9 orsaker till axelvärk

Axeln är den mest flexibla delen av kroppen: som en kulled, som i stor utsträckning stabiliseras av muskler och senor, tillåter det ett stort rörelseområde. Axeln är dock också benägen för skador och slitage - axelvärk är därför ett vanligt symptom hos människor i alla åldrar.

Klassificera axelvärk korrekt

Förutom orsaker i axelledet själv men även sjukdomar i livmoderhalsen och nacken kan orsaka obehag i axeln. Vi har sammanställt de nio vanligaste orsakerna till axelvärk för dig och förklarar de metoder som läkaren använder för att diagnostisera.

1. Akut smärta vid överarbete och skada

Efter en olycka eller akut överbelastning - till exempel vid bänkpressar - kan det orsaka plötslig smärta i axeln. Vanligtvis finns det en överbelastning eller riva av kapseln eller en sena.

En dislokation av axeln (dislokation) såväl som ett brott på nyckelbenet eller humerhuvudet uttrycks vanligtvis av mycket svår smärta. En rörelse av den drabbade armen är då nästan omöjlig, varför armen hålls i en skyddande hållning på kroppen.

I en så kallad Schultereckgelenkssprengung sitter banden mellan krage och axeltak eller delvis. Förutom svåra axelvärk kan ett så kallat "pianotangent" fenomen uppträda: den yttre änden av kragebenet står upprätt och kan pressas ner som en pianotangent.

2. Rotator manschett riva på grund av skada eller slitage

Vanliga orsaker till axelvärk är skador på den så kallade rotatorkuffchen. Detta hänvisar till senor av fyra muskler, som löper från scapula till humerhuvudet och är ansvariga för rotationsrörelser i axelledet och för sidoliftning av armen. Dessutom stabiliserar de humerala huvudet i uttaget.

Skador på rotatorkuffens senor kan uppstå som resultat av akut skada eller gradvis erosion. Typiska symptom inkluderar smärta i skuldror och övre armar smärta, som uppstår beroende på den drabbade senan, speciellt under inre rotation, yttre rotation eller sidoliftning av armen. Om det finns en komplett riva på en eller flera senor, kan det också vara brist på styrka i de beskrivna rörelserna.

3. Impingementsyndrom: Täthet i axelledet

En slitagerelaterad skada på rotatorkuffen baseras ofta på ett så kallat impingementsyndrom (axelförträngningssyndrom). Det finns för lite utrymme mellan humerhuvudet och axeltaket, vilket gör att senorna smalnar.

Oftast påverkas senan av supraspinatusmuskeln, eftersom den leder genom den smalaste delen av leden. Ett impingementsyndrom kännetecknas vanligtvis av axelvärk, vilket uppträder speciellt vid lyftning av armen 60-120 grader, eftersom i denna rörelse är utrymmet under axeltaket det smalaste.

Vänster obehandlad, ett impingement syndrom kan leda till inflammation eller bristning av supraspinatus senan som senan gnider permanent mot takets tak. På detta avancerade stadium av sjukdomen kan axelvärk uppstå i vila och på natten.

4. Bursit: Axelvärk och svullnad

Bursa-inflammation under axeltaket (subakrominal bursit) kan både vara orsaken till och konsekvensen av impingementsyndromet. För bursit orsakas ofta av permanent mekanisk irritation - till exempel i sport, i konstant "över huvudet" -arbete eller när ett impingementsyndrom är närvarande.

Dessutom kan följande orsaker leda till en bursit i axeln:

  • Reumatoid artrit
  • gikt
  • infektioner
  • Kalciumkristaller i en kalkaraxel, som tränger in i bursa

Omvänt kan inflammatorisk svullnad av bursalen begränsa rotatorkuffan, vilket resulterar i impingementsyndrom. Symptom på bursit inkluderar skulder smärta och nedsatt rörlighet, liksom svullnad och överhettning av axeln.

