diclofenac

Pijn en ontsteking - een typische toepassing voor het werkzame bestanddeel diclofenac. Dat is de reden waarom diclofenac bijzonder nuttig is voor chronische gewrichtsaandoeningen zoals reuma of sportblessures zoals verrekkingen en blauwe plekken. In vergelijking met acetylsalicylzuur en paracetamol is diclofenac een van de meer recente geneesmiddelen: diclofenac is sinds 1974 op de markt. Het azijnzuurderivaat is een van de meest gebruikte analgetica - jaarlijks in Duitsland door de fabrikanten met het actieve ingrediënt diclofenac ongeveer 130 miljoen euro geïmplementeerd.

Effect van diclofenac

Diclofenac behoort tot de groep van zogenaamde cyclooxygenase-remmers (niet-opioïde analgetica), dwz pijnstillers die geen opiaten bevatten. Omdat diclofenac een zeer goed ontstekingsremmend (ontstekingsremmend) effect heeft, wordt het - net als ibuprofen - ook toegeschreven aan de niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, dwz de ontstekingsremmende geneesmiddelen die geen steroïden zoals cortison bevatten. Omdat dergelijke agentia bijzonder effectief zijn bij reumatische aandoeningen, worden ze ook wel niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) genoemd.

Werkzame stof in de pijnstiller

Het werkzame bestanddeel diclofenac wordt intern en extern gebruikt voor de behandeling van milde tot matige acute en chronische pijn - vooral als het wordt veroorzaakt door een ontsteking of gepaard gaat met koorts. Symptomen waarbij het medicijn vaak wordt voorgeschreven, zijn reumatische aandoeningen zoals chronische polyartritis of artrose, acute aanvallen van jicht, gewrichtsblessures in de sport, pijn en zwelling na de operatie, hernia's of menstruatiepijn.

Het effect begint vrij snel - ongeveer 30 tot 60 minuten na inname - en duurt ongeveer vier uur (in het geval van de tabletten met verlengde afgifte, die het werkzame bestanddeel diclofenac langzamer afgeven, ongeveer twaalf uur). Diclofenac remt de lichaamseigen cyclo-oxygenasen Cox-1 en Cox-2. Vooral Cox-2 wordt geactiveerd bij celbeschadiging en stimuleert de productie van ontstekingsbevorderende en pijnbevorderende prostaglandinen. Het gewenste effect van diclofenac is voornamelijk gebaseerd op hun remming. De Cox-1 daarentegen verhoogt de productie van prostacycline, dat het maagslijmvlies beschermt. Daarom zijn de maagbeschadigende bijwerkingen van diclofenac het gevolg.

Dosering van diclofenac

Het werkzame bestanddeel Diclofenac - vooral bekend als Voltaren® - is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen in de handel: voor intern gebruik als tabletten, capsules, dragees en druppels en als zetpil of injectie-oplossing, voor uitwendig gebruik als een zalf, gel of pleister en oogdruppels.

Alle bereidingen zijn alleen in Duitsland, afhankelijk van de hoeveelheid actief ingrediënt en de doseringsvorm die ook op recept is voorgeschreven. De maximale dagelijkse dosis voor tabletten is 150 mg, verdeeld in drie tot vier voor normale tabletten en twee verdeelde doses voor preparaten met vertraagde afgifte.

Bijwerkingen van diclofenac

De belangrijkste bijwerkingen van Diclofenac zijn gastro-intestinale problemen: verlies van eetlust, diarree, misselijkheid, maagpijn; het risico op maagzweren en maagbloedingen tot een gastro-intestinale doorbraak wordt verhoogd. Bij patiënten met de juiste gevoeligheid wordt diclofenac vanwege deze bijwerkingen altijd gegeven met een maagbeschermingsmiddel. Zeldzamere bijwerkingen zijn een verminderde nierfunctie, verhoogde bloeddruk en een verhoogde neiging tot bloeden.

Diclofenac kan ook de lever als bijwerking beschadigen, vooral als tegelijkertijd potentieel leverbeschadigende stoffen (bijv. Geneesmiddelen voor convulsies) worden ingenomen of als er sprake is van alcoholmisbruik. Zelden is een van de bijwerkingen van diclofenac een kramp van de luchtwegen met moeite met ademhalen.

Een paar jaar geleden zijn nieuwere NSAID's die specifiek Cox-2 (Coxibe) remmen, uit de handel genomen omdat ze het risico op een hartaanval vergroten. Vervolgens werden ook de "oude" niet-selectieve NSAID's zoals diclofenac en ibuprofen geanalyseerd - en nogmaals, deze relatie is detecteerbaar. De discussie is momenteel (vanaf juli 2010) echter nog niet afgerond, vooral omdat er geen bevredigende behandelingsalternatieven zijn voor veel ziekten.

Belangrijke informatie over de werkzame stof diclofenac

  • Neem altijd de laagst mogelijke dosis diclofenac; Bespreek de dosering met een arts.
  • De aanbevolen maximale hoeveelheid diclofenac niet overschrijden.
  • Combineer diclofenac niet met andere NSAID's zoals ibuprofen, omdat hun bijwerkingen kunnen toenemen.
  • Als u diclofenac langdurig inneemt, laat dan uw bloeddruk, nier- en leverniveau regelmatig controleren.
  • Kinderen en adolescenten, astmapatiënten en zwangere vrouwen mogen diclofenac niet gebruiken.
Deel met vrienden

Laat je reactie achter