Ascite (ascite, acvatice)

Dacă circumferința abdomenului crește, cauza este, de obicei, mânerele de dragoste, pe care corpul le depozitează pentru vremuri grele. Dar, de asemenea, perturbări în interiorul abdomenului pot fi în spatele ei: Mai ales bolile hepatice conduc la acumularea de lichid în abdomen. Asciții, adică o acumulare de fluid (edem) în cavitatea abdominală nu este o boală independentă, ci un simptom care poate avea cauze diferite. Totuși, în mare parte, există o boală hepatică în spatele ei. Ascites este un semn care indică o boală avansată - de aceea majoritatea simptomelor au fost anterior diferite.

Cauze de ascite

Cea mai frecventă cauză este ciroza hepatică, adică remodelarea țesutului conjunctiv al țesutului hepatic, care la rândul său este rezultatul diferitelor boli hepatice. Ciroza face țesutul mai rigid decât în ​​mod normal. prin care vasele sunt expuse unei rezistențe mai mari. De aceea, sângele nu mai poate circula liber, se acumulează în vena portalului în fața ficatului și este scos din vase în cavitatea abdominală.

În plus, ciroza afectează funcția hepatică și, prin urmare, se formează mai puține proteine. Acestea, de obicei, trag lichid la ei înșiși și astfel îi țineți înapoi în vase. De asemenea, tumori maligne sau metastaze z. B. în peritoneu poate schimba compoziția sângelui în mod corespunzător și astfel poate duce la edeme. În plus, ei "transpiră" apa în sine.

O altă cauză este o insuficiență cardiacă dreaptă, în care puterea de pompare a ventriculului drept scade și, prin urmare, sângele din venele circulației sistemice se oprește. Din nou, apa este presată din nou în cavitatea abdominală, tipic fiind retenția de apă a gleznelor. Același lucru se întâmplă și cu ocluziile (tromboza) venei splenice, a venei portal sau a venei hepatice.

Simptome de ascite

În prim plan sunt simptomele bolii subiacente. Asciții înșiși sunt vizibili de circumferința burtă care crește - așa că se potrivesc atât de puțin pantalonii și curelele. Abdomenul crește din ce în ce mai mult spre exterior, trece granița spre ombilic sau formează o hernie ombilicală.

Cantitatea de apă din abdomen (și, astfel, creșterea în greutate) poate fi imensă - 10 litri și mai mult nu sunt neobișnuite. Ca urmare, stomacul se enervează enorm, care poate fi foarte dureros și duce la o lipsă de aer.

Terapia ascitei

Ascitele și întinderea lor pot fi ușor determinate prin ultrasunete. În prim plan se află terapia bolii de bază, z. De exemplu, întârzierea progresiei cirozei hepatice, îndepărtarea unei tumori, tratarea insuficienței cardiace. Cu toate acestea, ascita este, de obicei, deja un semn al unui prognostic slab, astfel încât, de obicei, nu se poate vindeca, dar în cel mai bun caz se poate obține o întârziere a bolii.

Ascitele în sine sunt tratate cu o spălare a fluidului prin intermediul diureticelor și o limitare a aportului de lichid. Adesea, se efectuează o puncție de ascite, în care 0, 5-1, 5 litri de fluid sunt îndepărtați din abdomen printr-o canulă. Ca rezultat, simptomele se îmbunătățesc cel puțin pentru o vreme.

O altă opțiune terapeutică, deseori ultima și periculoasă, este de a crea un scurtcircuit între vena portalului (în fața ficatului) și vena cava (inima dreaptă) (șuntul portosistemic) pentru a ocoli sângele și pentru a ocoli presiunea ridicată acolo . Cu toate acestea, ficatul nu mai poate îndeplini funcția (reziduală) de detoxifiere a sângelui și există un risc crescut de leziuni ale creierului (encefalopatie hepatică).

Trimiteți-vă prietenilor

Lăsați-vă comentariul