och med hjärtsvikt. Eftersom kalium är ett vattenlösligt mineral kan kaliuminnehållet i potatis, grönsaker och frukt minskas genom lämplig beredning och beredning.

  • Undvik livsmedel rik på kalium, som spenat, baljväxter, tomatpasta, torkad frukt, aprikoser, bananer, choklad, nötter, torkade frukter, grönsaks- och fruktjuicer.
  • En minskning av kaliumhalten (10 till 50 procent) av frukt, grönsaker, sallader och potatis uppnås genom hakning och sköljning flera gånger.
  • Fortsätt inte använda kokvatten från grönsaker och potatis.
  • Ta bort saften från konserverad frukt och förbered dig på en ny citron marinade.

Fosfor / fosfat

En lågprotein diet är vanligen låg i fosfater samtidigt. Det dagliga intaget av fosfat bör inte överstiga 1000 mg per dag, annars kan problem med benmetabolism uppstå.

  • Fosfatrika livsmedel inkluderar hård och bearbetad ost, nötter, helkorn, torkad boletus, rökt mat, choklad och cola drycker.
  • Om kostfosfatreduktionen inte är tillräcklig, måste läkemedel (fosfatbindemedel) tillsättas av läkaren för att förhindra upptag av fosfat i tarmen.

Vitaminer och andra mineraler

En lågprotein- och lågkaliumdiet kan leda till långvariga brister när det gäller tillförsel av vitaminer och mineraler.

  • Viktigt är en riktad substitution av kalcium, järn, zink, vitamin D, vitaminer från B-komplexet och vattenlösliga vitaminer av läkaren.

Förstoppning (förstoppning) vid njursvikt

I sista stadiet av kronisk njursvikt finns det ofta förstoppning på grund av lågt vätskeintag. Konsumtionen av fiberhaltiga livsmedel som hela korn, frukt, grönsaker och sallader säkerställer vanligtvis en hälsosam tarmaktivitet och en minskning av förekomsten och svårighetsgraden av dietrelaterad hyperlipidemi (lipidmetabolismstörning).

Eftersom ökade kalium- eller fosfornivåer begränsar konsumtionen av dessa livsmedel är risken för förstoppning högre. På grund av försenad avföring kan det orsaka uppblåsthet, uppblåsthet och buksmärtor. Användningen av konventionella laxermedel kan leda till beroende. För behandling av förstoppning rekommenderas en laktulospreparat för kronisk njurinsufficiens i pre-dialyssteget och dialyssteget.

Kunskapen om att bli påverkad av kronisk njursjukdom och att behöva anpassa sig till den, för många drabbade och deras släktingar, innebär en djupgående förändring av sin livshistoria och livsplanering. Förutom alla medicinska behov som kommer till patienter är näringsbehandling en del av sätten att fördröja utvecklingen av kroniskt njursvikt.

Dela med vänner

Lämna din kommentar