aneurisma da aorta

Unha definición para un aneurisma aórtico pode ser a seguinte: Un aneurisma aórtico é un prolapso da arteria principal de varios tipos e localizacións que poden estourar e provocar sangrado interno fatal. No seguinte, entre outras causas, clasifícanse os síntomas e o tratamento.

Aneurisma aórtico: causas e formas

O aneurisma defínese como a aparición de vasos arterianos en determinados sitios, que afectan principalmente á arteria principal. Basicamente, pódense distinguir tres tipos diferentes entre si:

  • Aneurisma verum
  • Aneurisma dissecan
  • Aneurisma espurio

Aneurisma verum

O aneurisma verum "verdadeiro" ou "correcto" (verum = verdadeiro en latín) representa a forma máis común das tres formas de aneurisma. Caracterízase por un crecente abultamiento nun certo punto do cordón vascular, semellante a unha vexiga de goma nunha manguera de auga. A pesar de Ausackung permanece intacto o muro do vaso no seu conxunto.

Na maioría dos casos, o aneurisma verum está baseado na calcificación vascular da arteria principal, que dana a parede do vaso e favorece a súa protuberancia. Aumentar a presión arterial é un factor de risco importante para o desenvolvemento da calcificación vascular e tamén para o aumento do alcance do aneurisma. Un aneurisma que se desenvolveu unha vez está sempre distendido pola corrente sanguínea pulsante de alta presión.

Nos casos máis raros inclúese tamén unha debilidade congénita da parede do vaso ou unha sífilis crónica ou infección micótica como un gatillo dun aneurisma verum en consideración.

Aneurisma dissecan

O aneurisma diseca (disección do latín), que se atopa nun 25 por cento dos casos dun aneurisma aórtico, característicamente entra dentro da intima do vaso nun lugar específico en dirección lonxitudinal ou transversal. O sangue, que se presiona con alta presión na arteria principal, pode enfurecerse despois da parede do vaso e cortar a arteria principal. En contraste co aneurisma, os defectos conxénitos do verum predominan como a causa da parede vascular, ao cal a calcificación da vea adoita tomar un asento traseiro.

Aneurisma espurio

O aneurisma spurium (spurius = latin spurious) ocupa unha posición especial na medida en que corresponde menos a un aneurisma que a unha pequena bágoa do buque, a través do cal o sangue pode pasar cara a fóra. O sangue coloreado eventualmente rodea o defecto vascular resultante como un tapón, evitando un maior sangramento na maioría dos casos. O spurio do aneurisma prodúcese predominantemente como unha complicación despois das operacións ou punción nos vasos arteriales.

Aneurisma aórtico: síntomas e signos

O aneurisma verum da aorta é atopado preferentemente na zona abdominal e pódese sentir alí, polo menos en pacientes delgados como un nodo grande pulsante centralmente por baixo do arco costal. Mentres este chamado aneurisma aórtico abdominal leva principalmente a dor abdominal, a flatulencia, as irregularidades nos movementos intestinais ou, ás veces, o aumento da micção, atópanse no aneurisma vértigo na zona do peito, dor nas costas.

A ronquera, a disnea, a disfagia e os trastornos circulatorios dos brazos ou a cabeza tamén poden ocorrer debido á presión do aneurisma aórtico pulsante nas estruturas circundantes.

Unha imaxe de síntoma similar tamén pode orixinarse a partir dos anéis disecanos máis raros, que xeralmente comezan inmediatamente por encima da válvula aórtica e poden implicar toda a arteria principal no abdome. O spurio do aneurisma raramente alcanza o mesmo tamaño que os outros dous tipos de aneurisma, pero pode producir síntomas semellantes dependendo da súa localización.

Aneurisma aórtico: curso

O criterio decisivo para a avaliación do perigo dun aneurisma verum é o Diámetro do Aussackung. Este valor pode variar entre 3 cm e en casos extremos ata 8 ou 9 cm, polo que a partir dun diámetro crítico de 5 a 6 cm existe o risco de que se produzan ráfagas de efusión e unha hemorragia interna que ameaza a vida.

Estadísticamente, por exemplo, os aneurismas aórticos abdominais con un diámetro de 5 a 6 cm estalaron nun 40 por cento dos casos dentro de 2 anos.

Aínda máis perigoso que o aneurisma verum é a situación dos dissecanos do aneurisma, onde a parede do vaso xa debilitada e adicionalmente non pode resistir a presión do fluxo sanguíneo por moito tempo. Se a primeira lagrimas interna da parede arterial principal, que se asocia co peito grave ou a dor abdominal sobrevive, a repetida bágoa da parede do vaso danado, esta vez cara a fóra, moitas veces leva a unha hemorragia interna fatal.

Aneurisma aórtico: diagnóstico e diagnóstico

O diagnóstico dun aneurisma está realizado por exame por ultrasóns, por tomografía computarizada ou por imaxe vascular directa con axente de contraste de raios X. No último método, a árbore vascular con todas as irregularidades, cuellos de botella e tamén Aussackungen poden ser directamente visibles na imaxe de raios X.

Comparte con amigos

Deixe o seu comentario