Maladies dégénératives de l'épaule - formes de maladie

Quelles formes sont là?

Il y a près de 150 ans, le médecin français Simon Duplay a inventé le terme "périarthrite huméroscapulaire" (PHS) pour tous les changements dégénératifs dans la région entourant l'épaule. Ce terme a été utilisé jusqu'à la fin du siècle dernier pour toutes sortes de raideurs douloureuses des épaules - mais les possibilités de diagnostic sont maintenant si matures que les différents processus pathologiques peuvent être clairement distingués et que le diagnostic de PHS devrait être chose du passé.

Le syndrome de conflit (le syndrome de goulot de l'épaule)

Entre le bord supérieur de la tête humérale et la proéminence osseuse, qui représente la hauteur de l'épaule, l'espace est exactement dimensionné pour les structures anatomiques qui s'y trouvent normalement. Celles-ci incluent le long tendon du biceps, les muscles nerveux de la coiffe des rotateurs et une grande bourse qui permet le mouvement des muscles les uns contre les autres comme une couche de frottis. Toutes ces structures peuvent gonfler dans une inflammation, dans les tendons peuvent stocker avec une charge constante de chaux continue et ils peuvent - similaire à une corde - aufzubestrung par surconsommation permanente et finalement déchirer.

En outre, l'articulation de l'épaule et l'articulation sus-jacente entre la hauteur des épaules et la clavicule peuvent s'user, gonfler et former plus de substance osseuse au bord. Dans la bourse, plus de liquide peut s'accumuler, créant un cercle vicieux: une légère augmentation du volume d'attachement du tendon due à la fibrillation irrite la bourse; La bourse réagit avec une augmentation de volume car elle forme de plus en plus de liquide inflammatoire.

Différents mécanismes conduisent au syndrome de conflit - le médecin peut utiliser des tests de mouvement et des images radiographiques pour distinguer la cause. Pour la personne concernée, le goulot d’épaule est tel qu’il ressent une douleur à l’épaule lors de mouvements au cours desquels il doit lever le bras au-dessus de l’horizontale.

La rupture de la coiffe des rotateurs

Dans cette condition, qui affecte les hommes dix fois plus fréquemment, une partie ou la totalité des tendons qui fixent les muscles de la coiffe des rotateurs à la tête humérale sont rompus. Souvent, un mouvement imprudent suffit à briser les tendons endommagés par l'usure. La rupture est extrêmement douloureuse, le bras ne peut pas être soulevé par-dessus l'horizontale.

Tendinose calcarea

Ici, la chaux est stockée dans les attaches du tendon de la coiffe des rotateurs. Ce stockage est favorisé par une mauvaise circulation des muscles et des tendons, qui se produit par exemple dans les travaux aériens (par exemple, les peintres ou les travailleurs du stuc). Les dépôts dans les tendons sont inaperçus, mais souvent la calcification se dilate dans la bourse, ce qui est très douloureux. Heureusement, les dépôts se dissolvent généralement sous les mesures thérapeutiques, mais cela peut aussi causer des douleurs.

Les dégâts du long tendon du biceps

Le long tendon du biceps est enveloppé dans une gaine tendineuse, traverse une gorge osseuse du haut du bras et fait tous les mouvements de l’épaule. La gaine du tendon et le tendon peuvent tous deux s'user et l'os s'accumule à la suite de la présence de matière osseuse autour de ce processus inflammatoire chronique, ce qui peut augmenter l'inflammation. Dans l'état final, le tendon peut se déchirer, ce qui peut être vu de manière impressionnante chez les personnes musculaires, car le ventre du muscle se contracte au-dessus du coude.

Les arthroses des articulations de l'épaule

En tant qu'usure, on peut établir une arthrose de l'articulation entre la hauteur des épaules et la clavicule ou entre la tête humérale et la cavité de l'omoplate. Cette usure articulaire provoque des douleurs dans chaque mouvement d'épaule. À la suite de toutes les maladies dégénératives, une raideur de l'épaule peut se manifester dans laquelle tous les mouvements font mal et l'amplitude des mouvements dus à la douleur diminue de plus en plus.

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