Revet ligament - smertefuld ulykke

Hvem ved det ikke? Engang slog uvæsentligt over en sten, og du er allerede bøjet over smertefuldt. Heldigvis forsvinder smerten normalt efter et par minutter, men en ligamenttår kan også være resultatet. Find ud af om typiske symptomer på revet ledbånd og fælles behandlingsmuligheder her.

Hvad er en ligament tåre?

Ledbånd er faste forbindelser mellem knogler, lavet af fast bindevæv og stabiliserer den mellemliggende led. Næsten alle led er sikret på denne måde, men i nogle led er ledbåndene mere stressede af vores bevægelser end andre og er derfor mere udsatte for skade i nogle bevægelser.

Ligesom ligamenter er sener lavet af fast bindevæv, men de fastgør musklerne til benet. De varierer i længder og kan overføre muskelkraft over længere afstande: Mange af de muskler, der bevæger hånden, er på underarmen, og kun de lange sener trækker ind i håndens område.

Der er ofte en forbindelse mellem sener og ledbånd, da de smelter ind i hinanden: en lang lårmuskel slutter med sin senet i ligamentet, som beskytter knæskallen. Det er let at forestille sig, at ledbånd på knæ og ben er yderligere stresset af vores vægt, og at der er mere alvorlige konsekvenser for en uheldig bevægelse end på arm eller skulder.

Oprindelse: Hvordan forekommer ligamentbruddet?

Ligamenter benævnes ofte medicinsk ifølge den særlige knogle, de forbinder - ledbåndene på fodens ankel kaldes de forreste og bageste ledbånd (forreste og bageste bånd mellem fibula og talus) og fibulocalcaneus ligamentet (bånd mellem fibula og hælbenet).

I en ligamenttårne ​​(også kaldet ligamentbrud) er kraften, der virker på bandet, så stor, at det stramme bindevæv tårer. Det skal altid kontrolleres ved hjælp af en røntgen, hvor båndet er revet. Når den har sprængt med sin knoglede vedhæftning, forekommer knoglestrukturen uregelmæssig i radiografien.

Hvis et ledbånd ikke rives, men strækkes stærkt af en skødesløs bevægelse, kaldes det en forstuvning eller forvrængning (forvrængning). Det kan være mere smertefuldt end et revet ligament.

Årsager: Hvad forårsager et revet ligament?

Fordi bindevæv af et ledbånd sædvanligvis er meget stærkt, forekommer ligamenttår kun, når uforholdsmæssig kraft påføres ligamentet. Desværre er vi i stand til at anvende denne kraft til vores kropsvægt, det være sig et fald på hånden, en forkert bevægelse med knæ eller fod.

Revet ligament på foden (ankel, ankel)

Teoretisk set kan ethvert ledbånd i vores krop rive, men i praksis revet ledbånd på foden - de påvirker den øvre ankelforbindelse - eller den mest almindelige ved knæet. I de senere år er det også muligt at observere revet ligamenter hyppigere på tommelfingeren, den såkaldte skumtumpe.

Heldigvis er flere ledbåndsbrud mere sjældne i en polytrauma, som det sker i alvorlige bilulykker. Ud over mange andre livstruende skader er der ofte brud eller ledskader, der resulterer i lange behandlinger.

Som allerede nævnt er der tre ledbånd på den øvre ankelforbindelse, der alle kan rive: det ydre yderbånd slår hyppigst, så den midterste, der trækker til hælbenet, og den revne sjældent tårer det ydre yderbånd. At alle tre ydre ligamenter rives, er sjældne, men for den videre terapi af betydning. I alle løbende sportsgrene er der risiko for at fremkalde et revet ligament ved at vælge uegnet fodtøj - dog kan du lige så godt falde, når du går til bageriet ulykkeligt.

Revet ligament på knæet

Ved knæet er der fire ledbånd, der kan blive såret: de indre og ydre ledbånd og de forreste og bakre korsbånd. Derudover er knæleddet noget meget specielt. Her trækker båndene ikke kun udenfor leddet, men har også forbindelse til indersiden af ​​leddet.

Der er også to bruskskiver, menisci, som ligger mellem lår og benben. Men det er ikke alt: Den indvendige meniskus har en forbindelse til det indre band, således at det i et revet ligament og menisken er berørt. Ofte er det indre ledbånd eller korsbåndene revet, det ydre ligament er næsten aldrig påvirket.

