Cannabis som ett läkemedel

"Darling, jag är så konstig ...", andades i sjuttiotalet, den österrikiska sångerskrivaren Georg Danzer in i mikrofonen. Och omedelbart misstänkt hash i chokladägget. Vad som var på 70-talet, inte bara i chokladägget utan även i kex och te, är fortfarande mycket eftertraktade idag. Enligt en rapport från FN: s narkotikakontrollråd är cannabis också det nummer ett olagligt läkemedel i Tyskland.

Koncentrationen ökade starkt

Förutom den kraftiga ökningen av cannabis Kosum är missbruksexperter oroliga för koncentrationen av läkemedlet. Medan koncentrationen av den giftiga tretrahydrocannabinol (THC) var 2 procent på 1970-talet, är det idag 25 procent. Cannabis är inte på något sätt ett ofarligt läkemedel. Men fler och fler västerlänningar odlar illegalt hampa för att möta deras drogbehov.

I Tyskland är användningen av cannabis för självmedicinering eller för nöjesändamål förbjuden. Sedan 1983 kan Nabilon, en syntetisk THC-efterföljare, sedan 1998 cannabisläkemedlet Dronabinol (THC) förskrivas av läkare enligt narkotikakten.

Medan fördelen och nackdelarna med att legalisera cannabis diskuteras bland politiker, socialforskare och hälsoexperter i synnerhet, har Kölns förvaltningsdomstol nu styrt mot begäran av fem patienter som lider av sjukdomar som aids, multipel skleros eller Crohns sjukdom. De ville få sina egna cannabisväxter i domstol en dispensation av Federal Institute for Drugs and Medical Devices.

Detta institut bestämmer vanligen om odling eller förvärv av cannabis för vetenskapliga eller andra offentliga ändamål. Enligt domstolen föreligger emellertid inte detta villkor i fråga om den kroniskt sjukdom som berörs. Detta innebär att även kritiskt sjuka patienter fortfarande inte får odla eller köpa cannabis för egna terapeutiska ändamål.

Brett användningsområde

Medicinsk kunskap om olika användningsområden av cannabis är mycket blandad. För illamående och kräkningar i cancerkemoterapi är förlust av aptit och emaciation hos hiv / aids samt spasticitet vid multipel skleros och tvärsektionssjukdomar säkerställd. I andra sjukdomar som epilepsi, rörelsestörningar och depression är emellertid bevisen relativt fattiga.

Det finns ingen brist på rapporter från olagliga användare - men vetenskapliga studier med förståelig studieutformning är endast tillgängliga för ett fåtal fall med låga antal deltagare i studien. Studien undersöker verkningsmekanismen hos enskilda cannabinoider, dvs syntetiska derivat, liksom effekten av så kallade hela växtberedningar, det vill säga rökt marijuana eller kapslat cannabisekstrakt, vilket är mycket mindre vanligt.

Av en chans, 1997, när man undersökte den aptitförhöjande effekten av THC hos Alzheimers patienter, var det inte bara ökad aptit och vikt utan också det förvirrade beteendet. Den aptitstimulerande effekten demonstrerades också i en långsiktig studie av 94 patienter över sex veckor. Dessutom kunde patienterna behålla sin vikt i 7 månader eller mer. Lika tillfälligt var upptäckten att vissa doser cannabis minskar det intraokulära trycket, vilket är lämpligt för glaukompatienter.

Mindre illamående och kräkningar

Förutom de önskade effekterna måste behandling med den huvudsakliga cannabisaktiva THC alltid ta hänsyn till de oönskade biverkningarna. Denna erfarenhet gjordes på 1980-talet när cannabis användes allmänt och undersöktes vetenskapligt för att lindra biverkningarna av cancerterapi. THC var relativt hög dos, så att många patienter led av psykologiska biverkningar.

I Förenta staterna godkändes den 1985 som ett anti-emetiskt medel av Food and Drug Administration (FDA). I enskilda fall hjälper det även om andra lösningar för kräkningar misslyckas eller deras biverkningar är oacceptabla.

Positiv effekt på konvulsioner och spasmer

Hos patienter med paraplegi och multipel skleros har mindre studier visat att cannabisprodukter har en positiv effekt på konvulsioner och spasmer. Dessutom var cannabisadministrationen fördelaktig för symtom som smärta, obehag och tremor. Trots tillfälliga positiva individuella rapporter kunde denna effekt ännu inte bekräftas för Parkinsons patienter.

Studier av cannabis effekt hos patienter med Tourettes syndrom är lovande. Medan de flesta patienter uppvisar liten förbättring, har vissa patienter en anmärkningsvärt bra och ibland fullständig symtomkontroll.

I epilepsipatienter är cannabis som ett botemedel redan historiskt bevisat. Den antiepileptiska effekten av vissa cannabisprodukter har påvisats i djurförsök, liksom det faktum att motsvarande effekt av existerande läkemedel har förbättrats av THC.

Svårighetsgrad med dosen

Cannabis måste doseras individuellt och mycket olika beroende på sjukdomen. Läkare och forskare rekommenderar därför en "krypande" dosering, dvs den långsamma ökningen av dosen. I Nederländerna har förväntningarna i samband med utsläppandet av cannabis inte uppfyllts. Där var regeringen det första landet som licensierade cannabis för hälsoändamål.

De holländska kaffebutikerna som säljer cannabis visar sig dock vara mycket konkurrenskraftiga med apotek. Här är priserna på 5 gram cannabis på ca 10 €, medan substansen i apoteket kostar 44-50 euro. De nederländska myndigheterna varnar för att handla i kaffebutikerna, eftersom kvaliteten som erbjuds där inte uppfyller de medicinska kraven.

Cannabis & Co. i narkotiska lagen

Tyska lagar skiljer fem grupper av ämnen när det gäller medicinsk användning. Tre grupper regleras av narkotikakten och regleras i bilagorna I till III. Dessa inkluderar THC (dronabinol) och cannabis.

  • Ämnen som ingår i tillägg I till narkotikakten är olagliga. De är "receptfria" och "icke-omsättbara" som heroin, psilocybin, cannabis och LSD. Ett undantag från detta allmänna förbud "får endast undantagsvis beviljas av Federal Institute for Drugs and Medical Devices för vetenskapliga eller andra ändamål av allmänt intresse."
  • Ämnen i bilaga II är inte receptfria men kan omsättas. Detta innebär att apotek kan tillverka och köpa ämnen i bilaga II, men får inte leverera till patienter. Många av ämnena i bilaga II är prekursorer av ämnen i bilaga III, såsom isometadon och dihydromorfon.
  • Ämnen som tillhör bilaga III får endast ges på speciell recept, så kallad narkotisk recept. Dessa läkemedel innefattar morfin, kokain, opium, petidin, metadon etc. Sedan 1983 är syntetisk dronabinolderivat nabilon i bilaga III. Dronabinol (THC) har skrivits på en narkotisk formel sedan 1998. Narkotika kan ordineras av någon läkare.

Två andra grupper av mediciner regleras inte av narkotikakretsen. Det finns receptbelagda läkemedel och receptfria läkemedel. De receptbelagda läkemedlen, såsom sömntabletter, måste ordineras av en läkare på vanligt recept. De receptfria läkemedlen kan köpas utan recept i ett apotek. Dessutom är vissa läkemedel inte receptfria, utan endast apotek: de får endast erhållas via ett apotek.

Dela med vänner

Lämna din kommentar