Chirurgische maagverkleining

Voor mensen met morbide obesitas (obesitas) is hun overtollige kilo's niet zomaar een esthetisch probleem. Voor een sterk overgewicht is de ontwikkeling van ernstige comorbiditeiten zoals hoge bloeddruk, coronaire hartziekte, type 2 diabetes, lipidemetabolismestoornissen, beroerte en kanker op jonge leeftijd gunstig. Talloze mislukte pogingen om hun gewicht te verminderen met diëten en lichaamsbeweging, maken de getroffenen wanhopig.

Permanente vermindering van extreem overgewicht

Chirurgische procedures zijn een effectief alternatief voor conservatieve methoden: indien geïndiceerd, vermindert maagbanding of maagomleidingsoperatie ten minste 50% van het overgewicht bij bijna alle behandelde patiënten. En deze successen zijn niet alleen langdurig, maar leiden zelfs tot het verbeteren of genezen van comorbiditeiten. "Onze patiënten wegen vaak meer dan 200 kilo, en ze kunnen niet eens fietsen, laat staan ​​rijden, " zegt Prof. Dr. med. Rudolf Weiner, hoofdarts van de chirurgische kliniek in het Sachsenhausen-ziekenhuis, Frankfurt / Main, had vaak de vooroordelen dat mensen met overgewicht meer zouden moeten "bewegen".

Ook Sascha Oliver Herold, voorzitter van de bariatrische chirurgie zelfhulp Duitsland e. V., kent zo'n advies: "Met diëten en lichaamsbeweging, kun je zeker een paar kilo afvallen, maar meestal slechts voor een korte tijd en uiteindelijk ben je vaak zwaarder dan eerst." Conservatieve maatregelen zoals voedings- of gedragstherapie leveren zelden significante resultaten op bij patiënten met obesitas (BMI *> 35 en hoger). "Op zijn best kunnen we een gewichtsvermindering bereiken van 10 procent - met een startgewicht van 200 kilo dat is niet veel, " bevestigt de chirurg uit Frankfurt.

Door een kortere weg naar de vetreserves

Toen Sascha Oliver Herold voor het eerst een bariatrische operatie aanvraagde, woog hij 145 pond. De ziekteverzekeringsmaatschappij weigerde omdat niet alle conservatieve alternatieven waren uitgeput. Zes jaar later werd een maagomleidingschirurgie verleend. "Maar dan met 209 kilo en een handvol comorbiditeiten", herinnert de 28-jarige heraut zich. "Tijdens een maagomleidingsoperatie, " zegt prof. Weiner, "gebruiken we een nietje om de maag te scheiden in een kleine voor - en één achtergebleven maag." Bij de voormaag klampen we ons vast aan een lus van de dunne darm die de rest van de maag en twaalfvingerige darm vrijwel omzeilt. " Door het spijsverteringskanaal te verkorten worden minder voedingsstoffen opgenomen. Dit leidt tot een verminderde calorie-inname, het lichaam herbergt zijn vetreserves en de patiënt neemt af. Sascha Oliver Herold verloor met de maagomleiding binnen 2 jaar 100 kilo.

Kleine interventie met groot effect

Een andere zeer effectieve methode is de maagband. "We kunnen deze procedure heel voorzichtig uitvoeren met de 'keyhole-techniek', " legt professor Weiner uit, "zonder grote buikoperaties, alleen met kleine snijwonden voor de instrumenten". Tijdens de procedure wikkelt de arts een siliconen band net onder de slokdarm rond de maag als een riem. Het vormt een kleine voormaag, die slechts ongeveer 20-30 ml inhoud bevat (normaal is ongeveer 2 liter).

Zelfs de kleinste hoeveelheden voedsel zijn voldoende om de patiënt een vol gevoel te geven - hij eet minder, maar vaker. De band is via een buis verbonden met een reservoir dat dicht bij de buikwand wordt gehecht en gemakkelijk door de huid kan worden bereikt met een injectiespuit. Hierdoor kan vloeistof in een flexibele huls binnen in de band terechtkomen en de doorgang naar de rest van de maag versmallen of vernauwen zonder dat er verder moet worden ingegrepen.

Duurzame winst voor de gezondheid

In Duitsland heeft minder dan één procent van de obese patiënten een chirurgische behandeling gekregen. In het proces belasten zwaarlijvigheid en de gevolgen ervan het gezondheidszorgstelsel jaarlijks met miljoenen. Omdat obesitas niet voldoende wordt erkend als een ziekte, vergoeden zorgverzekeraars de bedrijfskosten alleen in individuele gevallen. Recente studies wijzen op het besparingspotentieel op lange termijn van obesitaschirurgie: samen met het gewichtsverlies verbeteren bij de meeste patiënten hun ernstige comorbiditeiten.

In veel gevallen verdwijnen deze ziekten, die anders een levenslange medicamenteuze behandeling zouden vereisen en vaak leiden tot vroegtijdige pensionering of vroegtijdige dood, zelfs helemaal. Sascha Oliver Herold heeft supplementen genomen sinds zijn operatie om te compenseren voor voedingsstoffen die zijn lichaam niet in voldoende hoeveelheden opneemt. Hij heeft niet langer medicijnen nodig die hij regelmatig gebruikte voor zijn comorbiditeit.

Deel met vrienden

Laat je reactie achter