En typisk sport for knæ ligament skader er at stå på ski.

Skidttumme: ligamenttår på tommelfingeren

Skimlen er en typisk båndskade for denne sport. Hvis du ikke får din tommelfinger ud af skovlens løkke og snor tommelfingeren, kan båndet på indersiden af ​​tommelfingeren rive.

Symptomer: Hvordan manifesterer en ligament tåre manifest?

Ofte forårsager båndbruddet en hørbar støj. Ellers svulmer den berørte ledd, det sveller og der opstår en blå mærke. Det vigtigste tegn er imidlertid den ændrede fleksibilitet i leddet, som kontrolleres under lægebehandlingen. Specielt med ankel- eller knæskader føler du dig usikker på det berørte ben - leddet er ustabilt.

Både sværhedsgraden af ​​smerten og blæren er individuelt meget forskellige. Det kan ske, at røntgenstrålen og undersøgelsen af ​​lægen alene giver diagnosen ledbåndsbrud, selvom patienten f.eks. Har lidt ubehag, bortset fra en lille usikkerhed, når han går.

Diagnose af ligament tårer

Den holdes til diagnosen holdes røntgenbilleder er ofte meget ubehagelige for patienten. Den ramte ankel er fastspændt i en enhed, der minder om et torturinstrument. Lægen kan dog opdage ved korrekt udførte røntgenbilleder, hvis og hvilken type ligament der er til stede.

Ved knæleddet er der forskellige tests (Lachmann test, skuffefænomen, pivot shift test), som viser hvilke båndstrukturer der er revet. Foruden røntgenstråler bruges computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) billedteknik til at klarlægge, om knogler eller menisci også er skadet.

Behandling for ledbåndsbrud

Mens ligament tårer på den øvre ankel blev generøst behandlet for nogle år siden, har proceduren siden ændret sig. Den drives kun på atleter, når alle tre ydre bånd er revet. I dette tilfælde genoprettes det ligamente apparat med en periosteal flap.

Ellers har den konservative terapi vist sig: Ud over lindring, en dekongestant salveforbinding og beskyttelse, stabiliseres leddet med en skinne eller velvundet tape bånd. Fysioterapi øvelser bruges tidligt til at træne de lange fod muskler.

Ved knæet behandles indre ligamenttårer konservativt: Udover lindring og tidlig mobilisering i en skinne, benyttes også fysioterapi her, så de sederede lårmuskler ikke helt kommer ud af praksis.

Behandling af en korsbåndsrev

Situationen er anderledes med en korsbåndsrev. Kun ældre patienter, der flytter lidt, vil ikke blive foreslået kirurgi. Eftersom en korsbåndsbrydning fører til permanent ustabilitet i knæleddet, og bruskoverfladerne ikke længere er nøjagtigt justeret på grund af manglen på ledbåndsføring, forekommer ledartrose hurtigere, dvs. at bære leddbrusk.

Da du ikke kan sy korsbånd, skal en såkaldt korsbåndsoperation udføres kirurgisk, hvor et endogentænder anvendes i stedet for korsbåndet. Mobilisering er også startet hurtigt her, ellers kan ardannelse begrænse fuldstændig mobilitet i knæleddet. Men det tager normalt næsten et år, indtil du kan gøre enhver sport efter en korsbåndsskade igen. For at undgå trombose i det lille bevægede ben udføres tromboseprofylakse (sædvanligvis i form af en sprøjte) indtil fuldstændig mobilisering.

Behandling af skistøvlen

Skumtumlen skal kun betjenes, hvis tommelfingeren kan åbnes for meget. Ellers er en tre ugers immobilisering af leddet sædvanligvis tilstrækkelig til, at det revede ligament kan helbrede.

Hvilke komplikationer kan forekomme?

Hvis en ligamenttår ikke detekteres, og ligamentet ikke kan helbrede igen, kan leddet blive kronisk ustabilt. I den øvre ankel fører det til en øget bøjning med foden, ved knæet til smerte og gangstabilitet og ved tommelfingeren til reduceret effekt, når Zufassen.

Hvis der er opstået en sådan ustabilitet, er der normalt ingen vej rundt i operationen - så du bør ikke let tage en skade, der kan føre til ledbåndsbrud, men lad lægen klarlægge, om der er et revet ligament og Behandl ligamentet med det skadede ligament konservativt eller kirurgisk efter lægens anvisninger.

Del med venner

Forlad din kommentar