Cytomegaloviruses - perigo dormente

O citomegalovírus (CMV) é distribuído em todo o mundo. Muitas pessoas são infectadas sem serem notadas no curso de suas vidas. Mas uma vez adquirido, o patógeno permanece no corpo e pode ser um perigo: em uma deficiência imunológica para a pessoa em questão, em uma gravidez para o feto. O CMV pertence ao grande grupo de herpesvírus, que podem causar não só o frio familiar, mas também varicela, herpes zoster e febre glandular Pfeiffer.

Vírus permanece no corpo por toda a vida

O que todos eles têm em comum é que permanecem no corpo por toda a vida, geralmente sem serem notados. Somente quando o sistema imunológico está enfraquecido, eles voltam à vida. Isso pode ser causado por estresse e febre (por exemplo, herpes labial), mas também por infecções graves, câncer ou transplantes de órgãos. Então os vírus são particularmente perigosos porque podem causar doenças graves.

Distribuição de citomegalovírus

Estima-se que 50 a 80 por cento dos adultos estejam infectados com o vírus. Assim, o risco de infecção, difícil de proibir. Isso é tanto mais verdade quanto a maioria das pessoas não sabe que carrega o CMV, pois a infecção inicial geralmente passa despercebida ou se manifesta apenas em sintomas leves.

Os patógenos são encontrados em fluidos corporais, como saliva, sangue, urina, espermatozóide ou muco do colo do útero - sua transmissão através da pele e membranas mucosas, como resultado de lubrificação ou infecção por gotículas. O feto pode ser infectado através da placenta, o bebê através do leite materno durante a amamentação. Este último é problemático em bebês prematuros, já que o vírus ainda pode causar danos cerebrais nestes.

Sintomas de citomegalovírus

Na maioria dos casos, a infecção inicial não é problemática, com pouco ou nenhum sintoma. No entanto, se as pessoas imunocomprometidas forem infectadas ou se reativarem o vírus já existente, poderão ocorrer quadros clínicos com risco de vida. Portanto, se houver suspeita, um exame de sangue deve ser realizado, por meio do qual o vírus pode ser detectado precocemente e a terapia pode ser iniciada.

Se isso não acontecer, ele vem depois de alguns dias, primeiro a exaustão, febre, dores musculares e articulares semelhantes a uma gripe. No curso posterior, vários sistemas de órgãos podem ser atacados pelo vírus - tipicamente, por exemplo, inflamações do pulmão, do músculo cardíaco, dos rins, do fígado, do cérebro e da retina (retinite). A medula óssea também pode ser afetada, o que pode levar a distúrbios da produção de células sanguíneas e, assim, a um enfraquecimento adicional da defesa imunológica e aumento do risco de infecção, por exemplo, por fungos.

Em cerca de um terço dos casos, quando as mulheres são infectadas pela CMV durante a gravidez, o vírus é transmitido para o feto. Os sintomas variam de aumento do fígado e baço até doenças que ameaçam a vida. As complicações podem incluir perda auditiva, perda de visão e retardo mental. Se as mulheres grávidas foram previamente infectadas, a taxa de transmissão da infecção para a criança é de apenas um por cento, e como regra, nenhum sintoma ou distúrbio deve ser temido.

Diagnóstico de citomegalovírus

A detecção da infecção por CMV é realizada por meio de vários exames de sangue. Assim, por um lado, o vírus pode ser detectado diretamente quantitativamente. Determina o quão alta é a "carga viral", ou seja, quantos vírus existem no corpo. Este procedimento é importante para verificar se um medicamento é eficaz. Por outro lado, a infecção pode ser detectada indiretamente pela presença de certos anticorpos. Os últimos também indicam se a infecção é aguda ou há muito tempo.

Prevenção e terapia de cytomegalovirus

Pacientes com sistema imunológico enfraquecido devem ser protegidos contra infecção por CMV ou reativação. Os afetados incluem:

  • HIV-Infected
  • Pacientes com câncer, especialmente sob quimioterapia
  • receptores de transplante. A infecção pelo CMV é uma das complicações mais comuns do transplante, especialmente a retinite é uma complicação comum em pacientes com HIV.

Para uma profilaxia eficiente, estima-se inicialmente quão alto é o risco individual e o tratamento ou controles são ajustados de acordo. Se for alta, os afetados recebem um agente inibidor de vírus (agente antiviral), antes que o vírus possa até se multiplicar no sangue. Se for menor, eles são regularmente monitorados por meio de um exame de sangue e - se o vírus for aumentado - medidas terapêuticas podem ser tomadas antes que os sintomas apareçam. Dependendo do caso, existem as drogas na forma de infusões ou comprimidos ou cápsulas.

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