Bisoprolol: Ytterligere informasjon

Bisoprolol: Kontraindikasjoner

Bisoprolol bør ikke brukes under visse omstendigheter. Dette er tilfellet, for eksempel når det er overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen. Andre kontraindikasjoner er:

  • alvorlige eller underbehandlede former for myokardieinsuffisiens
  • Pumpefeil i hjertet (kardiogent sjokk)
  • Ledningsforstyrrelser i hjertet av hjertet
  • Sykdommer i lungene som alvorlig bronkial astma eller alvorlige kroniske obstruktiv lungesykdom
  • Lavt blodtrykk
  • ubehandlet binyretumor
  • Sent stadium av intermittent claudication eller Raynauds syndrom
  • Metabolisk acidose (acidose)

Spesiell forsiktighet bør også tas hos pasienter med diabetes mellitus, psoriasis, nedsatt lever- eller nyrefunksjon, Prinzmetals angina, langsom arytmi (bradykardi), hypertyreoidisme og ledningsforstyrrelser fra atria til atria. Tilsvarende bør pasienter som for tiden er desensibiliserende, bare ta bisoprolol etter en forsiktig risikovurdering.

Bisoprolol i svangerskapet

Under graviditet kan bisoprolol bare brukes dersom legen vurderer behandlingen helt nødvendig. Fordi så langt er det ingen pålitelige funn på hvordan bisoprolol virker under graviditeten. Imidlertid er det tegn på at det aktive stoffet i moderkaken er mindre perfusert og dermed vekstforstyrrelser i barnet kan oppstå.

Ved amming bør bisoprolol heller ikke tas, siden det er observert i dyreforsøk at den aktive ingrediensen overgår til morsmelk. Hvis behandling er nødvendig, bør den avvike først. Barn bør ikke behandles med bisoprolol fordi det ikke er nok erfaring tilgjengelig.

Forbedring av hypotensiv effekt

Hvis bisoprolol tas samtidig med visse andre medisiner, kan det føre til alvorlige interaksjoner. Betablokkeren må under ingen omstendigheter administreres samtidig med flaskafafin, amiodaron eller sultoprid, da dette kan forårsake alvorlige hjertearytmier. Når du tar kalsiumkanalblokkere av verapamil- eller diltiazem-typen, så vel som andre agenter for arytmi, må pasienten overvåkes nøye.

Samtidig bruk av andre antihypertensive midler, diuretika, nifedipin kalsiumkanalblokkere, vasodilatorer, hypnotika, antihistaminer, reumatika, neuroleptika eller trisykliske antidepressiva kan øke den antihypertensive effekten av bisoprolol. Denne effekten kan også forekomme av magesyrehemmere som ranitidin eller cimetidin.

Ytterligere interaksjoner med bisoprolol

I motsetning til dette reduseres den antihypertensive effekten av bisoprolol ved inntak av MAO-hemmere samt produkter som inneholder epinefrin eller norepinefrin. Det samme gjelder inntaket av antibiotika rifampicin.

Hvis bisoprolol brukes samtidig med spesielle blodtrykksmedisiner som guanfacin, guanetidin, klonidin, alfa-metyldopa eller reserpin, kan det være en kraftig reduksjon i hjertefrekvensen og en forsinkelse i hjerteledning. I motsetning kan bruken av visse migreneprodukter (ergotaminderivater) øke sirkulasjonsforstyrrelser i periferien.

Samtidig bruk av bisoprolol og insulin eller andre aktive substanser som senker blodsukkeret, kan føre til økning eller skjult lavt blodsukker. Derfor er regelmessige kontroller av blodsukker spesielt viktig for diabetikere.

Hvis det aktive stoffet digoksin tas med bisoprolol for å styrke hjertestyrken, kan det oppstå en bremsning av digoksinutskillelsen. Derfor må mengden digoksin i blodet kontrolleres regelmessig av en lege.

Bisoprolol: Ytterligere informasjon

  • Ved å drikke alkohol kan den hypotensive effekten av bisoprolol økes.
  • Kraftig mosjon eller alvorlig fasting kan føre til lave blodsukkernivåer når bisoprolol tas.
  • Behandlingen kan øke sensitiviteten for allergener. Som et resultat kan alvorlige overfølsomhetsreaksjoner oppstå under desensibilisering.
  • Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør nyrefunksjonen kontrolleres jevnlig under behandlingen.
  • Spesielt ved begynnelsen av behandlingen, når dosen økes eller preparatene endres, kan bisoprolol påvirke reaktiviteten negativt. Dette kan - spesielt i kombinasjon med alkohol - føre til komplikasjoner i veitrafikk eller når man bruker maskiner.
  • Det kan oppstå problemer med kontaktlinser fordi bisoprolol kan påvirke dannelsen av tårevæske negativt.
Del med venner

Legg igjen din kommentar