Candesartan: Så här är den blodtryckssänkande effekten

Candesartan är ett mycket använt läkemedel som används för högt blodtryck. Det dilaterar blodkärlen, sänker blodtrycket. Biverkningar kan därför vara yrsel eller för lågt blodtryck eller till och med svimning. Candesartan kombineras ofta med andra antihypertensiva medel som betablockerare eller diuretika. Försiktighet rekommenderas vid samtidig behandling av andra läkemedel eller njursjukdomar.

Vad är candesartan?

Candesartan är ett läkemedel som används främst för behandling av högt blodtryck (arteriell hypertoni) och hjärtsvikt (hjärtsvikt). Candesartan tillhör därför gruppen antihypertensiva, i jargongen kallas även antihypertensiva.

Candesartan är en aktiv ingrediens som tas i förformen Candesartancilexetil i tablettform och omvandlas till det aktiva läkemedlet candesartan i tarmen.

Candesartan distribueras av olika tillverkare och finns därför under olika handelsnamn, till exempel under namnet Atacand® eller Blopress®.

Fördelen över andra droger är att candesartan är relativt fattigt hos många människor med hjärt- och blodtrycksproblem.

Hur fungerar candesartan?

Liksom många antihypertensiva läkemedel har candesartan en antihypertensiv effekt via renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS). Framför allt påverkar detta system metabolismen av våra njurar, saltmetabolism och bredden av våra blodkärl.

Candesartan tillhör undergruppen av angiotensin II-receptorantagonister. Angiotensin II är ansvarig för att öka arteriellt blodtryck genom flera mekanismer: mer natriumsalt hålls kvar i blodet och kärlen är smalare.

Angiotensin II-receptorantagonisterna, såsom candesartan, undertrycker verkan av substansen angiotensin II, vilket bidrar till att hålla blodtrycket lågt. Det finns också andra droger från denna grupp av läkemedel på marknaden, såsom valsartan och losartan.

Biverkningar av candesartan

Biverkningarna av candesartanbehandling är huvudsakligen relaterade till vasodilaterande och hypotensiva effekterna av candesartan. Biverkningar kan vara:

  • yrsel
  • Hypotension (lågt blodtryck)
  • huvudvärk
  • Illamående och matsmältningsbesvär
  • hosta
  • njursvikt
  • Förändring av blodsalter, speciellt ökning av kaliumnivåerna i blodet

Interaktioner av candesartan

Candesartan påverkar saltmetabolism i blodet, särskilt kalium. Därför bör det endast användas med försiktighet vid användning av andra läkemedel, vilket också kan orsaka ökade kaliumnivåer i blodet. Dessa inkluderar t ex heparin eller antibiotikakotrimoxazol.

Den antihypertensiva effekten och därmed också biverkningarna av candesartan kan förbättras av andra läkemedel med hypotensiva egenskaper, varför här måste man också uppmärksamma interaktioner.

4 typiska kontraindikationer av den aktiva substansen

Följande kontraindikationer gäller för användning av candesartan:

  1. Produkten ska inte användas vid överkänslighet mot candesartan eller något annat innehållsämne i läkemedlet.
  2. Även de som har svårt nedsatt leverfunktion och gallstopp (kolestas) bör inte använda candesartan för att behandla arteriell hypertoni.
  3. Dessutom är användningen av läkemedlet avskräckt hos barn under ett år.
  4. Försiktighet rekommenderas också hos personer med njursjukdom eller brist på vätskor. Candesartan kan då öka njurproblemen. Därför ska candesartan användas i dessa två fall endast med nära vård.

Användning och dosering av candesartan

Candesartan finns i form av tabletter. Det ordineras ofta för långvarig behandling av högt blodtryck och tas under en period av flera år. Läkemedlet ska tas en gång dagligen med eller utan mat.

Den rekommenderade startdosen av candesartan är 8 mg en gång dagligen hos vuxna. Å andra sidan bör barn och ungdomar i åldrarna 6 till 18 år börja med en lägre dos av candesartan 4 mg per dag.

Den vanliga dosen under behandlingstiden är mellan 8 och 32 mg per dag, vanligtvis 8 till 16 mg candesartan en gång om dagen är tillräcklig.

När uppträder effekten av candesartan? Den största delen av den antihypertensiva effekten uppnås inom 4 veckor.

Avbrytande av candesartan

Om du tar ett blodtryckssänkande läkemedel, såsom candesartan, stoppas plötsligt, kan det leda till en signifikant minskning av blodtryck och hjärtfunktion.

Därför rekommenderas avbrytande endast i nära samråd med den behandlande läkaren. Dessutom är en långsam dosreduktion mer tillrådligt än ett abrupt uttag.

Ett symptom på otillräckligt behandlat hjärtsvikt kan till exempel vara viktökning. Detta kan indikera att kroppen lagrar vatten, speciellt vid hjärtproblem. Sådant ödem kan orsaka en viktökning på 500 g till flera kilo.

I dessa fall bör medicinering av blodtryck och hjärtsvikt nödvändigtvis kontrolleras av en läkare och eventuellt omvandlas eller förlängas.

Alternativ till candesartan

En annan aktiv ingrediens som också används vid behandling av högt blodtryck är ramipril. Ramipril bidrar till blockaden av renin-angiotensin-aldosteronsystemet på liknande sätt som candesartan. Det blockerar ACE-receptorn och därigenom dilaterar blodkärlen.

Det finns också beta-blockerare (till exempel bisoprolol och metaprolol) som används för att behandla högt blodtryck. De kan tas utöver candesartan.

Candesartan kombineras ofta med andra läkemedel, såsom kalciumkanalantagonister (till exempel amlopdipin) eller diuretika (till exempel hydroklortiazid).

Dela med vänner

Lämna din kommentar