5. Biceps sena: smärta genom kroppsbyggnad

Även om den långa senan hos bicepsmuskeln inte är en del av rotatorkuffen, kommer den ut i övre kanten av axelns uttag och kan orsaka axelvärk vid irritation, inflammation eller tår. Orsak är ofta fel eller för intensiv träning i kroppsbyggnad.

Vid irritation eller inflammation i biceps senan, uppstår smärtan vanligtvis vid axelns framsida och kan utstrålas i överarmen. En fullständig bristning av bicepsensongen manifesterar sig ofta förutom svaghet i armböjningen - under vissa omständigheter kan en "pärlstav" muskelmage vara synlig.

6. Kalkschulter efter slitage

I en Calcarea (Tendinitis calcarea) kommer till deponeringar av kalciumkristaller i en sena hos rotatorkuffan - vanligtvis påverkas supraspinatus senan. Orsaken är en slitrelaterad brist på blodtillförsel till senan.

Symtom på en förkalkad axel inkluderar axelvärk när man lyfter armen och tryckvärk på framkanten av humerhuvudet. Det finns emellertid vanligtvis inga tecken på inflammation - som svullnad eller överhettning av leden - på. Om kristallerna går in i bursan eller i leddet kan det leda till en plötslig försämring av klagomålen.

7. Frossen axel: nattlig smärta och förstyvning

"Frossen axel" betyder "frusen axel" och hänvisar till ett tillstånd där, på grund av inflammation, den gemensamma kapseln är vidhäftande och följaktligen transient förstyvning av axeln.

Orsakerna till en "frusen axel" är oklara - men det verkar vara relaterat till metaboliska sjukdomar som diabetes mellitus. Dessutom kan en frusen axel inträffa efter skada eller operation på axeln.

Sjukdomen uppstår i tre faser: För det första kommer det till axelvärk, särskilt på natten. När smärtan sjunker efter några veckor eller månader, kommer en rörelsebegränsning - framförallt vid rotationsrörelser och sideledning av armen - fram. I tredje fasen löser symtomen slutligen på egen hand.

8. Skelettens osteoartrit är ganska sällsynt

Slidgikt i axeln, i den sanna förmen av ledbruskskador, är sällsynt, eftersom axeln (till skillnad från knä eller höft) vanligtvis inte väger stora vikter. Ett gemensamt slitage på axeln uppträder därför vanligtvis endast som ett resultat av skada - som en fraktur i humerhuvudet - eller en infektion i leden. Skador på rotatorkuffen kan också främja osteoartrit hos axeln.

9. Skuldervärk kvar: utesluter inte hjärtinfarkt

Om axelvärk på vänster sida plötsligt och utan uppenbar orsak, alltid ska anses vara hjärtinfarkt - speciellt när den läggs till illamående, väsande andning eller ångest.

Eftersom ibland är hjärtinfarkt inte uttryckt vid bröstsmärta, men genom icke-specifika klagomål. Smärta kan utstrålas i mage, rygg eller axel. I så fall bör du omedelbart kontakta en läkare eller ett akutrum.

Diagnostik: Ultraljud hjälp

För att diagnostisera en sjukdom i axeln, lyfter läkaren först medicinska historien (historien) och utför en fysisk undersökning för att kontrollera den gemensamma funktionen. I många fall kan en misstänkt diagnos redan göras på grundval av de beskrivna klagomålen och funktionstesterna.

För att säkerställa diagnosen är en ultraljud av axeln ofta till hjälp. Således kan exempelvis tillståndet hos rotatorkuffan utvärderas eller en artikulär effusion kan etableras som en indikation på en inflammation. På en röntgen kan å andra sidan, särskilt benen, bedömas väl - till exempel för att upptäcka artros eller att utesluta en fraktur eller en bentumör.

Artroskopi med otvetydig orsak

Magnetic Resonance Imaging (MR) beskriver de gemensamma mjukvävnaderna och används därför ofta för att diagnostisera oklara axelvärk. Om ingen orsak kan hittas, kan axelbågning (artroskopi) på axeln utföras. I detta fall kan en behandling - som sömnad av en sönder sår - utföras omedelbart.

Dela med vänner

Lämna din kommentar