Ascites (ascites, akvatiske)

Hvis omkredsen af ​​maven stiger, er årsagen som regel kærlighedshåndtag, som kroppen indskyder til dårlige tider. Men også forstyrrelser i indersiden af ​​maven kan være bagved: Specielt leversygdomme fører til ophobning af væske i underlivet. Ascites, dvs. en væskeopsamling (ødem) i bukhulen er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom, der kan have forskellige årsager. For det meste er der imidlertid en leversygdom bagved den. Ascites er et tegn der angiver en avanceret sygdom - derfor har de fleste symptomer tidligere været forskellige.

Årsager til ascites

Den mest almindelige årsag er levercirrhose, dvs. bindevævsmodellering af leverenvæv, som igen er resultatet af forskellige leversygdomme. Cirrhosis gør vævet stivere end normalt. hvorved karrene udsættes for en højere modstand. Derfor kan blodet ikke længere flyde frit, ophobes i portalvenen foran leveren og presses ud af karrene ind i bukhulen.

Hertil kommer, at cirrhose påvirker leverfunktionen og derfor dannes færre proteiner. Disse trækker normalt væske til sig selv og holder dem så tilbage i karrene. Også maligne tumorer eller metastaser z. B. i peritoneum kan ændre blodsammensætningen i overensstemmelse hermed og således føre til ødem. Derudover "svømmer de ud" vandet selv.

En anden årsag er et ret hjertesvigt, hvor pumpekraften i højre ventrikel falder, og derfor blæste blodet i blodårerne i den systemiske kredsløb tilbage. Igen presses vand igen i maveskavrummet igen, typisk er også vandretention i anklerne. Det samme sker med okklusioner (trombose) af miltåven, portalvejen eller levervejen.

Symptomer på ascites

I forgrunden er symptomerne på den underliggende sygdom. Ascitesne selv er synlige af den stigende maveomkreds - så lidt efter lidt bukser og bælter passer. Maven bukker mere og mere udad, grænsen til navlen passerer eller det danner en navlestreg.

Mængden af ​​vand i maven (og dermed vægtforøgelsen) kan være enorm - 10 liter og mere er ikke ualmindelige. Som følge heraf tæmper maven enormt, hvilket kan være meget smertefuldt og føre til mangel på luft.

Behandling af ascites

Ascites og deres omfang kan let bestemmes af ultralyd. I forgrunden er terapien af ​​den underliggende sygdom, z. Forsink forsinkelsen af ​​levercirrhose, fjern en tumor, behandle hjertesvigt. Ascites er dog som regel et tegn på en dårlig prognose, så der normalt ikke er nogen kur, men i bedste fald kan en forsinkelse af sygdommen opnås.

Askittene selv behandles med skylning ud af væsken ved hjælp af diuretika og en begrænsning af væsketilførslen. Ofte udføres en ascites punktering, hvor 0, 5-1, 5 liter væske fjernes fra underlivet via en kanyle. Som et resultat forbedrer symptomerne i det mindste et stykke tid.

En anden - ofte sidste og farlig - terapi mulighed er at skabe en kortslutning mellem portåven (foran leveren) og vena cava (højre hjerte) (portosystemisk shunt) for at omgå blodet og omgå højtrykket der, Leveren kan imidlertid ikke længere opfylde sin (resterende) funktion af blodafgiftning, og der er en øget risiko for hjerneskade (hepatisk encefalopati).

Del med venner

Forlad din kommentar