Tretman ak pwonostik nan kansè nan ovè

Terapi pou kansè nan ovè depann sou sèn nan nan maladi a ak estrikti nan mikwoskopik (istoloji) nan tisi a timè. Sepandan, tankou yon règ, premye etap la nan tretman an se yon operasyon ki okòmansman retire tankou mas timè anpil ke posib. Sa a se souvan ki te swiv pa chimyoterapi yo touye nenpòt ki rete kansè selil ak yo anpeche yon rplonje (repetition).

Pronostik la nan kansè nan ovè depann sou faktè divès kalite, tankou pwopriyete timè yo. An jeneral, si kansè nan ovè dekouvri nan tan, chans yo nan rekiperasyon yo relativman bon. Nan sèn nan avanse nan maladi a, sepandan, pronostik la se olye favorab.

Operasyon: baz tretman

Eleman ki pi enpòtan nan tretman an nan kansè nan ovè se retire nan chirijikal nan tisi anpil timè ke posib. Sa a ka anjeneral dwe fè pandan operasyon an dyagnostik ki bezwen fèt pou ede dyagnostike kansè nan ovè.

Premyèman, se yon echantiyon tisi pran, ki se egzamine pandan operasyon an pa yon patolojis. Si sa a konfime dyagnostik la nan kansè nan ovè, tou de ovè, tib tronp ak matris la yo anjeneral yo retire.

Anplis de sa, nœuds lenfatik yo anjeneral yo retire nan basen an ak nan vant. Yo nan lòd yo klarifye ki jan lwen timè a gaye (staging), echantiyon tisi yo tou pran nan peritoneom la ak nan tout zòn ki byen evidan.

Ekstansyon nan operasyon depann sou etap timè

Ki jan radikalman operasyon an dwe fè depann sou sèn nan nan maladi a. Pou egzanp, nan premye etap yo byen bonè nan kansè nan ovè, li posib fè operasyon fètilite-konsève.

Avantou a pou sa a se ke timè a gen yon degre ki ba nan koripsyon (Grading) ak tou lokalman limite a sa sèlman yon sèl ovè (etap IA). Li se lè sa a posib yo kenbe ovè an sante ak matris la pou ke pasyan an ka pita vin ansent. Sèten kalite kansè nan ovè (timè selil jèm ak timè mouvman jèmin) gen plis chans pou yo kenbe fètilite.

Nan kansè nan ovè avanse, sepandan, li ka nesesè yo retire pati nan lòt ògàn tankou fwa, larat, pankreyas, oswa trip, osi byen ke ovè yo ak matris, si yo kansè.

Chimyoterapi souvan fè sans

Nan pifò ka yo nan kansè nan ovè, adjuvans chimyoterapi fèt apre operasyon, menm si timè a te konplètman retire li. Sa a ta dwe detwi nenpòt ki rete kansè selil epi konsa anpeche repetition.

Nan etap IA kòm byen ke nan sèten fòm nan kansè nan ovè (paekzanp, nan sa yo rele timè Borderline) chimyoterapi se nòmalman pa nesesè. Nan tout lòt ka, yon konbinezon engredyan aktif nan yon taksan sa yo rele ak yon platinum ki gen ajan chimyoterapi itilize, ki se nòmalman administre sis fwa nan entèval nan twa semèn.

Re-chimyoterapi pou repetition

Si gen yon repetition apre tretman an nan kansè nan ovè, entèval nan chimyoterapi ki enpòtan: Si yon rplonje fèt nan lespas sis mwa apre yo fin fè chimyoterapi platinum lan ki baze sou, sa vle di ke timè a reponn mal oswa pa dwòg ak platinum (platinum ki reziste ). An konsekans, rplonje a trete ak yon lòt dwòg chimyoterapi san yo pa platinum.

Sepandan, si kansè nan ovè rive ankò pita pase apre sis mwa, li te okòmansman reponn a premye chimyoterapi a epi yo ka nan vire trete ak yon platin ki gen konbinezon engredyan aktif (platinum-sansib). Kit yon nouvo operasyon nan ka repetition fè sans, yo dwe deside nan chak ka pou chak pasyan.

Terapi antikò nan ka espesyal

Nan etap avanse, osi byen ke retabli, bevacizumab (Avastin ®) ka itilize nan adisyon a chimyoterapi. Li se yon antikò ki dirije kont yon faktè kwasans nan veso yo e konsa inibit neovaskularization.

Depi timè a egzije eleman nitritif ak oksijèn nan san an pou yo grandi epi se poutèt sa depann sou fòmasyon nan veso nouvo, bevacizumab ka konsa anpeche kwasans timè ak anpeche pèdi (metastaz).

Palyatif terapi pou yon pi bon kalite lavi

Si kansè nan ovè deja deja avanse ke pa gen okenn chans pou gerizon, doktè yo ap kòmanse yon terapi palliative sa yo rele. Sa vle di ke objektif la nan terapi a se pa geri a, men ekstansyon sa a nan esperans lavi ak bon jan kalite a posib nan lavi.

Nan kansè nan ovè, sa a se nòmalman ka a lè timè a gaye deyò vant la oswa retounen malgre operasyon ak plizyè chimyoterapi. Sepandan, pa gen okenn gid jeneral pou terapi fen-etap. Olye de sa, li dwe deside endividyèlman ki tretman benefisye kansè nan ovè pasyan pi plis la.

Irradiation de metastaz

Nan tretman nan maladi kansè nan misk, radyoterapi pa jwe yon gwo wòl, tankou timè yo anjeneral pa reponn. Nan etap final la, sepandan, irradiation nan metastaz - pou egzanp nan zo yo - ka mennen nan soulajman doulè enpòtan e konsa nan yon pi bon kalite lavi.

Anplis de sa, tretman an nan sentòm yo se yon pati enpòtan nan terapi palyatif: Gen yon varyete de medikaman ki ka trete plent tankou kè plen, doulè ak souf kout yo anjeneral bon.

Altènatif tretman: efikasite dout

Sa yo rele metòd orijinal gerizon - pou egzanp terapi mistletoe oswa lòt terapi èrbal - yo lajman ki itilize nan medikaman altènatif. Sepandan, pa gen okenn prèv syantifik ki tretman altènatif pou kansè nan ovè yo efikas.

Se poutèt sa, altènatif tretman medikal pa ta dwe fèt nan plas terapi medikal la rekòmande. Sepandan, sipleman èrbal oswa omeopatik ka nan sèten sikonstans kontribye nan alèji a nan sentòm yo e konsa gen yon sipleman itil nan tradisyonèl tretman medikal.

Prognoz depann sou sèn nan

Menm jan ak pi maladi, chans yo nan yon gerizon pou kansè nan ovè yo pi bon pi bonè se dyagnostik la te fè. Faktè sa yo ka enfliyanse prévision a:

  • Etap etap: gwosè a ak espasyal gaye timè a kòm byen ke prezans la ak lokalizasyon nan metastaz siyifikativman detèmine chans yo nan rekiperasyon an.
  • Postè-operatif timè: R0 (ranpli retire timè a), R1 (retinè mikwoskopik vizib), ak R2 (remèd timè vizib) endike konbyen tisi tisi yo ka retire.
  • Estrikti mikwoskopik: Sipleman yo divès kalite kansè nan ovè tankou kansè nan ovè, timè Borderline oswa timè selil jèm gen chans diferan nan rekiperasyon.
  • Gradyasyon: Ajisteman nan timè a se ki gen rapò ak degre nan koripsyon.
  • Laj ak kondisyon jeneral nan pasyan an: Pou egzanp, kondisyon grav pre-egziste pouvwa gen yon limitasyon pou operasyon oswa chimyoterapi agresif.

Depi kansè nan ovè souvan dyagnostike an reta paske nan mank de siy byen bonè-etap konpare ak kansè lòt, se pronostik la jeneralman konsidere yo dwe olye favorab.

Estimasyon chans pou siviv limite

Youn nan fason yo eksprime chans a apwoksimatif pou siviv nan nimewo se sa yo rele to siviv senk ane an. Li endike pousantaj nan pasyan ki toujou vivan senk ane apre dyagnostik la.

Si se timè a lokalize nan youn oswa tou de ovè (etap I), to siviv senk ane a se 80 a 95 pousan. Sa vle di ke 80 a 95 soti nan 100 pasyan toujou ap viv senk ane apre dyagnostik la. Sepandan, si gen metastaz deyò vant la (etap IV) oswa si timè a rezidyèl se vizib nan je a toutouni apre operasyon (R2), pousantaj la siviv senk ane se sèlman apeprè 10 a 20 pousan.

Esperans lavi endividyèlman diferan

Sepandan, siyifikasyon an nan nimewo sa yo se olye limite, pou egzanp, pa pran an kont si wi ou non kansè nan ovè tèt li oswa yon lòt kòz te mennen nan lanmò. Anplis de sa, kou a nan maladi a se endividyèlman diferan pou chak pasyan. Yon prediksyon jeneralize nan esperans lavi kansè nan ovè Se poutèt sa se pa posib lè l sèvi avèk swa Statistik oswa faktè prognostic.

Pataje ak zanmi

Kite kòmantè ou